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阴道炎

阴道炎

它是什么？

阴道炎是阴道的炎症。 在绝经前妇女中，感染是最常见的原因。 绝经后，低水平的雌激素往往导致阴道萎缩（萎缩性阴道炎）。 阴道炎也可以是对刺激性化学物质如杀精子剂，冲洗剂或浴皂的过敏反应的结果。

几乎所有的传染性阴道炎都是由三种感染之一引起的：

  • 细菌性阴道病是通常生活在阴道内的细菌类型的变化，是阴道异常排出或阴道异味的最常见原因。 在细菌性阴道病中，正常的乳杆菌属细菌被其他细菌取代，包括普雷沃氏菌（Prevotella），Mobiluncus，阴道加德纳菌（G.vaginalis）和人型支原体（Mycoplasma hominis）。 这个变化的确切原因是未知的。 在孕妇中，细菌性阴道炎会增加早产风险。

  • 念珠菌阴道感染，也称为阴道酵母菌感染，通常是由白色念珠菌真菌引起的。 在一生中，所有女性中有75％可能至少有1次念珠菌阴道感染，高达45％有2次或更多。 如果她们的身体由于饮食不佳，缺乏睡眠或疾病，怀孕，服用抗生素或避孕药或过于频繁冲洗，她们往往更容易受阴道酵母感染的影响。 患有糖尿病或人类免疫缺陷病毒（HIV）的妇女更可能有复发性酵母菌感染。

  • 滴虫性阴道炎也称毛滴虫病，是由被称为阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis）的微细单细胞有机体引起的性传播疾病（STD）。 滴虫引起妇女阴道，宫颈和尿道炎症。 在孕妇中，滴虫感染也会增加胎膜早破和早产的风险。

症状

细菌性阴道炎 – 细菌性阴道病会导致异常的灰白色阴道分泌物带有恶臭的阴道气味。


念珠菌 阴道炎 – 念珠菌 阴道炎可以引起以下症状：

  • 阴道瘙痒或酸痛

  • 厚厚的奶酪状阴道分泌物

  • 在阴道口周围燃烧不适，特别是如果尿液触及该区域

  • 性交过程中疼痛或不适


滴虫
– 在女性中， 滴虫 有机体可以在阴道内生活多年而不会引起任何症状。 如果出现症状，可以包括：

  • 一个黄绿色，恶臭的阴道分泌物

  • 阴道疼痛或瘙痒

  • 阴道口周围的刺激和炎症

  • 下腹部不适

  • 性交过程中的阴道疼痛

  • 小便时灼热不适

在月经期间症状可能会更糟。

诊断

  • 一旦你描述你的症状，你的医生将进行妇科检查，并检查你的外阴部，阴道和子宫颈炎症和异常放电。

    你的医生会怀疑细菌性阴道炎，如果你的阴道壁上有灰白色的血块。 这个阴道分泌物可能有一种可怕的气味。 您的医生可以用pH测试条测量排出物的酸度。 通常阴道液的pH值小于4.6。 细菌性阴道病常引起较高的pH值。 你的医生可以在显微镜下取出这种液体的样本进行检查。

你的医生会怀疑 念珠菌 阴道炎如果你的阴道发炎，你的阴道和阴道口周围有白色的分泌物。 你的医生可以在显微镜下的实验室中取出阴道分泌物样本。

你的医生可以确认你有 滴虫 阴道炎在显微镜下检查你的阴道分泌物。 因为人 滴虫 感染更容易得到其他性传播感染，你的医生也可能检测你的淋病，衣原体，梅毒和艾滋病毒。

预期持续时间

根据阴道炎的类型，适当的治疗可在两周或更短的时间内（通常在几天内）治愈多达90％的阴道感染。 未经治疗的阴道感染可持续数年，伴有或不伴有症状。

预防

因为 滴虫 阴道炎是性传播过程中可以传播的性传播疾病，可以通过以下方式帮助预防感染：

  • 没有做爱

  • 只与一个未感染的伴侣发生性关系

  • 在性交过程中一直使用男性乳胶避孕套，有或没有杀精子剂

为了帮助预防阴道炎，您可以：

  • 保持生殖器周围的区域清洁干燥。

  • 避免刺激性的肥皂和沐浴添加剂，阴道喷雾和冲洗。

  • 经常更换卫生棉条和卫生巾。

  • 穿宽松的棉内衣，不要吸收水分。 避免尼龙内衣。

  • 游泳后，快速换上干衣，而不是长时间坐在潮湿的泳衣里。

治疗

在没有怀孕的女性中，细菌性阴道病可用抗生素甲硝唑以口服（Flagyl）或凝胶（Metro-Gel）形式进行治疗。 克林霉素（Cleocin）也有效。 由于担心这些药物可能对发育中的胎儿产生影响，孕妇的药物治疗可能不同。 不推荐对性伴侣进行常规治疗，因为它似乎不影响治疗的结果或再次感染的机会。

念珠菌 可以用抗真菌药物治疗阴道炎，所述抗真菌药物以片剂，乳膏，软膏或栓剂的形式直接给予阴道。 这些药物包括布康唑（Femstat），克霉唑（几个品牌），咪康唑（Monistat等），制霉菌素（几个品牌），噻康唑（Gynecare）和特康唑（Terazol）。 也可以使用单剂量的口服氟康唑（Diflucan Oral）。 通常不建议治疗性伴侣。

滴虫 用口服给药的甲硝唑治疗阴道感染。 为了预防再感染，感染者的所有性伴侣也必须接受治疗 滴虫。 甲硝唑不应该在妊娠早期使用。

在喝酒的人中，甲硝唑会引发痉挛，恶心，呕吐，头痛和潮红。 为了防止这些问题，在服用甲硝唑时不要喝酒，并且在服药完成后至少两天。

何时致电专业人员

打电话给你的医生，每当你有阴道不适或阴道分泌物异常，特别是如果你怀孕。

预测

药物可治愈多达90％的阴道感染。 如果第一次治疗没有得到改善，你的医生通常可以用更长的药物或不同的药物治疗感染。 滴虫 即使治疗仍然存在的阴道炎通常发生在女性性伴侣未被治疗的情况下。 如果没有治疗，合作伙伴将继续传播 滴虫。