镰状细胞性贫血

镰状细胞性贫血

它是什么?

镰状细胞性贫血是一种遗传性血液疾病。

它导致:

  • 慢性破坏红细胞,引起严重的贫血

  • 激烈的剧痛

  • 易受感染

  • 器官损伤

  • 在某些情况下,早死

血红蛋白是携带氧气的红细胞中的一种蛋白质。 镰状细胞性贫血患者继承血红蛋白缺陷型。 当红细胞内的氧气含量变低时,有缺陷的血红蛋白形成长棒。 这些棒将红细胞伸展成长而异常的“镰刀”形状。 相反,正常的红细胞是圆盘形的。

镰状红细胞不能轻易通过人体的血管。 相反,他们堵塞血管。 它们阻断血液流动并切断组织和器官的氧气供应。

缺氧会损伤人体器官和四肢。 它在任何受影响的地区造成严重的疼痛。

正常红细胞的寿命是120天。 相比之下,镰状血细胞仅持续10到20天。 因此,镰状细胞病患者患有慢性贫血 – 红细胞水平异常低下。

脾脏是帮助清除感染的器官。 镰状细胞病损害脾脏。 当镰状细胞性贫血的孩子4岁时,脾脏通常停止运作。 因此,镰状细胞病患者发生威胁生命的感染的风险增加。

为了充分发展镰状细胞性贫血,您必须从父母双方遗传一个基因来治疗疾病。 有时一个人只能从一个父母身上继承一个镰状细胞基因。 据说这个人有镰状细胞“特质”而不是镰状细胞贫血症。 镰状细胞性状的人通常没有症状。 但是,他们可以把基因传给子女。

症状

镰状细胞性贫血的症状包括:

  • 由于贫血,疲劳,呼吸急促,苍白的皮肤和指甲

  • 经常在腹部,胸部,背部,手臂或腿部疼痛

  • 皮肤变白,眼睛变白

  • 生长缓慢,儿童青春期延迟

  • 频繁感染

  • 眼睛问题,包括失明

  • 行程

当镰状红细胞阻塞血管时,体细胞的氧气供应受到阻碍。 这导致痛苦的情节被称为危机。 痛苦的镰刀细胞危机可能影响许多不同的关节和器官。 最常见的是背部,胸部,四肢和腹部。 疼痛的程度各不相同,从琐碎到痛苦。 这些情节通常持续两到七天。

在大约一半的情况下,疼痛危机伴随着:

  • 发热

  • 恶心

  • 呕吐

  • 高血压

  • 快速的心率

这些痛苦的事件可以由许多事情触发。 触发器包括:

  • 感染

  • 强调

  • 酒精消耗

  • 脱水

在月经期间,女性更可能经历痛苦的​​一幕。

但是大多数镰状细胞危象没有明确的原因。

诊断

你的医生会问你:

  • 痛苦的危机的历史

  • 神经问题

  • 胸部疼痛

  • 感染史

他或她然后将进行体格检查。 它将专注于你的心脏,肺,关节,眼睛和神经系统。

血液测试将完成。 全血计数(CBC)可以检测贫血。 血液的显微镜检查可能会显示镰状细胞的特征。 血红蛋白电泳血液检查通过鉴定患有该病的人血红蛋白的异常形式来确认诊断。

在有镰状细胞性贫血病史的家庭中,每当有新生婴儿出生在家中时,医生可能会筛查疾病。 产前筛查也可以完成。

预期持续时间

镰状细胞性贫血是终生的病症。

预防

没有办法预防镰状细胞性贫血。

如果镰状细胞性贫血或镰状细胞性状在您的家庭中运行,您和您的配偶可能希望与遗传咨询师交谈。 他或她可以解释你将这种情况传递给你的孩子的机会。

治疗

镰状细胞性贫血的治疗可以包括以下任何一种:

  • 叶酸补充剂 。 确保有足够的这种营养素可用来制造新的红细胞。

  • 接种疫苗 。 为了预防镰状细胞性贫血患者更可能发生的感染,应该为下列人群接种疫苗:

    • 肺炎球菌肺炎

    • 流感嗜血杆菌

    • 脑膜炎

    • 甲型肝炎和乙型肝炎

    • 水痘

    • 轮状病毒

    • 破伤风

    • 白喉

    • 百日咳

    • 流感

    • 脊髓灰质炎病毒(在病毒持续存在的地区)

  • 每日抗生素治疗 。 防止幼儿感染。

  • 液体,氧气和止痛药物。 管理痛苦的危机事件。

  • 输血 。 治疗贫血和痛苦的危机。

  • 羟基脲(Hydrea)。 这种药物用于成人。 这似乎减少了输血的需要。 这也减少了急性胸部综合征的频率和痛苦的危机。

  • 例行眼科检查 。 检测早期异常。 这些可以用激光凝固术和其他类型的眼科手术治疗,以防止视力丧失。

对于某些儿童来说,造血干细胞(骨髓)移植可能会治愈他们的疾病。 孩子必须有一个合适的捐助者的兄弟姐妹。 但是,这是一个高风险的治疗。 主要用于症状非常严重的患者。

何时致电专业人员

镰状细胞病患者必须定期看医生并接受全面护理。

当有镰状细胞病的人立即打电话给医生:

  • 发烧或任何其他感染迹象

  • 他们的身体任何部位都有剧烈的疼痛

  • 发生呼吸问题

  • 发展任何神经症状

预测

镰状细胞贫血症对不同的人有不同的影响。 它没有设定模式。

例如,一些患者每年只有少于一次危机发作的轻度症状。 其他人有更严重的症状。 或者他们平均每个月可能会有一次以上的危机。

目前没有治愈镰状细胞性贫血。 但过去三十年来,患病的人的预期寿命大大增加。