恐慌症
它是什么？
恐慌症是一种焦虑症。 恐慌症患者恐慌发作。 这些反复的，意外的强烈的恐惧和焦虑伴随着与身体对危险的正常反应类似的身体症状。
如果你真的处于危险之中（例如，如果你面对犯罪分子的枪），你的身体准备好“打架或飞行”。心率增加。 血液涌向胳膊和腿部肌肉，引起颤抖或刺痛的感觉。 你可能会汗流become背。 你变得非常恐惧，激动和非常机敏。 对于恐慌发作的人，即使没有人身威胁，也会发生这些变化。 在恐慌发作的高峰时，可能会有一种令人恐惧的感觉，即环境已经变得不真实或者不可靠。 这个人可能担心死亡，心脏病发作，失控或“疯狂”。
一些恐慌症患者每天都有几次惊恐发作，而另外一些人则在几个星期或几个月之间发作。 由于恐慌发作甚至在睡眠中都没有警告，因此恐慌症患者通常担心可能会随时开始发作。 他们不仅担心恐慌发作的心理痛苦和身体不适，而且恐慌期间他们的极端行为可能会使他们难堪或吓倒他人。 这种不可动摇的恐惧和期待最终可能会导致避开公共场所突然退出困难或尴尬。
这种恐惧叫做广场恐惧症。 例如，有广场恐怖症的人可能会避免在拥挤的体育馆或电影院参加表演; 在商店排队等候; 在公共汽车，火车或飞机上旅行; 或在有桥梁或隧道的道路上行驶。 如果这个症状足够明显，医生可以将“广场恐惧症”作为额外的诊断。
虽然研究人员并不完全理解为什么一些人会发展恐慌症，但他们认为这种疾病涉及调节情绪的脑通路的紊乱。 此外，恐慌症患者可能继承了“打架或逃跑”的反应，比平时更敏感，反应更强烈。
恐慌症患者的近亲研究表明，这种疾病具有遗传（遗传）基础。 这些亲戚患病的可能性要比没有家庭病史的人高出四至八倍。 女性患恐慌症的可能性是男性的两倍，发生广场恐怖症的可能性是女性的三倍。 平均而言，症状始于25岁左右，但恐慌症和广场恐怖症会影响所有年龄段的人。
有些恐慌症患者在离婚，失业或家庭死亡等紧张的生活事件之后首先出现症状。 科学家们仍然不清楚惊恐发作是如何引发的，但越来越多的证据表明，早年的压力使得一个人更容易出现恐慌症状。
恐慌症患者发生其他类型的精神问题的风险相对较高。 事实上，在诊断时，超过90％的恐慌症患者也有重度抑郁症，另一种焦虑症，人格障碍或某种形式的药物滥用。
症状
惊恐发作至少有以下四种症状：
- 心悸，心跳或脉搏
- 出汗
- 颤抖或颤抖
- 呼吸困难，如呼吸困难或感到窒息
- 感到窒息
- 胸部疼痛或胸部不适
- 腹部不适，胃部不适或恶心
- 感到头晕目眩，头晕目眩或不稳定
- 感觉不真实或脱离自己
- 害怕失去控制
- 害怕死亡
- 手臂，腿部或身体其他部位麻木或刺痛
- 发冷或潮热
在恐慌发作之间，有恐慌症的人通常会持续担心会发生新的攻击。 这些担忧可能会导致人们大幅改变自己的行为或生活方式，以避免与其他人“失去控制”的尴尬。诊断如果您发展为恐慌症，您可能首先咨询初级保健医生，因为身体症状往往使 人感觉他们有心脏病发作，中风或呼吸问题。 许多医疗疾病都可以引起模仿惊恐发作的症状，包括心脏病，哮喘，脑血管疾病，癫痫，激素异常，某些血液化学物质水平的感染和紊乱。惊恐发作的症状也可以通过使用苯丙胺， 可卡因，大麻，致幻剂，酒精和其他药物，以及某些处方药物。医生可以做测试以排除医疗问题，但这些测试的结果通常是正常的。 医生可能会问你关于你的家族史的问题; 精神病史; 目前的焦虑 最近的压力 以及每天使用处方药和非处方药，包括咖啡因和酒精。 如果您的医生怀疑问题是恐慌症，他或她会将您转介给精神卫生专业人员进行护理。精神卫生专业人员将进行全面评估，其中包括：
- 恐慌发作期间有关思想，感觉和身体症状的问题
- 询问攻击之间的想法，感受和行为
- 检查其他形式精神疾病的症状
期望的持续时间泛型失调可以是持久的，特别是如果不治疗的话。 幸运的是，这是一种非常可治的疾病。 经过适当的照顾，很多人都能从症状中长期得到缓解。预防没有办法预防恐慌症。 但是，如果您被诊断为恐慌症，您可以通过减少咖啡因，酒精或其他可能引发您的症状的物质来预防恐慌症。 一旦做出诊断，治疗往往消除恐慌症发作或使其不那么激烈。治疗如果您有惊恐发作，有几种治疗选择药物和心理治疗。 抗抑郁药 – 尽管他们的名字，许多这些药物是非常有效的焦虑。 它们被广泛用于治疗广泛性焦虑症。 流行的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），例如氟西汀（Prozac），舍曲林（Zoloft）和依他普仑（Lexapro）常常是第一选择。 具有不同作用机制的抗抑郁药也起作用。 例如米氮平（Remeron），文拉法辛（Effexor）和度洛西汀（Cymbalta）。 老年人抗抑郁药也有效。 它们包括三环类抗抑郁药（例如去甲替林，丙咪嗪）和单胺氧化酶抑制剂（MAOI，例如苯乙肼）。 由于抗抑郁药通常需要数周的时间才能开始工作，您的医生也可以开一个速效的苯二氮卓类药物来缓解症状。 苯二氮卓 – 这些药物影响化学信使，在大脑的恐惧反应系统工作。 前两种苯并二氮卓类药物 – 利眠宁（Librium）和地西泮（Valium）是在20世纪60年代初发现的。 常见的，更新的苯二氮卓类是氯硝西泮（Klonopin）和劳拉西泮（Ativan）。 他们是相当安全的，并经常从焦虑症状快速缓解。 由于他们立即行动，他们可能会在治疗的头几个星期，而等待抗抑郁药物处方。 这些药物处方相对较短的另一个原因是身体有时习惯于这种效果。 也就是说，苯二氮卓类药物随着时间的推移可能会减轻。 如果您需要停止服用这些药物，请在医生的指导下逐步服用，因为可能会出现戒断反应。
尽管如此，苯二氮卓类药物是短期使用的重要工具，所以当您等待抗抑郁药物的积极作用时，您的医生可能会建议您至少在治疗的第一周给您。 有些人继续使这些药物成为他们持续治疗的一部分，或者根据需要随时服用。 认知疗法 – 这种非药物疗法旨在帮助恐慌发作的人认识到引起恐慌的恐惧的不合理性。 治疗师有时会教授可以帮助管理攻击的专门技术。 行为疗法 – 这些治疗包括体内暴露，一种行为治疗的形式，逐渐暴露人的恐惧情绪; 呼吸训练 ，这是一种侧重于呼吸控制作为一种战斗恐慌的方法; 和 应用放松 ，这种方法通过使用肌肉控制和想象来教导患者控制他或她的焦虑水平。对于许多患者，最有效的方法是一种或多种药物的组合，加上某种形式的认知或行为疗法。当呼叫 专业人员如果您有惊恐发作的症状，并且您从未被诊断出恐慌症，请立即寻求医疗帮助。 请记住，惊恐发作的症状可以模仿许多威胁生命的疾病。 出于这个原因，医生应该全面地评估你的问题。症状加上适当的治疗，预后是好的。 30％至40％的患者长时间无症状，而另外50％的患者仍然只有轻微的症状，不会显着影响日常生活。