阴道萎缩(萎缩性阴道炎)

阴道萎缩(萎缩性阴道炎)

它是什么?

阴道萎缩是女性荷尔蒙雌激素水平显着下降时发生的阴道改变。 这种情况也被称为萎缩性阴道炎。

由卵巢产生的雌激素在保持阴道组织润滑和健康方面起着至关重要的作用。 当雌激素水平低时,阴道组织变得萎缩 – 变薄,干燥和皱缩。 在萎缩状态下,阴道可能变得更容易发炎。

低雌激素水平导致阴道萎缩的常见病症包括:

  • 更年期,正常时,与年龄有关的身体变化导致卵巢减少雌激素的产生

  • 在自然绝经年龄之前手术切除卵巢,这可以与子宫切除术同时进行(切除子宫)

  • 用药物治疗可降低患有子宫肌瘤或子宫内膜异位症的妇女的雌激素水平

  • 发生在40岁以前的过早绝经年龄比普通女性认为的更年轻

  • 哺乳

阴道萎缩通常发展得如此缓慢,直到更年期开始五到十年后,女性才会注意到任何症状。

症状

阴道萎缩的常见征兆包括:

  • 阴道干燥

  • 阴道痒或烧灼感

  • 痛苦的性交

  • 性交后出血轻

诊断

如果您是中年女性,您的医生会询问您是否已经开始绝经,或者您是否经历过更年期症状(月经不调或月经不调,情绪不稳,潮热,夜间睡眠困难,盗汗)。

如果您是育龄妇女,您的医生会询问您是否正在哺乳或月经不规律,这可能是由于雌激素水平低或女性荷尔蒙不平衡引起的。 你的医生也会检查你的医疗和手术史,询问你目前的药物。

医生可能会根据您的年龄,症状和病史怀疑阴道萎缩。 为确认诊断,医生将进行盆腔检查,检查您的外阴和阴道是否有干燥,发红和组织变薄的迹象。

如果你是绝经后性交后出血,你的医生可能要做子宫内膜活检检查子宫内膜癌(子宫内膜癌)。 在这个过程中,从子宫内膜上取下一小块组织,并在实验室进行检查。 医生也可能想通过巴氏试验来检查宫颈的问题。

预期持续时间

病情会持续到治疗或雌激素水平恢复正常。

预防

水溶性阴道润滑剂可以用来润湿组织并防止疼痛的性交。 定期的性活动也可以帮助预防症状。 这是因为性交改善了阴道的血液循环,这有助于维持阴道组织。

治疗

阴道萎缩可以用雌激素治疗。 医生可以开一个雌激素丸,一个局部雌激素药膏,插入阴道的栓剂,一个雌激素皮肤贴片或一个阴道雌激素环。 使用涂药器将雌激素霜或栓剂插入阴道内。 每周施用一次或两次雌激素贴剂,通过皮肤递送雌激素。 将阴道环置于阴道中3个月,并将雌激素直接缓慢释放到阴道组织。

医生会尽量使用最低剂量来缓解症状。 使用阴道雌激素制剂导致血液中雌激素水平非常低,因此是用雌激素治疗阴道萎缩的最安全的方法。

女性也可以使用水溶性润滑剂来获得舒适感。 水溶性润滑剂不含雌激素,可以在药店,药店或杂货店购买,无需处方。

仍然有子宫并且使用雌激素的妇女应该知道他们可能遇到出血,可能是类似于规则月经周期。 你应该和你的医生谈谈你所经历的任何流血。

有以下问题的妇女应该避免使用雌激素治疗,除非医生特别推荐:

  • 不明原因的阴道出血

  • 慢性或活动性肝脏疾病

  • 乳腺癌

  • 子宫内膜癌

  • 最近的血块或血块的历史

此外,患有偏头痛,胆囊疾病,高血压或子宫内膜异位症的妇女可能不适合进行雌激素治疗。 如果你有这些问题,你应该与你的医生讨论这个问题。

不能使用雌激素的妇女可根据需要使用水溶性阴道润滑剂,以减轻阴道干燥和滋润组织。

何时致电专业人员

如果您遇到任何阴道出血,阴道干涩,灼热或瘙痒,或者如果用水溶性润滑剂不能缓解疼痛的性交,请与您的医生预约。

预测

在大多数人看来,前景非常好。