呼吸多核体病毒

它是什么？

呼吸道合胞病毒（RSV）是引起呼吸道上部感冒和感染的病毒之一。 RSV也可引起下呼吸道感染，如肺组织中的肺炎和肺中最小气道（细支气管）内的毛细支气管炎。

当有人咳嗽或打喷嚏时，RSV散布在分泌物中。 RSV也可以在没有洗过的手上和被污染的物体上进行，如脏纸巾，门把手和桌面。当有人受到污染的手指触碰到他或她的脸部或眼睛或者以液滴呼吸时，它通常通过眼睛，鼻子或嘴进入人体。

RSV严重疾病风险最高的人群包括：

婴儿，尤其是那些出生早（早）
老人
任何年龄的人都有某些类型的心脏病，慢性肺病或免疫系统减弱

严重的儿童RSV疾病发生率最高的是6个月以下的婴儿。几乎所有的孩子都在2岁时就接触过RSV。大多数人不会患病。 RSV不止一次可以发生，但第一次感染通常是轻微的。

症状

RSV倾向于引起典型的感冒症状，包括：

喉咙痛
流鼻涕
鼻塞
咳嗽
喘息
头痛
发热

一般来说，RSV引起的症状往往比普通感冒更严重。症状通常在暴露于RSV感染者一周后开始。

对于3岁以下的婴儿和儿童，或有肺部，心脏或免疫问题的年龄较大的儿童，RSV可能开始出现像打喷嚏和流鼻涕的轻度感冒。两三天后，RSV可以扩散到胸部，引起咳嗽，呼吸比正常快，喘息。年幼的孩子也可以发高烧。有呼吸困难的婴儿可能会咕噜咕噜; 张开鼻孔; 或者有“缩回”，这意味着胸部肌肉被吸入，使得当婴儿挣扎呼吸时可以看到肋骨。

诊断

RSV最常见的一年中的特定时间，医生可能会根据症状和体检来怀疑RSV感染。在大多数成年人和年龄较大的儿童中，进一步检测是不必要的，因为RSV症状通常是轻微的，通常在家中治疗。

当检查3岁以下的婴幼儿或有肺，心脏或免疫问题的儿童时，医生将检查是否有发热，咳嗽，鼻塞，可能会干扰喂养，吸入胸腔，喘息，呼吸急促，嘴唇和指甲呈蓝色。如果你的孩子的症状很严重或者没有如预期的那样，那么医生可能需要在实验室中采取鼻子或咽喉分泌物的样品来检测病毒，以确认RSV感染的诊断。

预期持续时间

在基本健康的人群中，RSV感染通常持续约一至两周。然而，由RSV引起的喘息可持续一个月或更长时间。

预防

预防RSV是困难的，因为病毒具有高度传染性，并且容易在人与人之间传播。目前正在开发RSV疫苗，但进展缓慢，一剂疫苗不太可能保护免受再次感染。

预防RSV感染最简单的方法是经常洗手，特别是当家里有人出现感冒症状时。成年人和大孩子应经常洗手，避免不必要的碰触脸部和眼睛，远离有明显感冒症状的人直接接触。年轻的婴儿应该远离任何有呼吸道感染症状的人，即使只是轻微感冒。

过早出生的婴儿或有肺部问题，先天性心脏病或免疫系统问题的婴儿，患RSV感染的机率较高。对于这些婴儿，常常推荐使用一种叫做帕利珠单抗（Synagis）的药物。从RSV赛季（十一月）到赛季结束（四月）之前，每月给予一次肌肉注射。

治疗

对于轻度RSV感染，治疗的目的是使人感到舒适。治疗可能包括：

发热和疼痛的东西 – 例如对乙酰氨基酚（泰诺和其他）或布洛芬（Advil等）
喝大量的液体，以防止脱水
卧床休息
一个加湿器舒缓喉咙和鼻子，并可能缓解咳嗽
盐水（盐水）滴鼻剂
一个灯泡注射器轻轻地松动粘液阻塞儿童或婴儿的鼻子

严重RSV感染的婴幼儿可能需要住院治疗。在医院里，婴儿或儿童可能接受氧气，液体（通过静脉）和药物来帮助他或她的呼吸更容易。某些免疫系统衰弱的成年人可能会被给予一种叫利巴韦林的药物，但是这种药物很少使用，因为它没有被证明是有效的，难以给药并且非常昂贵。

何时致电专业人员

如果您的婴幼儿有以下情况，请立即致电您的医生：

高烧
严重咳嗽
喘息
喂养困难
呼吸困难
异常快速的呼吸
呼噜
燃烧的鼻孔
胸部收回
蓝色的嘴唇或指甲

如果您有早产儿或严重呼吸系统疾病或其他健康问题，请从晚秋到初春向您的医生咨询宝宝是否需要预防性药物。

预测

大多数RSV感染完全消失，没有持久的影响。随着及时诊断和适当的治疗，大部分婴幼儿都能从RSV感染引起的严重呼吸系统疾病中恢复过来。来自RSV感染的死亡相对较少，但是RSV感染可能导致2个月至6个月的高危婴儿以及有免疫系统问题的老年人死亡。婴儿出现RSV毛细支气管炎的儿童随着年龄的增长，反复喘息的风险稍高。目前尚不清楚RSV是否引起哮喘，哮喘风险较高的儿童是否更容易在婴儿期接触RSV。