足底筋膜炎

它是什么？

足底筋膜炎是足底筋膜的一种疼痛性炎症，足底有一层组织纤维带，有助于支撑足弓。 当这个组织带过载或过度伸展时发生足底筋膜炎。 这导致筋膜纤维中的小的撕裂，特别是筋膜遇到足跟骨。

足底筋膜炎在肥胖的人和孕妇中很常见，也许是因为它们的额外体重超过了娇嫩的足底筋膜。 这在糖尿病患者中也是比较常见的，但确切原因尚不清楚。

足底筋膜炎还可以通过使筋膜过度伸展的身体活动（包括运动（排球，跑步，网球），其他练习（踏板有氧运动，爬楼梯）或家务劳动（推动家具或大型器具））引发。 在运动员中，足底筋膜炎可能经过强烈的训练，尤其是跑步者跑得太快而跑得太远。

如果鞋子不能提供足够的足弓支撑，鞋跟垫或鞋底的柔韧性，那么磨损或构造不良的鞋可能会造成问题。

症状足底筋膜炎的症状可以突然或逐渐发生。 当他们突然发生时，在第一个早晨步骤通常会有剧烈的足跟疼痛，被称为第一步疼痛。 当你开始走路时，脚后跟的痛苦往往会消退，但是在下午晚些时候或者晚上可能会回来。 当症状逐渐发生时，更持久的足跟疼痛会使你在跑步或行走时缩短步伐。 您也可以将您的体重转移到脚前方，远离脚跟。诊断医疗保健专业人员会问您是否有典型的第一步疼痛症状和您的活动，包括您最近是否加强了训练或 改变了你的运动模式。你的医生经常可以根据你的病史和症状，以及体检来诊断足底筋膜炎。 如果诊断有疑问，您的医生可能会下令进行足部X线，骨骼扫描或神经传导研究，以排除另一种情况，如压力性骨折或神经问题。预期持续时间一旦开始适当的治疗方案，可能需要六 到八个星期之前疼痛开始缓解。 总的疼痛缓解可能在几个月内不会发生。预防您可以通过保持健康的体重，参加运动前的热身以及穿着支撑足弓和缓冲足跟的鞋子来帮助预防足底筋膜炎。 在容易发生足底筋膜炎的人群中，伸展足跟（称为跟腱）和足底筋膜的运动可能有助于防止足底筋膜炎返回。 经过压力性的运动后，也可以在脚底使用冰敷。 严格控制血糖可能会预防糖尿病患者的足底筋膜炎，尽管这尚未得到证实。治疗大多数医生建议保守治疗最初的六到八周，包括：

• 休息，平衡与伸展运动，以延长脚跟线和足底筋膜
• 活动后，脚底部的冰块按摩触发足跟疼痛
• 避免赤脚走路或穿拖鞋或凉鞋，提供少量足弓支撑
• 临时转换游泳和/或骑自行车，而不是涉及跑步和跳跃的运动
• 鞋跟软鞋跟鞋垫
• 绑在受伤的脚的底部
• 非甾体类抗炎药（NSAIDs）如布洛芬（Advil，Motrin和其他品牌）或对乙酰氨基酚（Tylenol）用于止痛
• 物理治疗使用超声波，电刺激皮质类固醇或按摩技术

如果这种保守治疗没有帮助，你的医生可能会建议你穿上六到八个星期的夜间夹板。 当你睡觉的时候，夜间夹板会保持你的脚处于中性或稍微弯曲（弯曲）的位置，以帮助保持足底筋膜和足跟线的正常延伸。如果夜间夹板不起作用，你的医生可能会注射皮质类固醇药物 进入疼痛部位，或者将脚放在一个短的腿上1到3个月。对于足底筋膜炎，可以推荐使用集中声能的鞋底冲击疗法。 冲击波旨在刺激或伤害足底筋膜以促进愈合。 这种方法的整体好处是不确定的。 已经尝试的其他疗法包括放射疗法和肉毒杆菌毒素注射。 但是他们的有效性是不清楚的。如果一切都失败了，你的医生可能会建议手术。 但这是罕见的，手术并不总是成功的。当呼叫专业呼叫你的医生，无论何时你有明显的脚或脚跟疼痛，特别是如果这种疼痛使你很难走路正常。肌无力对大多数人来说， 筋膜炎。 至少有90％的患者对保守治疗的前6-8周或保守治疗有反应，随后是穿夜夹板的6-8周。