小细胞肺癌

它是什么？

小细胞癌是一种肺癌。

大多数小细胞癌起源于肺，但是它们可以首先发生在身体的其他地方，例如肠，膀胱或前列腺。小细胞癌生长迅速，传播迅速，难以治愈。小细胞肺癌在历史上被称为燕麦细胞癌，因为异常细胞在显微镜下看起来像燕麦。

血液和淋巴在整个身体循环时会通过肺部。所以小细胞癌细胞很容易扩散。这种癌症可以传播到任何器官，但最常见的是影响大脑，肝脏，肾上腺和骨骼。

在大多数情况下，当它被发现的时候，它已经到达了身体的其他部位。甚至在成像测试出现之前，小细胞癌常在其他器官中。这就是为什么不能简单地通过消除肺肿瘤来治愈的原因。标准的治疗包括有或没有放疗的化疗，但一般来说不是手术。

小细胞癌有时可以像微腺一样起作用。他们可以分泌一系列化学物质和激素。这些物质可能是导致问题和症状而不是癌症本身。医生称这种副肿瘤（par-uh-knee-oh-plas-tick）紊乱或现象。

有时是副肿瘤疾病的症状，使医生怀疑癌症。例子包括：

小细胞肺癌常常与胸部最大最重要的血管非常接近。称为上腔静脉的大静脉被小细胞肿瘤堵塞并不罕见。这阻碍了头部和脑部的血液流回身体。这个问题被称为上腔静脉综合征，是一个医疗急救。症状包括头痛，脸红，头部臃肿，胸部和颈部前方凸出的血管。

一系列症状可能表明小细胞肺癌：

肺癌常常在胸部X光片上发现，其表现为灰色或白色。其他测试，如计算机断层扫描（CT），磁共振成像（MRI）和PET扫描可以有助于确定：

检查小细胞肺癌的一种方法是在显微镜下检查肺部的粘液。这个测试要求一个人咳嗽非常难以提出痰。医生也可以从肺和胸壁之间抽取液体来检查异常细胞。

医生还可以使用细针从淋巴结或可疑肿块中取出组织样本。另一个常见的测试称为支气管镜检。医生用相机穿过细长的管子，通过嘴巴进入肺部。一旦到位，他或她可以直视肿瘤并采集组织样本。

由于小细胞肺癌如此迅速而广泛地传播，因此检查身体的其他部位也很重要。测试可能包括骨骼扫描，骨髓活检，头部和大脑的CT或MRI扫描。额外的活检可以帮助确定癌症如何传播。

小细胞肺癌有两个阶段：

对于局限期的癌症，医生除了化疗外可能会推荐放疗。

研究人员正在研究与小细胞肺癌发生有关的基因。这些发现可能有助于开发针对这些特定异常的新疗法。

与任何癌症一样，即使小细胞癌消失（缓解），也有可能回来。

吸烟大大增加了发展任何类型的肺癌的机会。大约有90％的小细胞肺癌患者是现在或过去的吸烟者。戒烟，避免二手烟。

美国预防服务工作组建议在年龄为55至80岁的成年人中使用低剂量计算机断层扫描对肺癌进行年度筛查，这些成年人的吸烟史为30包年，目前在过去15年内吸烟或戒烟。然而，目前还不清楚这种策略是否会成为小细胞肺癌的有效筛查试验。这种类型的肺癌传播得如此之快，很难知道早期发现是否会增加治愈疾病的机会。

小细胞肺癌在发现时几乎总是在肺外传播。因此，切除肿瘤或肺部不会治愈或遏制癌症，并使患者无缘无故地进行严重和危险的手术。

即使全部扫描看起来没问题，经常潜伏的小细胞肺癌细胞也不能用手术去除。这就是为什么化疗（有或无辐射）是主要的治疗方法。早期阶段允许在一个小区域内进行更强烈有效的放射治疗。

如果可能的话，病人轮流放疗和化疗。老年人或其他有医疗问题的人可能不能耐受强化疗或高剂量放疗。这些患者可以接受延长较长时间的较低剂量治疗。

即使在脑部CT扫描或MRI上没有出现斑点，小细胞肺癌也常常扩散到脑部。这样做是因为大脑中存在的癌细胞通常太小而不能被扫描检测到。一些医生会建议辐射到大脑去消灭显微镜下的癌细胞。

在患有广泛癌症的人群中，化疗和/或放疗主要用于缓解诸如骨痛或神经症状如不能走路的症状。

小细胞肺癌局限于肺部是非常罕见的。但是如果是这样的话，医生会试图通过手术去除肿瘤。当肿瘤位于肺的边缘时，这种效果最好。化疗也可以使用。

如果您发现任何小细胞肺癌的迹象，请尽快查看您的医疗保健专业人员。

不幸的是，由于小细胞肺癌的发展和传播如此之快，前景并不乐观。 5年生存率约为6％。当医生在较早的有限阶段发现和治疗疾病时，它是较高的。即使最初治疗成功，癌症也很有可能会返回，通常在肺部之外。