甲沟炎

它是什么？

甲沟炎是指趾甲或指甲周围皮肤的感染。 有两种不同类型的甲沟炎，急性和慢性：

• 急性甲沟炎 – 通常在指甲或脚趾甲周围出现肿胀，温暖和发红的突然，非常痛苦的区域，通常在该区域受伤之后。 急性甲沟炎通常是由侵入受伤皮肤的细菌引起的。 损伤可能是由于过度修指甲（尤其是切割或撕裂角质层，这是指甲外缘的薄薄皮肤的边缘）造成的。 也可能因咬指甲边缘或指甲周围的皮肤，在指甲附近的皮肤处或吮吸手指而引起。
• 慢性甲沟炎 – 这种感染通常发展缓慢，导致指甲周围的皮肤逐渐肿胀，触痛和发红。 它通常是由念珠菌或其他物种的酵母（真菌）引起的。 它经常影响同一只手上的几个手指。 那些更容易感染这种感染的人包括糖尿病患者或工作者不停地接触水或化学溶剂的工作人员。 这些工作包括调酒，房屋清洁，清洁工，牙科，护理，餐饮服务，洗碗和理发等。

症状急性甲沟炎引起指甲周围皮肤的跳动疼痛，发红，温热和肿胀。 在一些情况下，在趾甲旁边的皮肤下面或者在趾甲本身下面形成少量脓液。 通常，只有一个钉子受到影响。慢性甲沟炎通常引起比急性甲沟炎更少的戏剧性症状。 通常，指甲周围的区域是嫩的，红色的，轻微的肿胀; 表皮缺失; 而且指甲周围的皮肤感觉湿润或者是“凹凸不平”。同一只手上的几个指甲可能同时受到影响。诊断如果您有轻微的急性甲沟炎，您通常可以自己做出诊断。 如果你是糖尿病患者，有几个受影响的手指或脚趾，或有严重的症状（脓，发烧，剧烈的疼痛），你必须由医生评估 。 在大多数情况下，您的医生可以通过检查受影响的区域来进行诊断。 但是，如果有脓液积聚，医生可能会在实验室中抽取脓液样本来检测细菌或真菌。预期持续时间甲沟炎的持续时间取决于甲沟炎的类型。 经过适当的治疗，急性甲沟炎通常会在5到10天内愈合。 慢性甲沟炎可能需要数周的抗真菌药物治疗。 即使经过适当的药物治疗，如果再次伤害皮肤或忘记保持指甲区域干燥，甲沟炎可能会返回。预防为防止甲沟炎，请尝试以下方法：

• 保持手脚干燥清洁。
• 如果您的手经常暴露于水或刺激性化学物质，请戴上带有脱脂棉衬里的橡胶手套。
• 修指甲时要温柔。 避免切割角质层或将其推回。
• 避免咬指甲并在指甲周围的皮肤上采摘。
• 如果您患有糖尿病，请遵循饮食和服用药物，将血糖水平保持在正常范围内。

治疗类型的治疗取决于甲沟炎的类型：

• 急性甲沟炎 – 你可以开始用温水浸泡手指或脚趾来治疗自己。 这样做至少15分钟，一天两到四次。 如果你的症状不能通过这种治疗得到改善，或者在指甲附近发生脓，请打电话给你的医生。 如果您有中度或重度甲沟炎，您的医生可能会用口服抗生素治疗。 你也会被告知抬高受伤的手指或脚趾，并将受感染的地区每天浸泡在温水中2-4次。 如果脓已经积聚在指甲附近，医生会麻痹区域并排出脓液。 如果有必要，你的指甲的一小部分将被删除，以确保该地区完全排水。
• 慢性甲沟炎 – 由于大多数慢性甲沟炎的病例是由真菌引起的，您的医生会使用应用于皮肤的抗真菌药物如克霉唑（Lotrimin，Mycelex）或酮康唑（Nizoral）来治疗感染。 你可能需要每天使用药物数周。 你也会被提醒要保持皮肤清洁和干燥。 在严重的情况下，您将需要口服抗真菌药物或类固醇。

何时致电专业人员如果您有甲沟炎的症状，请拨打您的医生电话：

• 你有糖尿病
• 你的指甲附近或下面有脓液堆积
• 你发烧了
• 你的指甲附近的发红区域开始散布你的手指
• 你有轻微的症状（触痛，轻度发红，肿胀少）持续七天或更长时间

预后经过适当的治疗，前景通常非常好。 在大多数情况下，急性甲沟炎可在5至10天内愈合，对指甲没有永久性损伤。 很少有非常严重的病例可能发展为手指或脚趾骨髓炎（骨骼感染）。虽然慢性甲沟炎可能需要几周才能愈合，但皮肤和指甲通常最终会恢复正常。 但是，您必须记得按照指示使用药物，并保持患处干燥。