带状疱疹(带状疱疹)

带状疱疹(带状疱疹)

它是什么?

带状疱疹,也称为带状疱疹或带状疱疹,发生在神经细胞中的病毒在生命的后期再次活跃并引起皮疹。

导致带状疱疹的病毒,水痘 – 带状疱疹病毒,是导致水痘的相同病毒。 它是疱疹病毒家族的成员。 一旦发生水痘,水痘 – 带状疱疹病毒仍然留在你的身体的神经组织,永远不会消失。 它是无效的,但可以在以后的生活中重新激活。 这会导致带状疱疹。

医生不确定水痘 – 带状疱疹怎样或为什么会重新激活,但是他们相信你的免疫系统对病毒的反应会在儿童水痘多年后减弱。 当病毒重新激活时,它会穿过神经,经常在受影响的地区引起烧灼感或刺痛感。 两三天后,当病毒到达皮肤时,沿着受影响的神经出现水泡。 皮肤可能非常敏感,你可能会感到很痛苦。

如果你有水痘,你有发展带状疱疹的危险。 然而,病毒不会在每一个患有水痘的人身上重新激活。 带状疱疹最常出现在50岁以上的人群和免疫系统较弱的人群中。 例如,如果您正在接受癌症治疗,则您更有可能得到带状疱疹。 艾滋病病毒感染者通常会得到带状疱疹,这往往是免疫系统遇到麻烦的首要迹象之一。

随着年龄的增长,你的带状疱疹的机会会增加,尽管这种疾病可能发生在任何年龄段。 当小孩出现带状疱疹时,这种情况并不常见,通常非常轻微。 美国有20%的人在某个时候发病。

带状疱疹的潜在并发症包括:

  • 疱疹后神经痛 – 即使在皮疹完全愈合后,大约有10%的患有带状疱疹的成年人在发生水疱的皮肤区域也经历长期疼痛。 这种情况可能会持续数月,甚至可能持续数年。 严重的疼痛在老年患者中最常见,并且常常伴随着对皮肤受影响区域的热和冷的极度敏感。

  • 带状疱疹眼病 – 这发生在带状疱疹涉及眼睛时。 带状疱疹会影响你的视力,甚至导致失明,并且会非常痛苦。

  • 耳科带状疱疹 – 也称为Ramsay亨特综合征或膝状带状疱疹,当带状疱疹影响耳朵时发生耳状带状疱疹。 它可能会导致听力损失。

  • 贝尔的麻痹 – 带状疱疹会导致贝尔氏麻痹,面神经麻痹。

症状

带状疱疹通常以灼热感,皮肤特定区域的轻微瘙痒或刺痛或发作性疼痛开始。 受影响的区域通常仅位于胸部,腹部或面部的一侧或手臂或腿部的一部分上。 皮肤可能是非常敏感的,所以你可能无法站立衣服触摸或摩擦该地区。

大约五天之后,皮肤变红,轻微肿胀,出现皮疹。 水泡可能集中在斑块中或形成大致沿着受感染神经的路径的连续线。 水泡可能是痛苦或发痒,有些可能像你的手掌一样大。 水泡持续出现两到七天,最终破裂,形成结皮,然后愈合。

带状疱疹还会引起疲劳,低烧和轻度肌肉酸痛。

诊断

在出现可见的疾病迹象之前,带状疱疹难以诊断。 一旦出现皮疹和水疱,医生可能会根据您的症状和皮肤外观诊断带状疱疹。 很少,当诊断不太确定时,医生可以刮擦组织,从受影响的皮肤收集细胞并在显微镜下检查与带状疱疹感染一致的细胞变化。

如果您的鼻梁或眼睛附近出现皮疹,医生将在您的护理中包括眼科医生(眼科医生)。

预期持续时间

带状疱疹通常需要7到10天才能完成,尽管水泡可能需要几周的时间才能完全消失。 在4周内,你的皮肤外观很可能会恢复正常。 有些人在原皮疹的皮肤上留下黑斑。

疼痛的持续时间非常多变。 大多数人的疼痛在2或3个月内就会减少。 大约10%的人有几个月的疼痛,大约2%的疼痛持续一年以上。

预防

建议60岁及以上的人使用Zostavax疫苗来预防带状疱疹,如果发生带状疱疹,则可降低疱疹后神经痛的风险。 它也被批准为50以上的人。 疫苗只给一次。 疫苗中的成分与儿童用水痘疫苗相同,但剂量要强14倍。

在一项大型研究中,接受Zostavax治疗的患者发生带状疱疹的风险降低了50%,那些接受疫苗而不是安慰剂的患者发生带状疱疹后神经痛的风险降低了39%。 带状疱疹疫苗对于患有活动性带状疱疹的患者或已经患有疱疹后神经痛的患者无效且不应使用。

对于儿童来说,标准的水痘疫苗仍然太新,以至于不能确定它在晚年预防带状疱疹的有效性。

治疗

如果在皮疹出现后72小时内诊断出您的病情,您的医生可能会开具抗病毒药物。 用于治疗带状疱疹的一些抗病毒药物包括阿昔洛韦(Zovirax),泛昔洛韦(Famvir)和伐昔洛韦(Valtrex)。 抗病毒药物可能有助于减少从带状疱疹发展为慢性(持久)疼痛的风险。

每天用凉水轻轻冲洗一次或两次皮疹和水疱。 你的医生可能会建议你在开放区域使用抗生素软膏。 因为伴随带状疱疹的疼痛可能是激烈的,你的医生可能会开一个止痛药。

对于带状疱疹后神经痛,不同的药物通常是在疹消失后疼痛缓解的情况下处方的。 这些药物改变了我们的中枢神经系统感知疼痛信号的方式。 例子包括阿米替林(Elavil,Endep),多塞平(Adapin,Sinequan)和加巴喷丁(Neurontin)。

当带状疱疹影响眼睛时,应立即咨询眼科专家(眼科医生)。

何时致电专业人员

早期治疗可能有助于防止长期并发症,所以如果您正在经历带状疱疹症状,请立即打电话给您的医生。

预测

大多数人完全没有痛苦的急性发作, 皮肤颜色恢复正常。 一旦你有了带状疱疹,这种情况是不寻常的返回。 带状疱疹只有约2%的人回来,但高达20%的艾滋病患者回来。 带状疱疹的长期并发症,如疱疹后神经痛可能会持续数月或数年。 该病也可能引起不同程度的皮肤变色,主要是变黑。