毒性休克综合征

它是什么？

毒性休克综合征是由某些细菌（A族链球菌和金黄色葡萄球菌）引发的罕见的危及生命的疾病。在中毒性休克综合征中，由细菌产生的毒素（毒物）导致血压（低血压）和器官衰竭的严重下降。在一些患者中，这些细菌通过皮肤明显的破裂（如伤口或穿刺）进入人体。其他情况与使用卫生棉条有关。然而，有时在相对轻微的损伤（例如瘀伤或肌肉劳损）后发生中毒性休克，或根本没有发现原因。

症状

大多数（80％）A群链球菌中毒性休克综合症患者在皮下或肌肉内有软组织感染症状（疼痛，发红，温暖，肿胀）。葡萄球菌中毒性休克综合症患者体内任何地方都可能有葡萄球菌感染，感染部位可能不会立即出现。

中毒性休克的症状包括：

流感样症状，如发烧，寒战，肌肉酸痛，恶心，呕吐和腹泻
低血压（低血压），脉搏微弱而快速
一个红色的皮疹覆盖全身，有时跟皮肤脱皮（在黑皮肤的人可能很难看到皮疹）
尿量减少
混乱，迷失方向或其他精神变化
肿胀在手，脚和脚踝
严重的呼吸困难

诊断

因为中毒性休克综合症患者可能病得不能回答问题，所以家人或朋友可能需要告诉医生病人的病史和症状。一般来说，医生会询问患者是否有近期的伤口或手术过程，或者是否有皮疹或皮肤感染的抱怨。

为了帮助建立诊断，医生会彻底检查你，包括你的生命体征（血压，心率，体温），以及你的心脏，肺，腹部，皮肤，肌肉和神经系统。您的医生还会下令进行以下测试，以确定问题是否由中毒性休克综合征或其他过程引起，并评估您的疾病的严重程度：

血液测试来测量白细胞，红细胞和血小板的水平
血液测试来评估血液凝结程度
测量肾功能（血尿素氮，BUN和肌酸酐）和肝功能（肝酶和总胆红素）的血液化学测试
尿液分析
检查血样，伤口流出物或其他体液是否存在A群链球菌或葡萄球菌

另外，呼吸困难的人需要进行胸部X光检查和血氧含量测试。

预期持续时间

中毒性休克综合征的休克和其他危及生命的症状可能突然发展。一旦症状开始，如果不立即将患者送往医院，死亡可能会迅速发生。在住院患者中，疾病的长度各不相同。许多患者需要长时间住院治疗肾衰竭，肝功能衰竭或需要机械通气的严重呼吸系统疾病（机器呼吸患者）。

预防

没有具体的指导方针来预防中毒性休克综合征。您可以通过及时清洁和治疗皮肤小伤口来降低发生组织感染的风险。经常更换卫生棉条可以避免与使用卫生棉条有关的葡萄球菌中毒性休克。

治疗

中毒性休克综合征的患者住院治疗和治疗：

静脉输液和某些药物可以提高血压，改善重要器官的血流量
消除引起感染的细菌和释放毒素的抗生素

如果重要器官失效，机械通气，透析或其他辅助措施可能是必要的。

在由A组链球菌引起的一些中毒性休克综合征的情况下，当软组织广泛感染时，可能需要手术切除被破坏的组织。

何时打电话给专业人士

毒性休克综合症是一种医疗紧急情况。每当有人出现上述症状，立即打电话给你的医生。另外，如果伤口，穿刺或瘀伤变成红色，温暖，肿胀或疼痛，请联系您的医生。

预测

预后是可变的。许多人完全康复，而其他人甚至可以在医院迅速治疗而死亡。