心动过速

心动过速

它是什么?

心动过速是每分钟100次以上的心率。 心脏通常以每分钟60到100次的速度跳动,脉搏(手腕,颈部或其他地方的感觉)与心脏的心室(心脏的两个强大的下室)的收缩相匹配。

心动过速可以是身体对焦虑,发烧,快速失血或剧烈运动的正常反应的一部分。 也可能是由于甲状腺激素异常升高等医学问题导致的甲亢。 在一些人中,心动过速是心律失常(心跳或心律异常)的结果。 心动过速也可能由肺部问题引起,如肺部动脉中的肺炎或血块。

在其他情况下,心动过速可能是一些食物和饮料的副作用,包括咖啡,茶,酒精和巧克力; 烟草; 或药物。

症状

心动过速的症状可以包括:

  • 头晕,头晕和晕厥

  • 疲劳(一种异常疲惫的感觉)

  • 心悸(快速心跳的意识)

  • 呼吸困难

如果心动过速是由于疾病引起的,则会有额外的特定症状。 例如甲状腺功能亢进引起的心动过速的人也会经历紧张,失眠,出汗,震颤等与高水平甲状腺激素有关的症状。 心脏或肺部疾病引起的心动过速往往伴有胸痛,气短或头晕。

诊断

你的医生会问你描述你的症状。 他或她将审查您的个人病史和心动过速的潜在原因,包括肺部疾病,甲状腺疾病和药物。 你的医生会想知道你是否有心脏病和心律失常的家族史。

体检期间,医生会检查你的心率和节奏。 您的医生还会检查心脏扩大,心脏杂音(心脏瓣膜问题的一个征兆),肺部异常声音和甲状腺异常体征(甲状腺肿大,手部震颤和眼睛异常突出)。

为了进一步评估您的心动过速,您的医生将订购心电图(EKG)。 但是,由于某些形式的心动过速来去,一次性办公室心电图可能是正常的。 如果是这种情况,你可能需要一个叫做动态心电图的测试。 在这个测试中,你将会佩戴一台称为Holter显示器的便携式心电图机,时间通常为24小时。 如果症状不经常发生,则可能需要更长时间地佩戴显示器。 您会被教导按下按钮记录症状发生时的心电图读数。

根据你的体格检查结果,其他检查可能是必要的,如血液测试,以衡量你的红细胞计数和甲状腺激素水平和超声心动图,看看是否有任何你的心脏结构异常。 有时候,医师会进行“电生理学测试”,在这种测试中,他们会在心脏内插入特殊的导管,收集心脏电活动模式的信息。

预期持续时间

心动过速持续多久取决于其原因。 例如,体温恢复正常时,发热引起的心动过速就会消失。 当静脉输液和/或输血稳定患者时,因失血而导致的心动过速将结束。 甲状腺机能亢进或肾上腺肿瘤引起的心动过速将在病症治疗后消失。 由药物或饮食引起的心动过速通常会在数小时内消失,当造成问题的化学物质被身体消耗或排出尿液时。 心脏问题引起的心动过速可能持续很长时间。

预防

由于心动过速通常是一些潜在的医疗问题的迹象,发现和治疗原因是防止反复性心动过速的最佳方法。

导致心跳加速的心律失常的第一次发作通常不能被防止。

治疗

心动过速的治疗取决于其原因。 例如:

  • 发热。 发热相关的心动过速可以用降热药物治疗,如对乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(Advil,Motrin等)。 如果发烧是由细菌感染引起的,也可能需要抗生素。

  • 失血。 为了治疗失血,患者首先通过静脉内输液(输入静脉)或输血来稳定。 然后找到并缝合出血来源,或者通过手术纠正。

  • 甲状腺功能亢进症。 甲状腺功能亢进可以用抗甲状腺药物治疗,如甲巯咪唑(Tapazole,通用版本)。 另外的治疗方法包括放射性碘,这种放射性碘可以通过放射线破坏甲状腺,或者通过一种名为subtotal thyroidectomy的外科手术去除大部分甲状腺。

  • 心律失常。 治疗取决于心律失常的原因。 在一些人中,按摩脖子颈动脉窦将停止问题。 其他人需要药物,如洋地黄(Lanoxin),β-受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,或胺碘酮(Cordarone,Pacerone,仿制药)。 有些患者仅对射频导管消融作出反应,这是一种破坏触发心动过速的异常心脏组织区域的过程。 其他患者可以接受电复律治疗,这种手术可以给心脏定时电击,恢复正常的心律。

  • 肺部疾病。 如果心动过速是由肺部的血块引起的,那么通常的治疗是溶解血块并防止形成更多血块的药物。 肺炎或其他肺部问题可以用这些疾病的药物治疗。

何时致电专业人员

如果您遇到不明原因的心动过速,请勿打电话给您的医生,而不是运动后心率的正常增加。 如果您还有心悸,头晕,头晕,晕厥,疲劳,气喘或胸痛,这一点尤其重要。

预测

心动过速由发热,失血,甲状腺功能亢进,药物或饮食引起时,长期预期通常较好。 许多与心脏或肺部问题有关的心动过速可以通过药物,手术或其他手术进行控制。