肺
它是什么?
全肺切除术是手术切除肺。
肺切除术通常作为治疗癌症的方法。 它可以通过以下两种方式之一完成:
传统肺切除术 – 只有患病的肺脏被移除。
- 胸膜外全肺切除术 – 患病的肺被移除,连同:
- 覆盖心脏的一部分膜(心包膜)
- 隔膜的一部分
- 在胸腔同一侧的胸腔内衬膜
肺切除术去除了一半人的呼吸能力。 因此,如果可能的话,外科医生通常会选择一种不太极端的肺部手术。但是,肺癌切除术可能是肿瘤最好的选择:
- 位于肺的中间
- 涉及肺动脉或静脉的显着部分
使用方法最常见的是传统的全肺切除术来清除肺癌。 当胸部严重受伤时,也可能需要进行胸膜外全肺切除术治疗恶性间皮瘤。 这是胸膜癌。 胸膜是衬在胸腔并覆盖肺部的膜。 这种癌症通常是由于接触石棉引起的。准备您的医生会在肺切除术之前下令对您的肺进行广泛的检测。 你的医生会确认剩下的肺是否足够健康,接管你身体呼吸的整个工作量。 他或她也将确保你的心脏足够强大,可以经受手术。在你的手术安排之前,你将有一系列的扫描和血液检查。 这些测试将证实癌症尚未传播到肺部。 这些扫描可能包括:
- 骨扫描
- 计算机断层扫描(CT)扫描你的腹部
- 你的头部CT扫描
你的医生会检查你的过敏和你的病史。手术前约一周,你将停止服用阿司匹林和某些消炎药物。 如果您服用其他的血液稀释药物,请与您的医生确定何时停止。在手术前一天晚上,您不能吃东西或喝任何东西。如何完成静脉注射(IV)线将插入您的静脉 臂。 IV将提供流体和药物。 你将被给予全身麻醉。在患病肺的一侧胸部会做一个切口。 在传统的全肺切除术中,外科医生将患病的肺塌陷并将其主要血管关闭。 然后外科医生夹住肺的主支气管(空气)。 外科医生尽可能靠近气管(气管)穿过该管。 然后他或她去除肺部。支气管的切割端要么用钉书钉封闭,要么用缝线打结。 外科医生将确认支气管的封闭端不漏气。 然后他或她将用缝合线关闭胸腔切口。 外科医生将在肺周围的两个膜之间的空间中暂时排空。如果您正在进行胸膜外肺切除术,外科医生将移除您患病的肺。 他或她也会小心地从胸壁上取下胸膜。 你的心包和隔膜的一部分将在受影响的一侧被切除。 这些将被替换戈尔特斯贴片,安全,合成材料。手术后,你将被带到外科重症监护病房(ICU)。 在头24小时内,您的呼吸将由呼吸器辅助。 您的胸腔引流管将保留在原位。一旦您的病情稳定,您将被转移到正规的医院病房。 这通常会在几天内发生。大部分接受传统肺切除手术的患者手术后七到十天就可以回家。 胸外科全肺切除术的住院时间可能会延长一到两天。许多中心现在为选定的候选人提供微创手术。 这种手术被称为电视胸腔镜手术(VATS)。 随着VATS,住院时间可能会减少。随访在您出院前,您的外科医生会告诉您什么时候返回您的第一次随访。 你会逐渐恢复正常的日常活动。 当你这样做的时候,你的剩余肺部会缓慢地补偿伴侣的损失。大多数人的恢复往往是缓慢的。 即使手术后六个月,许多肺切除术患者发现他们的运动能力受到气短的限制。风险您的胸外科医生将解释您的个人风险。 短期术后并发症包括:
- 长时间依赖机械呼吸器
- 心脏问题,包括心律失常和心脏病发作
- 肺炎
- 伤口感染
- 血块凝结在肺部
- 切口支气管残端与胸膜间隙连接异常
- 脓液在胸腔积聚
- 肺内液体积聚
- 肾功能衰竭
一个长期的风险是气短。 有些人可能需要氧气。 在手术之后,可以在家中使用氧气,持续数月甚至数年。当呼叫专业人员出院后,如果出现下列情况,请立即致电您的医生:
- 你会出现胸痛,咳嗽或气短
- 你发烧了
- 你的切口变得红肿,疼痛,或血液渗出