吞下的对象

吞下的对象

它是什么?

年幼的孩子,有时年龄较大的儿童和成年人可能会吞下玩具,硬币,安全别针,纽扣,骨头,木头,玻璃,磁铁,电池或其他异物。 这些物体通常在24到48小时内一直通过消化道,不会造成伤害。

但当物体长时间卡住,尖锐或含有腐蚀性物质时,可能会出现问题。 并发症可能包括食管(连接口腔和胃的管)的撕裂,对象移动到食管组织和感染。 小磁铁可能会造成一个特殊的问题。 如果不止一个被吞下,他们可以粘在一起,通过组织侵蚀。

食道的三个区域是最有可能放置物体的地方:

  • 在锁骨(锁骨)的水平 – 最常见的地方

  • 在胸部的中心

  • 就在食管接近肋骨的底部附近的胃部之前

对象也可能卡在先前受伤的食道的任何部位。

症状

如果物体被食管夹住,可能会导致:

  • 流口水

  • 无法吞咽或痛苦的吞咽

  • 呕吐

  • 胸痛或颈部疼痛

物体也可能被困在肠里,或者会撕裂肠壁。 其结果可能是呕吐,腹痛,肠鸣音异常和含有血液的黑色粪便。

诊断

在您的医生检查您的孩子并询问他或她最近的病史后,医生可以通过X光来帮助显示该物体的位置。 有些东西是不能用X射线看到的。 如果X射线没有显示对象,但是症状和情况仍然表明对象卡在食管中,则可能需要电脑断层扫描(CT)扫描或其他放射性检查。

预期持续时间

大多数不会引起症状的物体会在一两天内通过消化道而不会造成伤害。

预防

将所有小物件,如硬币,别针,磁铁,小玩具和电池等放在小孩以外的地方,特别是3岁以下的小孩。

治疗

如果您的小孩吞下了异物,请打电话给医生咨询,并且:

  • 不要 尽量让孩子呕吐。

  • 不要 恐慌。

  • 不要 假定手术是必要的。 大多数物体通过消化道而没有并发症。 除去外来物的手术并不常见。

  • 不要 强行删除对象。 这可能导致进一步的伤害。

医生可以通过几种方式来移除寄宿物:

食管镜

一个食管镜,一个望远镜般的仪器,用来观察喉咙和上消化道,可以是刚性的或柔韧的。

刚性食管镜可以更容易地观察食管,并且具有几乎完美的移除物体的成功率,因为​​它们可以使医生高度控制。 然而,手术比其他治疗更昂贵,并且必须在全身麻醉下的手术室中进行。 小孩插管以帮助他或她呼吸。 望远镜定位物体,抓取器然后移除物体,医生再次使用望远镜查看是否有食道受伤。

灵活的食管镜可以不插管和镇静,而不是全身麻醉。 此过程对于从中下食道,胃和小肠上部移除物体是最有用的。 通过一个灵活的食管镜的观点不像刚性食管镜那样清晰。

气球导管

在这个过程中,气球导管,一个带有可膨胀尖端的细管,通过鼻子或嘴巴,沿着食道向下,直到它超出物体。 然后将气球充气并将导管拉出,将气球前方的物体移开。 这种技术也可以用来将物体推入胃中,然后通过消化道自行通过。

这种技术正变得越来越流行。 但是,由于用X射线而不是直接观察对象,医生可能会发现难以检测到对食管的损伤。 而且,因为你的孩子在整个过程中都清醒了,所以他或她可能变得焦躁不安,烦躁不安。 这个方法只能用在光滑的物体上,不能超过72小时,如果你的孩子在手术过程中保持冷静。

如果在此过程中遇到困难或者看到血液,医生可能需要进行食管镜检查以确定是否有食道受伤。

等待24小时

如果对象光滑,已经在食道的最低部分,医生可能会建议注意等待。 在您的孩子吞食物体后24小时内拍摄X光片。 如果物体已经进入胃部,医生会要求您观察一下,以确保它出来。 如果X射线显示物体仍然在食管中,则可以使用上述前三种方法之一将其去除。

何时致电专业人员

如果您的小孩吞下电池,即使您的小孩没有症状,也要立即联系您的医生。 医生可能想要拍摄X光检查电池的位置,并确保电池不会滞留在消化道内。

如果您的小孩吞下了一些尖锐的东西,例如一块玻璃杯或一个开放的安全别针,即使您的小孩没有任何症状,也请联系您的医生。 尖锐的物体有时会损伤食道,胃或肠。

如果你的孩子吞下了一个光滑的物体,如硬币或小石头,没有任何症状,请联系你的医生,以决定最佳的行动方案。 你可能会等待,看看物体是否自行通过消化道。 如果超过24至48小时过去了,并且您没有在厕所或您的孩子的尿布中看到物体,或者如果您的小孩开始出现宿主症状,请联系您的医生。

预测

在大多数情况下,前景非常好。 物体将自行传递或者可以被移除而不会发生复杂化。

食管镜的并发症可能包括出血,食道中的泪液或麻醉的并发症。 气囊导管技术的并发症包括呕吐,气道短期阻塞和食道损伤。 但是,这些并发症并不多见。