球后视神经炎

它是什么？

球后视神经炎是视神经炎的一种形式，其中位于眼后部的视神经发炎。 发炎区域位于眼睛和大脑之间。 视神经含有从视网膜中的神经细胞到大脑中的神经细胞携带视觉信息的纤维。 当这些纤维发炎，大脑的视觉信号被打乱，视力受损。

球后视神经炎可以由多种情况引起，包括：

• 感染如脑膜炎，梅毒和各种病毒性疾病

• 多发性硬化症

• 肿瘤

• 暴露于某些化学品或药物

• 过敏反应

但是，在很多情况下，原因不明。 视力下降可能是最小的，或疾病可导致完全失明。

视神经炎影响女性的频率是男性的两倍，通常影响20到40岁之间的成年人。

绝大多数人在移动眼睛时也有疼痛感。 球后神经炎往往是一个早期迹象，有人有多发性硬化症。 在美国，每年发生视神经炎的25000人中有20％到40％在5年内发展成多发性硬化症。

症状

症状通常会持续两周，然后趋于稳定。 但是，病情变化很大。 大多数情况下，随着时间的推移有所改善，尽管完全恢复是罕见的 视神经炎通常只影响一只眼睛，但双眼可能受到影响。 常见症状包括：

• 视力模糊或模糊

• 盲点在视觉中心或附近

• 颜色“洗出”，使颜色不丰富

• 眼睛运动疼痛

• 触摸或压力的眼睛柔情

• 完全失明在受影响的眼睛

诊断

医生将使用检眼镜来检查眼睛的后面，尤其是视盘。 这是视神经纤维在离开眼睛之前集中到脑部延伸的地方。 在球后神经炎的早期阶段，视盘正常。 后来，它可能会变得苍白。

瞳孔通常会因光线变小（收缩）。 在球后神经炎中，这种反应在受影响的眼睛中通常会减少。 医生也会测试你的视力，这在视力受损的人眼里经常受损。 医生会测试你的身体（外围）视力，因为在许多球后神经炎的病例中，可能会检测到视野中的盲点或暗点。 在详细讨论其他症状和全面的体格检查之后，医生还可以搜索相关的病症，如感染或多发性硬化症。

预期持续时间

这种情况持续多久取决于病因，有些人还会继续返回视神经炎。 在某些情况下，如果视神经永久性受损，可能导致失明。

预防

由于大多数球后神经炎病例的原因尚不清楚，通常无法预防。 实行安全的性行为，以避免某些感染，如梅毒，并对化学物质和毒素保持谨慎总是明智的。

治疗

许多情况下没有治疗改善。 有时候，使用皮质类固醇药物，如静脉注射甲基强的松龙，用于治疗眼球后神经炎。 治疗类型取决于怀疑的原因。 例如，如果MRI显示脑或脊髓中存在多发性硬化的异常，用干扰素或醋酸格拉替雷（Copaxone）治疗可以减少神经炎反复发作的可能性，并且也可以减少发展为确定的多发性硬化症的机会。

何时致电专业人员

如果您突然或随着时间的推移感到任何视力改变，请致电医生。 眼部或周围的疼痛，伴有或不伴有视力减退，也应该得到及时的医疗照顾。

预测

前景取决于原因。 无明显原因或多发性硬化的病例在两周后常有改善，但视力可能永远无法恢复正常。

球后神经炎可能会复发，许多球后神经炎患者最终会发生多发性硬化。 如果脑部的MRI图像在球后神经炎时以多发性硬化症的典型方式异常，则临床上明显的多发性硬化症比MRI正常时多。