开诚布公的过程
心脏直视手术称为传统的心胸外科手术,该过程是打开胸壁以对心肌,瓣膜或动脉进行手术。 外科医生切开角质层或其上部。 到达心脏后,将插入人造心肺装置以替换心脏。 其功能是将血液泵送到身体的各个部位。 该设备使外科医生可以在停止工作的心脏中执行手术,并且血液不会流过心脏,可以通过肋骨肋骨之间的小裂缝而不是大的裂隙骨髓来执行该过程这种称为“小切口手术”的手术可以在这种类型的手术中用于人工心肺机或省去它,因此,心脏直视手术的标签有时不准确。
当药物可能有助于患者的其他选择(例如药物和健康的生活方式)以及其他方式(由心脏病专家评估患者的状况和手术需求并进行医学分析以确定)时,医生决定进行心脏直视手术患者的健康状况,然后与患者讨论手术主题,并向他展示如何困难和准确以及出现症状,并且患者需要恢复期才能开始恢复健康。
心脏直视手术的原因
医生求助于心脏直视手术的原因之一如下:
- 修复心脏受损的部位。
- 更换或维修无法正常工作的阀门。
- 培养捐献者的健康心脏,并用旧心脏替代。
- 心脏器官的培养有助于控制心跳并调节血液流动。
- 心力衰竭和冠心病的治疗。
心脏直视手术的类型
心脏直视手术的类型包括:
- 冠状动脉牵引: (CABG)。 这是最常见的手术过程。 此手术可改善因冠状动脉内胆固醇斑块堆积引起的心脏血液流动以治疗冠心病,从而导致收缩,从而减少血液流动量,这可能导致胸部严重疼痛(心绞痛) ,这些斑块的爆炸会导致大块血块,从而完全停止通过冠状动脉的血流(心脏病发作)。
- 在此手术过程中,将一条动脉或一条健康的静脉连接到封闭的冠状血管,以便可以恢复血液和氧气向心肌的输送。 在手术过程中,可以在一个以上的闭合冠状动脉中执行此过程。
- 维修或更换心脏瓣膜: 为了使心脏正常运行,血液必须仅在一个方向上流动,并且心脏瓣膜以此功能运行,在抽血过程中准确地打开和关闭。 当瓣膜受损时,会严重收缩以防止血液流过或完全关闭,从而使血液沿相反的方向流动。 进行心脏直视手术以修复受损的瓣膜,换上新的人工瓣膜或生物瓣膜(取自牛或人的心脏)。
- 心房颤动的治疗: 它是最常见的心律不齐类型,耳朵不规则或快速收缩。 称为迷宫手术的过程涉及为通过心房的电信号打开新的通路,以调节其收缩。
- 心脏移植: 这是一个过程,涉及切除受伤人员的心脏,并用已故供者的健康心脏代替心脏。 大多数心脏移植手术是针对患有心力衰竭(所有治疗均失败的疾病的最后阶段),心脏虚弱或无法提供足够的血液以满足身体需求的患者进行的。
- 心房纤颤(VAD)的培养: 该设备用于支持心脏功能,调节弱肌或心力衰竭患者的血液流量,或在患者等待捐献者心脏的过程中使用,可暂时使用数月或数月。年取决于患者的病情。
- 人工心脏移植(TAH): 在慢性心力衰竭的情况下,该设备可替代在心脏移植过程中暂时受伤的心室。
医学评估和诊断测试
医生将与患者讨论以下内容:
- 心脏遇到的问题类型及其引起的症状。
- 以前针对心脏病的治疗方法包括药物,手术和手术。
- 心脏病家族史。
- 患者遇到的其他健康问题,例如:糖尿病,高血压。
- 年龄和一般健康状况。
- 可能需要进行一些血液检查,例如:全血细胞计数,胆固醇检查和其他必要的检查。
对于诊断测试,进行这些测试是为了获得有关心脏问题和患者总体健康状况的信息。 这些测试可帮助医生确定程序,确定其类型以及执行测试所需的时间。 这些测试可能包括:
- ECG:确定心脏的电活动(确定心律的速度和规律性)。
- 压力测试:在练习医生要求进行的锻炼时检查患者的心脏。 与正常人相比,在心脏手术期间以更大的努力可以更容易地诊断某些心脏病。
- 超声心动图:该测试使用超声技术,可以识别心脏的形状和大小,瓣膜的主体以及其工作强度。
- 冠状动脉造影:该测试使用特殊的染料和X射线对冠状动脉进行可视化,这有助于医生了解通过心脏和血管的血流的健康状况。
- 主动脉血管成像。
- 胸部X光:用于拍摄胸部,心脏,肺部和血管。 进行此检查以确定心脏的大小和形状。
- 磁共振成像(MRI):这样做是为了确定心血管结构的确切细节。
如何为过程做准备
手术前几天,患者应为手术做准备,以顺应压力,并进行上述某些诊断测试,并选择适当的时间进行手术,在此情况下,患者应接受特殊检查。用肥皂水清洗以减少由细菌和微生物引起的感染的风险,然后从将要开口的胸部区域进行护士理发,并给患者静脉注射一些药物以进入手术室并完全麻醉以进行操作操作。
心脏直视手术期间
敞开心heart的过程经历以下过程:
- 医生在手术过程中检查患者的心跳,血压,氧气水平和呼吸。
- 一根呼吸管穿过喉咙进入肺部。 该管连接到人工呼吸机(一种支持患者呼吸的设备)。
- 胸部中心打开(6-8英寸),然后切开切骨并打开胸腔直到到达心脏。 然后,心肺装置将血液连接到远离心脏的身体所有部位。 。
- 手术后,外科医生使血液流回心脏,然后心脏自动恢复工作,但有时可能会使用轻微的电击来重新启动心脏,然后再启动心肺装置。
- 使用特殊和永久性的金属丝来闭合剪切器,用针缝合闭合胸部皮肤,并取下呼吸管。
心脏直视手术后
根据患者的健康状况,患者会在重症监护室放置一天或更长时间,直到他退出麻醉并开始运动。 通过手臂或胸部血管中的针头逐渐为患者提供液体。 当患者从重症监护病房出院并在医院待了几天之后,医疗团队会通过面罩为患者提供更多的氧气。 在此期间,将检查患者的心率,血压和呼吸。 病人将逐渐恢复健康,建议在手术的第一周不要拜访病人,因为病人的身体对可能引起感染和某些并发症的任何类型的细菌和微生物敏感。该过程的成功。
患者对手术的反应取决于心脏问题的类型和所执行的程序。 手术后,医生可能会被告知如何护理伤口,确定感染和炎症的症状以及如何处理手术的后果和并发症。
患者需要恢复期才能恢复健康。 手术后患者可能会出现一些症状和并发症,包括:肌肉和胸部疼痛,冠状动脉搭桥术后足部肿胀,沮丧,悲伤,悲观,神经质,食欲不振,进食,夜间焦虑和缺乏欲望入睡,尿retention留,便秘。 所有这些症状都是正常的,并且随着患者恢复完全健康并在手术的头几个月后开始显着恢复,逐渐开始减轻。 医生会根据患者的健康状况确定患者何时可以练习其正常生活,例如重返工作岗位,开车,无障碍。
通过定期的体检继续监测患者的心脏功能,从而对患者进行护理。 患者可能需要改变其生活方式,例如戒烟,改变饮食,锻炼身体以及减轻压力和压力。
进行心脏直视手术的风险
尽管有出色的手术效果,心脏手术可能会导致一些风险和并发症,这些风险和并发症会在手术的6-12个月内得到改善:
- 流血的。
- 感染和感染。
- 麻醉的副作用。
- 心律失常。
- 损害心脏,肺,肾和肝组织。
- 脑部发作。
- 死亡(尤其是在手术前的严重和紧急情况下)。
- 在某些患者中,记忆力减退会影响老年人,妇女和其他疾病,例如糖尿病。 糖尿病可能会阻止伤口的愈合和愈合,并且患者可能会遭受多种感染。
- 肾脏和肺部疾病。
- 周围动脉疾病多于其他情况。
流程成功的重要因素是患者的坚强意志,对流程的理解以及手术结果。 这有助于患者快速康复并更快地恢复健康。 一些患者认为,尽管许多进行了自然手术并且比以前做得更好的人,但进行心脏直视手术会对人体健康,生活和日常工作产生负面影响。