眩晕
它是什么?
眩晕是无论你的身体或你的环境正在移动(通常是旋转)的感觉。 眩晕可能是许多不同疾病和病症的症状。 眩晕最常见的原因是影响内耳的疾病,包括:
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良性阵发性位置性眩晕 – 在这种情况下,头部位置的变化会引起突然的旋转感。 最可能的原因是在内耳的运河中发生松动的小晶体,并碰触内部敏感的神经末梢。
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急性迷路炎, 也被称为前庭神经炎 – 这是内耳平衡器的炎症,可能是由病毒感染引起的。
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梅尼埃病 – 这导致重复发作的头晕,通常伴随着耳鸣和进行性低频听力损失。 梅尼埃病是由内耳液体体积的变化引起的。 虽然这种变化的原因是未知的,科学家怀疑它可能与大声喧哗,病毒感染或耳内本身的生物因素有关。
症状
眩晕可以感觉到房间正在旋转,或者像你在房间里旋转,或者它可能只是一种不平衡的感觉。 可能与一耳或双耳恶心,呕吐和耳鸣有关(耳鸣)。
诊断
你的医生会根据你对自己感觉的描述来诊断眩晕。 眩晕可分为两大类,即外周性眩晕和中枢性眩晕。
外周性眩晕更常见,包括良性位置性眩晕,迷路炎和梅尼埃病。 当头部移动导致眩晕并将头部恢复到中立位置时,诊断出位置性眩晕,缓解症状。 迷路炎和梅尼埃的袭击通常突然发生,持续几个小时到几天。 可能会有剧烈的恶心和呕吐和听力损失。
中枢性眩晕是小脑(大脑的后部)或脑干中更严重的问题。
你的医生会评估你的眼睛寻找异常的跳动(眼球震颤)。 你的眼球运动模式可能有助于确定问题是周边的还是中心的。 通常,除非你的医生怀疑你有中枢性眩晕,否则不需要进一步的检测。 如果怀疑中枢性眩晕,医生将会为您的大脑下一个计算机断层扫描(CT)扫描或磁共振成像(MRI)。
预期持续时间
根据其原因,眩晕可能只持续几秒钟或持续数周或数月。
预防
眩晕可能发生在任何人身上,而且无法阻止第一集。 由于眩晕可能与强烈的失衡感有关,因此避免坠落可能造成重大伤害的情况非常重要,例如爬上梯子或在倾斜的屋顶上工作。
治疗
您的医生可能会开始治疗,推荐卧床休息或开药抑制内耳活动,如meclizine(Antivert,Bonine和其他品牌),茶苯海明(Dramamine)或异丙嗪(Phenergan); 抗胆碱能药物如东莨菪碱(Transderm-Sco); 或安定药,如地西泮(安定)。 根据眩晕的原因和持续时间,可能会提供额外的建议。
对于良性阵发性位置性眩晕,您的医生可能会通过一系列的位置移动您的头部和身体。 这是在办公室完成的,通常在检查桌上。 操作将微小的自由浮动晶体移出传感管。 最常用的方法是Epley机动。 你的医生还可以为你提供特定的操作,以便在家继续。
对于更持久的眩晕,你的医生可能会推荐其他类型的前庭康复,也称为平衡康复。 规定的锻炼类型取决于头晕的根本原因和什么运动引起症状。 您的医生可能会将您转介给听力学家和/或物理治疗师来帮助设计和指导您的治疗。
何时致电专业人员
打电话给你的医生,如果你有新的眩晕事件,尤其是如果它与头痛和重大的协调问题。 如果您在几天后仍然有轻微的眩晕,也请拨打电话。
预测
大多数眩晕病例持续数小时至数天。 急性迷路炎引起的症状几乎总是消失,没有永久性损伤。 眩晕的其他原因可能会导致更持久的症状。