Pseudogout（CPPD）

它是什么？

Pseudogout是由关节中的钙晶体（焦磷酸钙二水合物）沉积引发的关节炎形式。它也被称为焦磷酸钙沉积病（CPPD）。这种疾病会导致关节短期或长期肿胀，最常见的是膝关节，腕关节，肩关节，踝关节或肘关节肿胀。

顾名思义，这种情况可能会出现类似痛风，这是由另一种类型的晶体 – 尿酸晶体引起的，并且通常在单个关节（通常在脚中）引起突然的疼痛和肿胀。假冒也可以类似骨关节炎或类风湿关节炎。

假老虎在老年人中最常见。它影响到60多岁的人中的约3％，90多岁的人中有一半多。许多患有假性痛风的人已经患有其他疾病的关节损伤，或者可能患有与年龄有关的退行性关节病。一种理论认为，软骨损伤可使钙晶体释放到关节间隙，这些晶体引发炎症。

在某些情况下，其他的医疗条件可能会使人更容易发展假性痛风。这些包括：

假性痛还可以由关节损伤引起，如关节手术或扭伤，或者医疗疾病的压力。然而，经常无法确定可能引发疾病的事情。尽管与年龄有关的关节退化，先前的关节损伤或创伤，以及这些其他医疗条件增加了假性痛风发作的可能性，但是一些人发展这种状况的原因通常是未知的。

最常见的症状是单个关节周围疼痛，肿胀和僵硬，特别是膝关节或手腕。偶尔会有多个关节同时受到影响。在耀斑期间可能会发生低烧。

诊断pseudogout可能会很棘手，因为它可以类似痛风，感染或其他关节炎症的原因。而且，假性痛通常与其他关节问题相关联。

尽管许多健康的老年人的X射线通常显示出这种沉积物，即使当人没有假性痛风症状时，X射线可能会沿受影响的关节（一种称为软骨软骨瘤病的发现）揭示钙沉积物。你的医生可能会建议关节液从关节发炎。样品将被检测焦磷酸钙晶体的存在。样本也可能需要测试感染或其他关节炎症的原因。

你的医生可能会要求测试可能触发假性痛风的情况。这些可能包括血液中铁，钙和镁水平的测试。

假性痛风的攻击可持续数天或数周。如果情况是慢性的（持久的），它可能导致关节退化（分解）。

治疗增加假性痛风（例如血色素沉着症）风险的病症可以预防疾病的发展或反复发作。但是，当没有已知的原因或触发因素时，就无法阻止假性痛风的发展。对于频繁发作的人来说，每天服用非甾体类抗炎药（NSAID）或秋水仙碱可以预防未来的发作。

流体可以从关节去除，以缓解压力。在该过程中，称为关节抽吸，在麻醉后将针插入关节，以抽出液体。治疗通常还包括NSAIDs或注射称为糖皮质激素的药物以减轻疼痛和炎症。这两种治疗通常在数小时至数天内消除症状。

您可能还需要短时间服用口服皮质类固醇。你的医生可能会开一种名为秋水仙碱或NSAID的药物来预防攻击。新型药物如阿那白滞素（anakinra）正在研究中，作为假性痛风的治疗和预防。但是，由于它们需要定期注射并且价格昂贵，所以它们的使用似乎可能是有限的。

有时，反复发作或慢性假性痛风的人可能会出现退行性关节病。在这种情况下，手术（如关节置换）可能成为唯一有效的治疗方法。

如果您遇到明显的关节疼痛，特别是关节肿胀，请联系您的医生。

通过治疗，假性痛风的前景通常是好的。关节疼痛和肿胀通常会立即消失。攻击返回是常见的，但通常可以通过重复处理来控制攻击。