尿道炎
它是什么?
尿道炎是尿道的炎症,尿道是将尿液排出体外的管道。 尿道炎通常是由性传播感染引起的。 更少见的是由于诸如导尿管之类的仪器或暴露于诸如杀菌剂或杀精子剂之类的刺激性化学物质造成的伤害。
医生历来将性传播性(感染性)尿道炎分为两类:由淋病细菌引起的淋菌性尿道炎和由淋病以外的细菌引起的非淋菌性尿道炎。
淋菌性尿道炎 ,通常叫做鼓掌,是由造成的 淋球菌 菌。 在性行为(阴道,口交和肛交)期间,淋病感染是由人传到人的。
非淋菌性尿道炎 是由所有的性传播细菌引起的 淋病 。 最常见的原因是 沙眼衣原体 细菌,从而导致性传播感染衣原体。 非淋菌性尿道炎是最常见的性传播感染形式之一。 此外 沙眼衣原体 非淋菌性尿道炎的其他可能的感染原因包括: 解脲支原体,生殖支原体 和 阴道毛滴虫 。
并非所有的尿道炎都是由感染或创伤引起的。 反应性关节炎(以前称为赖特综合征)是一种炎症性疾病,通常具有三个特征:
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疼痛和肿胀的关节,一个或很多
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结膜炎
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无菌尿道炎
症状
尿道炎的主要症状是排尿时疼痛或灼热,并且更频繁地排尿。 另一个症状是尿道口周围发红,这是将尿液从膀胱输送到体外的管道。 男性淋菌性尿道炎也常常从尿道排出黄色。
女性不太可能患有性传播感染的症状,如淋病和披衣菌。
诊断
你的医生会问你的性史,包括新的合作伙伴和安全套的使用。 你的医生会寻找你的尿道异常放电。 在妇女中,将进行盆腔检查以查找宫颈和阴道的压痛,发红或不正常的排出物。 由于尿道炎通常是由性传播感染引起的,您的医生会检查您是否有其他感染迹象,如梅毒,由人乳头瘤病毒(HPV)和HIV引起的生殖器疣。
受伤或化学刺激引起的尿道炎根据您的病史和缺乏感染原因进行诊断。
预期持续时间
一旦开始服用抗生素,感染性尿道炎迅速好转。 即使没有治疗,淋菌性和非淋菌性尿道炎的症状通常会在三个月内消失。 然而,人们仍然保持着传染性,即使没有症状,也能将细菌传播给其他人。 未经治疗的感染可以从宫颈扩散到妇女的输卵管,在那里可以导致永久性疤痕和不孕症。
一旦原因被确定和避免,由伤害或化学刺激引起的尿道炎就会不经治疗而消失。
预防
因为淋球菌和非淋球菌性尿道炎都是由性交时可以传播的细菌引起的,所以可以通过以下措施来预防这些感染:
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没有做爱
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只与一个未感染的伴侣发生性关系
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在性行为中一贯使用男性乳胶安全套。 如果您或您的伴侣有乳胶过敏,请使用聚氨酯安全套。
性传播性尿道炎可能会增加您感染艾滋病毒的风险。 如果您已经患有艾滋病,尿道炎可能会增加您将艾滋病毒传染给性伴侣的风险。
由伤害或化学刺激引起的尿道炎是罕见的,并且没有办法阻止它。 一旦发生,避免有害物质应该防止尿道炎复发。
治疗
传染性尿道炎可以用各种抗生素治疗。 由于某些细菌菌株已经对特定的抗生素产生抗药性,因此如果症状在您完成第一次处方后仍然存在,您的医生可能需要开一个不同的抗生素。
感染性尿道炎感染者的所有性伴侣也应该接受治疗。 正在服用抗生素治疗尿道炎的人在治疗完成之前不应该发生性行为。
因为很多人同时有淋病和衣原体,健康专家建议所有治疗淋病的人都接受衣原体治疗。 因此,您可能需要服用两种抗生素,因为许多常用的抗生素只能治疗两种感染中的一种。
由伤害或化学刺激引起的尿道炎无需特殊治疗。 你的医生可能会开非那吡啶(Pyridium),以减轻任何灼痛或排尿疼痛。
与反应性关节炎相关的尿道炎用非甾体类抗炎药(NSAID)如萘普生治疗。
何时致电专业人员
如果他们注意到阴茎异常排出,男性应该打电话给医生。 如果性交时出现不寻常的阴道分泌物或出血或疼痛,妇女应该寻求医疗帮助。 如果开始更频繁地排尿,或者如果小便引起疼痛或燃烧不适,特别是如果发烧或发冷,男女都应该打电话给医生。 男性和女性,特别是孕妇,如果与有淋病或衣原体感的人一起参与性活动,应该打电话给医生。
与多个性伙伴发生性行为的男女,即使没有性传播感染症状,也应每年进行一次常规体检。 在女性身体检查中应包括骨盆检查。
预测
如果淋球菌性尿道炎被迅速而正确地诊断和治疗,通常会完全康复。 没有正确治疗或根本没有治疗的淋菌性尿道炎可能导致妇女晚期盆腔炎,这可能会导致疤痕,可导致不育。 衣原体的抗生素治疗将治愈这种疾病,并可以预防并发症。 如果不治疗,男性的衣原体感染会引起睾丸肿胀和睾丸。
一旦避免造成伤害或化学刺激引起的尿道炎几乎总是会消失。
与反应性关节炎相关的尿道炎往往会复发。