溃疡性结肠炎

它是什么？

溃疡性结肠炎是一种炎症性疾病。 它通常开始在直肠，然后恶化涉及一些或所有的大肠。 溃疡性结肠炎是终生的病症。

溃疡性结肠炎可能以肠道内壁破裂开始。 肠内部消化的食物中含有数以万亿计的细菌。 一般来说，肠道的内壁使这些细菌不会引起肠壁的感染。

只要细菌被包含，它们就不会被你的免疫细胞所看到。 他们不会引起反应。 但是当肠道内衬失败时，通常无害的细菌可以激活你的免疫系统。

溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。 这意味着免疫系统应该攻击身体内部的外来物体，而不是攻击身体的一部分。

在溃疡性结肠炎中，肠道细菌引起免疫系统攻击肠壁自身，损伤肠道。

也有证据表明，每个人肠道中通常存在的特定类型的细菌的异常大量或少量可以使肠道易受溃疡性结肠炎的伤害。

一旦肠道炎症开始，它可以继续。 即使免疫系统停止接触肠道细菌，它也会继续。

溃疡性结肠炎影响直肠和结肠的内层。 这导致衬里：

• 磨损点（留下溃疡）

• 流血

• 软泥多云粘液或脓液

有时，身体的其他部位受到炎症的影响。 这些包括眼睛，皮肤，肝脏，背部和关节。

这种疾病不具传染性。 与他人接触不能传播疾病。

溃疡性结肠炎通常开始引起15至40岁之间的症状。

溃疡性结肠炎大大增加结肠癌的风险。

症状

溃疡性结肠炎的症状各不相同。 一些患有此病的人每隔几个月就会出现一阵症状。 其他人总是有症状。 幸运的是，有些症状很少。

典型症状包括：

• 痉挛腹痛，特别是在小腹

• 血性腹泻，常含脓或黏液

• 在您需要排便前，一点警告

• 需要从睡眠中醒来有排便

溃疡性结肠炎也可能导致：

• 发热

• 疲劳

• 食欲下降

• 减肥

• 可能导致脱水的液体流失

诊断

为了确认溃疡性结肠炎的诊断，大多数患者具有柔性乙状结肠镜或结肠镜检查。 这两个程序使用一个小照相机和光线来查看你的大肠的内部。

活检可以在两个程序中进行。 在活组织检查中，小肠组织的样本从肠道内壁被夹住。 他们可能会被检查是否有炎症迹象。

许多临时性疾病，如感染，会导致与溃疡性结肠炎相同的症状。 因此，你的医生会想要测试你的大便的其他条件，如细菌感染或寄生虫感染。

也可以进行血液检查来检查低血量或低铁水平。 这些可以发生在溃疡性结肠炎。

可以做血液检查来检测炎症，并检查你的肝脏。 一些溃疡性结肠炎患者发生肝管炎症。

预期持续时间

溃疡性结肠炎是终生的病症，除非手术切除大肠。 大多数患有溃疡性结肠炎的人没有去除结肠。 那是因为他们的症状可以用药物来控制。 或者，他们偶尔只有症状。

在溃疡性结肠炎中，炎症并不总是活跃的。 症状之间可能会有很长时间的休息。

溃疡性结肠炎每次出现时，症状可持续数周或数月。 通常这些爆发是由几个月或几年的身体健康分开，没有任何症状。

有些人注意到某些食物会加重他们的症状。 通过管理他们的饮食，这些人可以增加两次发作之间的时间。

预防

没有办法预防溃疡性结肠炎。

但是，有些人能够减少症状的频率。 他们通过避免似乎引起突发事件的食物来做到这一点。 对于一些溃疡性结肠炎患者来说，这包括辛辣食物和牛奶产品。

如果你有溃疡性结肠炎，你可以减少它对你的身体的收费。 要做到这一点，吃一个均衡，营养丰富的饮食 – 特别是当你没有症状，如食欲不振和恶心，使它很难吃。 通过这样做，您可以减少营养不良的并发症，如体重减轻或血量低。

溃疡性结肠炎会增加患结肠癌的风险。 在整个结肠炎症广泛的人有最高的风险。 频繁检查结肠癌的早期症状很重要。 询问你的医生你应该多久进行一次结肠镜检查。

营养不良或结肠炎药物的作用可导致骨质疏松症。 这种疾病会削弱骨骼，并可能导致骨骼破裂。 骨质疏松症可以用药物，适当的运动，钙和维生素D预防。如果你有溃疡性结肠炎，与你的医生讨论骨质疏松症。

治疗

药物

药物对改善溃疡性结肠炎症状非常有效。 大部分使用的药物都是通过预防肠道炎症而起作用的。

通常首先尝试一组称为氨基水杨酸盐​​的抗炎药物。 这些药物与阿司匹林有化学相关性。 它们抑制肠道和关节的炎症。 他们给：

• 通过口，像药丸

• 直接进入直肠，作为栓剂。 栓剂是蜡质胶囊。

• 作为灌肠剂（从袋子或瓶子挤入直肠的液体）

氨基水杨酸在大多数人中清除症状。 但是在没有症状之前，您可能需要接受三到六周的治疗。

当疾病非常活跃或不能用氨基水杨酸盐​​控制时，其他更有效的抗炎药物被规定。 通常，抗炎药物的首选是皮质类固醇，如泼尼松。 较新的生物制剂现在更频繁地开处方。

然而，医生总是担心抗炎药物的副作用，特别是感染风险增加。 所以我们的目标是减少剂量，一旦疾病得到控制，停止使用抗炎药物。

你也可以给药，以减少结肠痛苦的痉挛。

当症状严重或腹泻引起脱水时，可能​​需要住院治疗。 你会得到液体，有时营养静脉内，而结肠恢复。

手术

有以下情况的人使用手术：

• 严重的症状不受药物控制

• 不可接受的药物副作用

• 由于整个结肠广泛的炎症，结肠癌的风险非常高

在一些手术之后，排便将不得不通过腹壁的开口离开身体。 这个开放被称为造口。 造口取代了直肠的功能。 它可能连接到一个排水袋。 造口可以暂时或永久使用。

较新的手术技术允许许多患者保持直肠的肌层，同时仍然去除直肠内衬。 这种类型的手术有一个美容优势。 而且，它允许排便通过直肠。 大便运动接近正常，除了更频繁，含有更多的液体。

何时致电专业人员

新的或变化的症状通常意味着需要额外的治疗。 患有溃疡性结肠炎的人应该经常与医生联系。

需要医生立即注意的常见症状是：

• 发烧，可能表明感染或破裂的肠

• 直肠大量出血

一种严重但不常见的并发症称为有毒巨结肠。 当结肠炎症如此严重以致结肠运动停止时，结果是这样。 巨结肠引起腹部肿胀。 这可能会导致呕吐或严重的腹痛和腹胀。 巨蜥需要紧急治疗，通常是手术。

预测

溃疡性结肠炎可以非常不同地影响人。 许多人只有轻微的症状。 他们不需要连续治疗药物。

其他人可能需要多种药物或手术。 除非用手术治疗，否则这种疾病是终生的病症。

溃疡性结肠炎需要人们特别注意他们的健康需求。 他们也必须频繁的医疗护理。 但大多数人可以有正常的工作和生活。

对新近诊断为溃疡性结肠炎的人加入其他患有该疾病的人的支持组可能是有帮助的。