肺炎

它是什么？

肺炎是肺部感染。 几乎所有的肺炎病例都是由病毒或细菌感染引起的。

当首次确诊肺炎时，常常无法确定感染是由病毒还是细菌引起的。 因此你的医生需要用抗生素治疗。

有多种抗生素治疗肺炎。 药物的最初选择是根据您最有可能患有的肺炎的类别制定的。 两大类为社区获得性肺炎（CAP）和医疗相关肺炎（HCAP）。

社区获得性肺炎是指最近没有留在医院或养老院的人的肺炎。 CAP最常见的细菌原因是 肺炎链球菌 。

医疗保健相关肺炎是指现在在医院或最近在医院或养老院内发生的肺炎。 这些肺炎往往更严重。 在医院发现的生物体经常对许多抗生素产生抗药性。 另外，住院患者往往因为其他疾病而变弱，对抗感染的能力下降。一种称为吸入性肺炎的肺炎是由于化学刺激物和口腔或胃中的细菌被吸入肺部而引起的。 在有中风和难以控制吞咽反射的人群中，或由于酒精或其他药物过量导致昏迷的人更为常见。在免疫系统受损的人群中，引起肺炎的生物体与在 其他类型的肺炎。症状大多数肺炎引起发热，咳痰（咳嗽粘液），气短乏力。 在老年患者中，疲劳或混乱可能是唯一或最明显的症状。 在病毒性肺炎中，无痰干咳更常见。诊断您的医生首先会询问您的症状。 在体检期间，医生会检查您是否正在快速呼吸。 他或她也会在你的嘴唇，手指甲或手中寻找困惑和紫色，因为这些症状可能表明你血液中的氧气含量低。 使用听诊器，保健专业人士可以通过背部听取肺部异常声音。 最常见的肺炎的诊断是通过胸部X光确认。您的医生可能会进行血液检查，以寻找抗感染白血球的升高，并确保您的电解质和肾功能正常。 您的痰液或血液样本也可以发送到实验室，以确定您的肺炎的具体原因。 识别传染性生物可以帮助你的医生选择最好的抗生素来治疗感染。 然而，即使没有生物体可以确定，仍然可以用抗生素成功治疗肺炎。预期持续时间长期肺炎持续时间可能会从几天到一周或更长时间，取决于你多久开始抗生素和其他什么医疗问题 可能有。 抗生素治疗肺炎通常持续5至14天。 许多人发现需要几个星期到几个星期的时间来恢复他们在肺炎前的能量水平。预防接种有助于保护危险人群 肺炎链球菌 感染。 目前推荐2疫苗策略。 两种疫苗是PCV13（Prevnar）和PPSV23（Pneumovax），间隔数月。 建议65岁及以上人群和19〜64岁人群发生严重肺炎的风险均高于平均水平。 这包括吸烟的人和以下人员：

• 肺病包括哮喘
• 心脏病
• 肝病
• 肾脏疾病
• 脾脏坏了或没有脾脏
• 某些类型的癌症或正在接受癌症治疗
• 免疫系统弱化

5岁以下的儿童应接受一系列4次PCV13注射。 尽管它主要用于降低脑膜炎和耳部感染的风险，但也降低了肺炎的风险。每年给予一次的流感疫苗可以预防流感和细菌感染，或者可以预防流感后的肺炎。 任何6个月以上的人都应该接种疫苗。流感疫苗的替代方法是称为FluMist的鼻腔流感疫苗。 它是一种活的，被弱化的病毒，被吸入，不需要注射。 它被批准用于2至49岁的健康人。治疗肺炎的主要治疗方法是一种或多种抗生素。 一个年轻或健康的人可以在家中使用抗生素安全地治疗，几天后会感觉好一点。 有些人出现并发症的风险较高，可能需要住院两天到一周。 其中包括60岁以上或有其他疾病如心力衰竭，活动性癌症，慢性肾脏疾病或慢性阻塞性肺病（COPD）的人。除抗生素外，其他肺炎治疗包括休息，充足的液体和补充氧气 以提高血液中的氧气水平。当呼叫专业人员由病毒引起的单纯感冒或支气管炎可能与肺炎有许多相同的症状。 当你的咳嗽产生绿色或棕色的痰时，可能会发生肺炎，或者发生颤抖或呼吸困难。 在这种情况下，你应该打电话给你的医生进行紧急评估。另外，如果你被诊断为感冒或支气管炎，并且症状在一周后会恶化或持续，你应该打电话给你的医生办公室进行另一次评估。症状大多数肺炎是 治疗成功，特别是如果抗生素开始早。 肺炎可能是致命的。 年老体弱的人，特别是那些有许多其他疾病的人，是最脆弱的。肺炎通常不会对肺造成永久性损害。 很少，肺炎引起感染的液体聚集在肺的外面，称为脓胸。 脓胸可能需要用特殊的管或手术排干。 对于吸入性肺炎，受影响的肺部可能会出现肺部脓肿，需要数周的抗生素治疗。