维尔姆斯的肿瘤

维尔姆斯的肿瘤

它是什么?

肾母细胞瘤又称肾母细胞瘤,是儿童肾癌最常见的形式。 当癌性(恶性)肾细胞失去控制,最终形成肿块时就会发展。 这个质量通常是光滑的,相当圆的。

随着它的增长,维尔姆斯的肿瘤会改变肾脏的正常形状和外观。 它还可以破坏正常的肾脏组织并导致尿液渗入。 在某些情况下,肿瘤最终会变成明显的,在孩子的侧面或腹部有一个坚实,光滑的肿块。 如果没有适当的治疗,癌症可能会扩散到其他器官 – 通常是肺部和肝脏。

维尔姆斯肿瘤并不常见,仅占所有儿童癌症的一小部分。 非洲裔美国儿童比白种人或亚裔美国儿童普遍得多,女孩比男孩多一点。 在大多数情况下,肿瘤只影响一个肾脏的一部分。 但有时候,肿瘤会影响肾脏或者发生在肾脏的多个部位。

在一些Wilms肿瘤患者中已经鉴定了特定的基因突变; 具有这些突变可能意味着不太有利的预后。 测试这些突变可以帮助医生确定最佳治疗方案。

有一定出生缺陷的儿童也更可能发展维尔姆斯肿瘤。 这些包括眼睛没有虹膜和身体一侧的过度生长。

症状

维尔姆斯肿瘤的症状包括

  • 小孩的腹部或侧面发生肿块或肿块,可能不会引起疼痛或不适

  • 腹痛

  • 呕吐

  • 尿液中的血液

  • 当肿瘤阻断肾脏的血液供应时引发高血压。

当父母在洗澡或穿衣时,父母发现肿块或肿胀时,往往会发现维尔姆斯肿瘤。 在大多数情况下,当发现肿瘤时,孩子大约3岁。

诊断

医生会检查你的孩子的症状和病史,以及母亲的怀孕史。 如果你的孩子有明显的出生缺陷,医生会询问你的家庭有关的问题的历史,尤其是那些影响生殖器或泌尿道的问题。 医生也会问你家里有没有人患过癌症。 如果任何亲属在很小的年龄就有癌症,这一点尤其重要。

医生然后会检查你的孩子,检查他的或她的腹部和生殖器区域。 这将随之而来

  • 基本的血液和尿液测试

  • 超声波

  • 腹部的计算机断层扫描(CT)扫描或磁共振成像(MRI)扫描。

如果这些检查显示有肾脏肿瘤的迹象,医生会将您转介到一个拥有设施,人员和经验的医疗中心来治疗儿童癌症。

在开始治疗之前,你的孩子将有更多的测试,以确定肿瘤是否已经扩散(转移)到身体的其他部位。 这些测试可能包括X线,CT扫描或胸部MRI扫描,以及放射性核素骨扫描。 你的孩子也需要活检来确认诊断。 在活组织检查过程中,取出一小块肿瘤并在实验室检查以检查癌细胞。

癌症确诊后,医生会给它一个“阶段”。阶段表明疾病进展的程度。 这些是维尔姆斯肿瘤的阶段:

  • 阶段I。 癌症局限于肾脏。

  • 第二阶段。 癌症已经蔓延到肾脏附近的组织。

  • 第三阶段 癌症已经蔓延到肾脏附近的组织,并且不能通过手术完全去除。

  • 第四阶段。 癌症已经蔓延到身体的其他部位,如肺,肝,骨骼或大脑。

  • 第五阶段 癌症涉及两个肾脏。

预期持续时间

维尔姆斯肿瘤将继续增长,直到治疗。 如果不进行治疗,这种癌症可能会扩散到肺部,肝脏和身体的其他部位。

预防

没有办法阻止维尔姆斯的肿瘤。

治疗

维尔姆斯肿瘤的治疗取决于肿瘤的阶段,它描述了癌症进展的程度。 一般来说,癌症较低的儿童需要的治疗较少,治愈的机会较大。 但是,几乎所有的肾母细胞瘤都需要手术和化疗。

有两种治疗维尔姆斯肿瘤的一般方法,两者都给出了有利的结果。 一方面,医生手术切除肾脏(称为肾切除术)和附近组织中的任何癌症,然后患者接受化疗。 另一方面,病人先进行化疗,然后进行手术。 首先化疗可以缩小肿瘤,可能使手术更成功。

根据肿瘤的位置和对化疗的反应,你的孩子可能需要放射治疗。 例如,如果外科医生不能完全去除肿瘤,则可以给予放射治疗。 如果癌症已经扩散到肺部,你的孩子的医生也可能会提示放射线。 但是,如果肺部肿瘤与化学疗法一起消失,这可能是不必要的。

如果两个肾都受到肾母细胞瘤的影响,那么治疗方法就是尽量减少一个肾的一部分,这样你的孩子就不需要透析了。

基因测试有助于确定什么类型的治疗可能是最好的肾母细胞瘤。 已经开发了几种新的肿瘤疫苗,这些疫苗在选定的患者中是成功的。 在可以进行这些测试的专门癌症中心进行治疗是优选的。

何时致电专业人员

如果您的小孩在腹部发育异常丰满或肿块,即使他或她没有疼痛,请给医生打电话。 如果确诊为肾母细胞瘤,应该由儿童癌症专家确诊。 只要有可能,一个患有肾母细胞瘤的儿童应该在诊断和治疗罕见的儿童期疾病的癌症中心接受治疗。

预测

经过适当的治疗,大部分肾母细胞瘤患儿都可以治愈,并能活多年。 然而,由于治疗而导致的继发性并发症可能在某些时候发展。 这些包括对肾脏,心脏和肝脏的损害。 其他癌症也可能会发展。 这就是为什么孩子被认为治愈了肾母细胞瘤必须定期去看医生检查这些并发症。