扭转畸形

它是什么？

字典中将鸽子的趾尖定义为“脚趾向内转”。对于指向外侧的脚，没有找到这样丰富多彩的术语。这些足部问题都可能由医生称为扭转畸形的问题引起。这是当腿的长骨转向内侧或外侧时，脚的脚趾不直向前。腿部的两个主要骨头中的任何一个都可以影响股骨（在髋部和膝部之间）或胫骨（膝部和脚踝之间的两个骨骼中较大的一个）。一条腿或两条腿都会受到影响。

扭转畸形可能会导致指向内侧（脚趾）的脚趾或指向外侧（脚尖）的脚趾。父母经常担心，脚尖或脚尖会永久干扰孩子走路正常的能力。然而，在大多数年幼的儿童中，脚趾头或脚趾头由短期出现的扭转畸形引起，然后在腿发育的正常阶段消失。大多数扭转畸形是暂时的，并且在六至八岁时自行矫正。在极少数情况下，脚趾头或脚尖是永久性骨畸形或需要医疗救治的其他问题的标志。

这些条件可能与以下一个或多个因素有关：

出生前，孩子在子宫中的位置
一个继承的家庭倾向于从头到脚
例如，在长时间的电视观看期间，长时间坐在或睡在某些位置

幼儿最常见的扭转畸形是当胫骨（在小腿内侧）向内旋转时，导致脚趾向内弯曲。这是由于孩子在出生前在子宫中的位置所引起的，通常在2岁以下的孩子身上看到。由于身体在发育过程中纠正了这个问题，有时胫骨可能在相反的方向上转得太远，并向外旋转。这可能会导致出门，但情况通常是暂时的，随着孩子的成长而消失。

年龄较大的儿童中最常见的原因是股骨（大腿内侧）向内旋转。这在女孩中比男孩更常见，通常在三到六岁的孩子身上看到。在大多数情况下，原因是未知的。一些专家认为，这与小孩在出生前在子宫中的位置有关。其他人在坐着或睡觉的时候把它归咎于孩子的位置。例如，如果孩子经常坐着膝盖向前，触摸并且双腿向下折叠，并向两侧展开（在“W”位置），则儿童似乎有更高的发展风险。在极少数情况下，这种情况是由神经肌肉疾病引起的，如脑瘫。

由于股骨异常外旋导致的脚趾异常是不常见的。这种情况的原因是未知的，但它可能与出生前后腿的定位有关，并且通常影响双腿。在极少数情况下，只有一条腿出现脚趾，可能是股骨骨头上部称为滑脱股骨骨骺的严重问题。

症状

儿童扭转畸形通常是无痛的。孩子通常不会注意到问题，而且通常不会影响孩子走路，跑步和玩耍的能力。

诊断

医生会检查你的孩子的症状，家族史和病史。医生可能会问以下问题：

你什么时候第一次注意到你的孩子是在脚趾头上还是在外面？
问题变得更糟了吗？如果是这样，过了多长时间？
你的孩子看起来比其他孩子的旅行或摔倒更频繁吗？
这个问题在一天结束时或在孩子长时间行走或跑步之后似乎会变得更糟？
你的孩子在看电视或玩游戏时通常坐着吗？
您的孩子有过这种情况的矫形或足病治疗吗？
您的小孩是否曾经受过严重的脚部或腿部创伤，还是您的小孩曾经接受这些手术？
孩子的父母，祖父母或兄弟姐妹是否曾经有过类似的内向或外向的问题？

然后医生会检查你的孩子，看着：

你的孩子的腿和脚 – 医生会检查孩子腿部和脚部的灵活性和运动范围，然后检查是否有任何压痛或骨骼异常，并检查足弓的形状和大体形状。医生会要求你的孩子在膝盖弯曲的情况下躺在他或她的肚子上。这个位置允许医生看着你的孩子的脚和腿的各个部分之间的角度。通过测量这些角度，医生将能够确定骨骼向内或向外旋转的方式以及旋转的程度。
你的孩子运行的方式 – 扭转问题在运行中通常更为明显。
你的孩子的鞋子 – 鞋子过度磨损的部位可以提供有关小孩如何行走和异常骨骼对齐的线索。

在大多数情况下，医生可以根据您的孩子的年龄和病史，以及全面的体格检查结果进行最终诊断。 X射线通常是没有必要的。

预期持续时间

几乎所有的扭转畸形都是在孩子成年之前消失的短期状况。例如，胫骨的向内旋转通常在3岁或4岁时消失，并且股骨的向内旋转通常在10岁之前消失。

预防

大多数扭转畸形的病例代表可预测的发展阶段，无法预防。但是，在某些情况下，坐在或睡在某些位置可能会使这些问题恶化。你的医生可能会提供有关锻炼或位置的建议，以减少扭转。

治疗

在大多数情况下，医生不会治疗扭转畸形，因为随着孩子年龄的增长，这些情况通常会消失。在非常罕见的情况下，如果由于骨骼畸形导致脚趾头或脚趾外翻，可能需要手术来纠正这个问题。

何时致电专业人员

如果您对孩子走路或跑步的方式有任何疑虑，请致电您的儿科医生或家庭医生，特别是如果您的小孩比其他相同年龄的小孩出差或跌倒的频率更高。

预测

前景非常好。大多数扭转畸形在青春期之前就消失了。