旅行者腹泻
它是什么?
旅行者腹泻是一种肠道感染,影响到访问发展中国家的人中大约50%。 它来自食用受污染的食物或饮用受污染的水。
旅行者的腹泻通常是由细菌引起的(最常见的是 大肠杆菌 )。 它也可能是由病毒或寄生虫引起的。 腹泻通常不严重,不经治疗就消失。 然而,当腹泻非常多且经常发生时,可能发生脱水。 脱水是旅行者腹泻的最大危险。
症状
旅行者腹泻的大部分发生在旅行的第一或第二周。 症状因生物体引起的问题而异,但大多数人会感到腹泻,疲劳,食欲下降和腹部绞痛。 恶心和呕吐也可能发生。 通常粪便中没有血液(粪便)。
诊断
人们知道他们有旅行者的腹泻根据他们的症状。 如果症状持续五天以上,或者发烧或腹痛,请去看医生。 你的血液和粪便可能会被检测出感染的证据。 在某些情况下,医生可能能够识别出可能导致特定治疗的感染性生物体。
预期持续时间
旅行者腹泻通常会在五天内自行改善。
预防
许多旅客腹泻的情况是可以预防的。 请记住以下规则,即使在昂贵的度假村和酒店:
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酒精不会对水进行消毒,因此请注意混合饮料中使用的污染水(包括冰)。
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碳酸饮料和瓶装水通常是安全饮用的,但不要使用可能被污染的冰块。 用吸管喝瓶,而不是用玻璃杯。 玻璃可能已经被污染的水冲洗过。
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通过煮沸至少三分钟或使用水净化系统来净化水。
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喝咖啡和茶通常是安全的,因为水已煮沸。
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除非可以去皮,否则不要吃水果和蔬菜,并且要自己去皮,以确保它们在去皮后不被污染。
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除非确定他们已经过巴氏杀菌,否则应避免使用乳制品,并避免未煮熟的肉类和鱼类。
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用最干净的水洗手,或用酒精擦拭消毒。
你可以通过服用两片碱式水杨酸铋(Pepto-Bismol)一天四次来减少腹泻的机会,尽管你不应该这样做超过三个星期。
碱式水杨酸铋常见的副作用包括黑便,舌头暂时变黑。 如果你耳鸣,停止服用药物,因为你可能正在发展水杨酸的毒性。 阿司匹林和碱式水杨酸铋含有相同的活性成分,所以在服用碱式水杨酸铋时不要使用阿司匹林。 如果您对阿司匹林过敏有怀孕,或有肾病,溃疡或其他出血性疾病史,请在服用碱式水杨酸铋前咨询您的医生。
除非你的医生告诉你,否则不要服用抗生素来预防腹泻。 抗生素可能有副作用,包括对太阳的敏感,过敏反应和阴道酵母感染。 可以为有某些医疗条件的人开具抗生素治疗。 对他们来说,腹泻可能是危险的。
有专家建议使用一种名为利福昔明(Xifaxan)的抗生素来预防旅行者腹泻的发展,因为它不会从肠道吸收,所以不太可能引起副作用。
如果你正在乘坐国际邮轮,船上的食物和饮料通常是安全的。 所有的邮轮都会定期接受卫生指导。 这些检查报告可在CDC网站上或通过旅行社获取。
治疗
脱水是旅行者腹泻的最大危险,所以更换液体是非常重要的。 如果您有轻度腹泻,请饮用肉汤和稀释的果汁或运动饮料。 替代咸味和甜味饮料(如番茄汁和果汁),以取代你的身体的电解质。 电解质是构成盐的带电粒子。 钠,钾,氯化物,钙和镁等电解质在人体细胞的许多功能中起着至关重要的作用。
如果您有严重的腹泻(每天超过五次未形成的粪便),您应该喝一种称为“口服补液溶液”的特殊配方,以替代您正在失去的电解质。 大多数国家的药店都有这些产品,可以和干净的饮用水混合使用。 你也可以通过添加半茶匙的盐,半茶匙的小苏打和四汤匙糖到1升干净的水中来制作你自己的解决方案。
请记住,果汁,肉汤和运动饮料中不含适当浓度的电解质。
在大多数情况下,没有抗生素治疗,腹泻在三到五天内结束。 不过,从医生那里得到处方是一个好主意,如果需要的话带上抗生素药物。 如果出现中度或严重症状,如发烧,每天超过四次腹泻或便血或粘液,应该服用抗生素。 如果您的症状发展缓和,您可能还需要服用抗生素,因为治疗一天之内腹泻通常会得到改善。
如洛哌丁胺(Imodium)或地芬诺酯(Lomotil)等药物可能有助于减少排便次数,但不能防止腹泻,也不能排除感染。 它们适用于长途巴士或汽车旅行或其他无法使用或不方便进入浴室的情况。 这些药物可能会延长某些细菌感染症状的持续时间。
如果您出现腹痛或体温超过101华氏度,或者您的大便中有血,应停止使用这些药物并咨询保健专业人员。
何时致电专业人员
如果旅行者的腹泻在五天之内没有结束,或者如果您出现高烧,血便或腹痛,请就医。
预测
旅行者腹泻不方便,但很少严重。 最令人担忧的并发症是严重脱水。