女性泌尿道感染

它是什么？

尿路感染是一种涉及产生尿液并将其排出体外的器官的感染。这些结构包括肾脏，输尿管（连接肾脏和膀胱的细长管），膀胱和尿道。医生经常将尿路感染分为两种类型，即下尿路感染和上尿路感染：

下道感染 – 膀胱感染称为膀胱炎（膀胱感染）。通常在肠道发现的细菌是下尿路感染的主要原因。这些细菌从肛门扩散到尿道和膀胱，在那里生长，侵入组织并引起感染。
上呼吸道感染 – 这些涉及输尿管和肾脏。这些感染被称为肾盂肾炎或肾脏感染。上尿路感染通常发生是因为细菌从膀胱进入肾脏。有时，当细菌通过血液从身体的其他区域传播并且安定在肾脏，他们发生。

女性受到的影响要比男性多得多，因为女性尿道较短，使得细菌相对容易通过膀胱。性交可以导致细菌向上蔓延到膀胱。此外，使用避孕膜和杀精子剂可能会改变尿道周围的正常细菌环境并使感染更可能。

在孕妇中，泌尿道生理和解剖结构的暂时性变化使得准妈妈成为膀胱炎和肾盂肾炎的主要候选人。肾脏和膀胱感染可能对怀孕妇女及其未出生的孩子构成严重的风险，因为这会增加胎儿或新生儿过早收缩或分娩的风险，甚至会导致死亡。

症状

下部和上部的感染可能导致以下一种或多种症状：

尿频异常
强烈的小便冲动
排尿时疼痛，不适或烧灼感
膀胱（中线，耻骨上方或附近）疼痛，压迫或压痛
看起来多云的尿，或者臭或者异常强壮的尿
发烧，有或没有发冷
恶心和呕吐
在侧面或中上部疼痛
从睡眠中醒来传递尿液
睡在一个通常在夜间干燥的人

诊断

你的医生会询问你的症状，以及你之前是否曾经患过尿路感染。他或她还会询问你自己的性史，包括你自己和伴侣的性传播疾病史，安全套使用，多个伴侣，使用隔膜和/或杀精子剂，以及是否可以怀孕。你的医生也会问你是否有其他的医疗问题，如糖尿病，这可能会使你更容易发展感染。

你会被要求给一个尿液样本，这将在实验室进行测试，看它是否包含细菌或其他感染迹象。你的尿液样本也可能被送到实验室，以确定特定类型的细菌和可用于消除细菌的特定抗生素。如果您有发烧或上部感染的其他症状，您的医生可能会进行血液检查以确定您的白细胞计数。高白细胞数表明感染。血液也可以测试细菌的生长。这被称为血液文化。

对于有严重肾脏感染症状或频繁发生尿道下或上尿路感染的患者，可能需要进行额外的检查，如：

您的肾脏和泌尿系统的计算机断层扫描（CT）扫描
超声波检查
膀胱镜检查是一项检查，医生使用一个薄的空心望远镜仪器检查膀胱内部。

预期持续时间

经过适当的治疗，大多数简单的尿路感染可以在两到三天内治愈。肾脏感染的症状可能需要几天才能完全消失。

预防

为了帮助预防尿路感染：

每天喝几杯水。 流体通过冲洗你的尿道阻止细菌的生长。喝蔓越莓汁可能通过降低细菌粘在尿道上的能力来阻止细菌生长。
从前到后擦拭。 为了防止肠道细菌从直肠传播到泌尿系统，女性在排便之后总是应该从正面到背面擦拭卫生纸。
减少性交时细菌的传播。 在性交后小便，从你的尿道冲洗细菌。如果您继续感染，您应该与您的医生讨论在性行为后使用抗生素，以降低发生尿路感染的风险。

治疗

医生用抗生素治疗下尿路感染和上尿路感染。实验室检测可以确定治疗的最佳抗生素。大多数无并发症的下段感染都是用抗生素治疗三天，尽管怀孕的妇女或患有糖尿病等疾病的患者通常需要长时间使用抗生素。

上消化道感染的人通常接受10到14天的抗生素治疗。严重上呼吸道感染的患者可能需要通过静脉（静脉注射）给予抗生素治疗。如果恶心，呕吐和发热增加脱水风险，并防止口服抗生素，则更是如此。

何时致电专业人员

如果你有尿频，尿急，小便不适或尿路感染等症状，请打电话给你的医生。如果您有肾脏感染的症状，如发烧，恶心，呕吐，侧面或背部疼痛，您也应该寻求医疗帮助。任何有上下尿路感染症状的孕妇立即打电话给医生尤其重要。

预测

一旦女性治愈了膀胱炎，她有20％的机会发生第二次感染。第二次感染后，她有30％的风险发展第三。如果一名女性在一年内发生三次或三次以上的膀胱炎并且尿道的结构或解剖结构正常，她的医生可能会开一种特殊的抗生素方案，以降低未来感染的风险。