干燥综合症

它是什么？

Sjögren’s（发音“show grins”）综合征是一种慢性（或终身）状况，导致口干和眼睛干涩。这种综合征也会影响人体的任何腺体，包括那些分泌汗水，唾液和油脂的腺体。

干燥综合征是一种自身免疫性疾病，意味着人体的免疫系统错误地攻击人体自身的细胞和器官。在这种情况下，免疫系统攻击通常产生润滑液的器官，包括口腔中的唾液腺和眼睛中的泪腺。这会导致瘢痕形成，并最终导致泪液和唾液产生的显着减少，这导致眼睛和嘴巴干燥。

口干和眼干可导致龋齿，牙周病，假体不适，唾液腺结石，唾液腺感染，口腔真菌感染（鹅口疮），口腔溃疡，体重减轻，营养不良，细菌性结膜炎结膜），角膜损伤和视力减退。

以瑞典眼科医生HenrikSjögren博士的名字命名，这种综合征可以影响所有年龄和种族的人。然而，所有病例中有90％涉及妇女，最常见的是45至55岁之间。这种情况在美国有200万至400万人之间。这种疾病的原因是未知的。研究正在进行，包括最近的发现，某些基因可能使人更容易发展斯耶格伦综合征。

约半数患有干燥综合征的患者还有另一种结缔组织病，如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮（SLE或狼疮）。在这些人中，斯耶格伦综合征被认为是次要的疾病。在没有其他结缔组织病的人中，斯耶格伦综合征被称为主要病症。

症状

有些人只有轻微的症状。其他人视力模糊，眼睛不适，口腔反复感染，唾液腺肿大，吞咽困难或饮食困难。干燥综合征也可以影响肺部，关节，阴道，胰腺，肾脏，皮肤和大脑。

症状包括眼痛，发炎或发红，口干。眼睛可以感觉干燥和沙质。许多患有此病的人也有阴道干涩，关节疼痛和僵硬，肌肉酸痛，干燥，舌头破裂和淋巴腺肿大。其他症状取决于身体的其他部分受到影响。例如，由于肺部炎症和疤痕，气促可能发展。

诊断

干燥综合征可能难以诊断，因为其症状也是其他疾病的特征。此外，这种疾病的不同人群之间的疾病表现差异显着。

如果你的医生怀疑你可能有Sjögren’s，血液检查可以确定你是否有疾病的标志物（自身抗体）。然而，这些测试不够可靠，以确认自己的诊断。某些测试可以确定你的身体腺体产生的润滑量。 Schirmer测试使用放置在下眼睑下面的一小块滤纸。裂隙灯检查包括将一滴染料放入眼中并用专用仪器检查眼睛。唾液功能试验测量口中的干燥量。您的牙医或口腔外科医生也可以推荐进行唇部活组织检查以检查小唾液腺的样本。在活组织检查中，取出一小块组织并在实验室中检查。

预期持续时间

干燥综合征一般是终身疾病。

预防

尽管可以通过避免某些药物，干燥环境，咖啡因和酒精来预防症状恶化，但还没有已知的方法来预防干燥综合征。并发症，如蛀牙，也可以防止。

治疗

干燥综合征不能治愈，但适当的治疗可以帮助缓解症状，让你更舒适地生活。阿司匹林和非甾体抗炎药物（NSAIDs）可以减轻关节肿胀和僵硬以及肌肉酸痛。您的医生可能会为更严重的并发症开具皮质激素或免疫抑制药物。与你的医生讨论是否有任何其他药物，如抗组胺药或抗抑郁药，可能会导致干燥。

向您的医生或眼科医生咨询优质的人造泪液制剂或润滑软膏。保留眼泪并保护眼睛免受风吹和风吹的保湿眼镜也是有用的。当眼睛干燥严重时，可以进行称为泪点闭塞（使用泪点塞）的程序。这个程序插入眼睛内角的小排水孔。这减缓了泪液的排出，促使眼泪积聚和滋润眼睛。免疫抑制眼药环孢菌素可能是有用的，并且是批准用于该病症的新药之一。干眼症的新疗法是比标准隐形眼镜更大的特殊隐形眼镜（称为巩膜镜片）。

润滑剂也可用于鼻腔和阴道干燥。一个好的保湿霜可以减轻干性皮肤的紧绷感。加湿器增加家中或办公室的湿度。尽可能避免从空调，加热器和散热器中抽取空气。

为了缓解口干，全天喝大量的液体。无糖口香糖和糖果可以刺激唾液产生。人造唾液制剂也是可用的。避免含咖啡因的饮料和酒精，因为它们会增加干燥度。也避免酸性或辛辣的食物，这可能会刺激你的嘴。在严重的情况下，您的牙医或医生可能会开出药物，如毛果芸香碱（Salagen）或西维美林（Evoxac）。这些往往比干眼更好地解除干燥的口腔。当干燥综合征伴有关节炎症时，用于治疗类风湿性关节炎（如羟氯喹或甲氨蝶呤）的药物可能有帮助。有限的研究表明，注射干扰素或利妥昔单抗可以减少对其他方法无反应的干燥综合征的症状。

吃含有氟化物的牙膏后立即刷牙，并经常去看牙医。蛀牙的风险较高，因为唾液较少，具有抗菌特性，有助于保护您的牙齿，也可以清洗牙齿表面。不要吸烟或使用其他形式的烟草。它们会伤害你的嘴巴，鼻腔组织，眼睛和肺部。氟化物和抗菌漱口液（如氯己定氟化物）可能有助于预防牙齿和牙周疾病。

步行或游泳可以帮助保持关节和肌肉的柔韧性。如果干燥综合征是结缔组织疾病的次要症状，那么您的锻炼计划的药物类型和强度应适合于特定的疾病。

何时致电专业人员

如果您的眼睛和嘴巴干燥了几天，请打电话给您的医生或牙医。请记住，干燥综合征很难诊断，您的症状可能是由于另一种情况。

预测

预后非常不稳定。有些人可能只有轻微的症状，并能够用药物控制他们。其他人可以循环周期的相对健康，然后是严重的疾病。尽管在这种疾病中淋巴瘤（淋巴结癌）的风险增加，但是大多数患有干燥综合征的患者具有正常的寿命和良好的生活质量。