睾丸扭转
它是什么?
睾丸扭转是一种罕见但严重的情况,其中睾丸扭曲提供其血液供应的电线。 这根绳子的扭曲切断了睾丸的血液供应。 这是非常痛苦的,必须立即治疗,以防止睾丸永久性损伤。 睾丸扭转可以在剧烈运动或受伤后发生,但也可以在没有任何明显原因的情况下发生。 这种情况可以发生在任何年龄,但在10到20岁之间是最常见的。
症状
一个睾丸突然发生剧烈疼痛和极度压痛,无论有无明显原因,都是最明显的症状。 其他症状包括与疼痛相关的恶心和呕吐,以及阴囊一侧的肿胀。
诊断
诊断主要基于上述症状和体格检查。 患侧睾丸可能会升高阴囊。 你的医生会尽量确定这些症状不是由影响睾丸和阴囊的其他疾病引起的,包括附睾炎(位于睾丸后面的索状的精索炎症)和睾丸炎(睾丸本身的炎症 由感染引起)。 在某些情况下,睾丸癌或肿瘤会出现类似于睾丸扭转的症状。 发生这种情况的原因是睾丸癌可能会有一些出血,导致与睾丸扭转相同类型的疼痛和肿胀。 检查阴囊内容物的超声检查可能有助于理清原因。 一些机构也将进行睾丸扫描,有时可以有助于区分一个原因与另一个。 有时候,手术是必要的,以作出明确的诊断。 快速诊断病情以确保最佳结果非常重要。
预期持续时间
有时候,睾丸可能会自行解开,立即缓解肿胀和疼痛。 在某些情况下,病人可以“解开”睾丸本身,但通常立即就医是非常重要的。 不要等待睾丸自行解开。 睾丸扭转必须在几个小时内治疗,以防止永久性损伤
预防
大多数睾丸扭转的病例是无法预防的。 然而,有些男孩可能会评论说,他们可以在睾丸周围“旋转”阴囊,然后“旋转”回到正常的位置。 如果发生这种情况,那么这个人可能会非常有用地征求泌尿科医生的意见。 泌尿科医生可能会建议一种称为orchiopexy的手术 – 手术将睾丸底部缝合到阴囊囊壁(容纳睾丸的囊),以防止随后发生扭转。
治疗
这种情况是一个手术紧急情况。 有时候,泌尿科医生(专门从事泌尿系统疾病和男性生殖器官的医生)会试图用手解开睾丸。 如果不成功,则需要立即手术来保存睾丸。 在阴囊内做一个切口,使电线可以解开,睾丸固定在一定位置上,并用睾丸的外衬粘贴到阴囊壁上。 这个过程被称为orchiopexy。 如果睾丸由于缺乏血流而受损,可能需要将其取出。 未受影响的睾丸也可以在手术期间锚定以防止将来扭曲。
何时致电专业人员
大多数睾丸扭转的人需要在急诊室进行评估。 在阴囊一侧持续数分钟以上的严重疼痛寻求医疗照顾,特别是如果它与肿胀,恶心和呕吐。 再一次,建立正确的诊断非常重要,特别是要消除睾丸癌的可能性。
预测
如果病情立即得到纠正,睾丸通常会迅速恢复。 如果长时间切断睾丸的血液供应,睾丸可能需要手术切除。 大多数男性睾丸扭转将有正常的生育和性功能。