佩吉特骨病

它是什么？

身体中的骨骼不断分解，并在一个自然而紧密平衡的过程中重新形成，称为骨骼重塑。这种骨重塑也是响应于骨头上的压力或损伤而发生的。例如，负重运动导致骨骼形成增加。

在佩吉特病中，比平常更多的骨骼破裂，比平常更多的新骨形成。骨骼中的这些变化会导致骨骼变形和畸形。新骨生长趋于比正常骨更软更脆弱，并且可以随意地发展。正因为如此，骨骼会断裂。长骨，特别是腿，往往会弯曲，头骨会扩大，尤其是额头。

佩吉特氏病是骨质疏松症后50岁以上人群中第二大常见的骨骼疾病。在年轻人中很少被诊断出来。

虽然原因不明，遗传可能会起作用，因为疾病有时在家庭中运行。研究表明，一种缓慢增长的病毒可能会引发这种疾病。佩吉特病患者骨骼中的某些细胞看起来好像感染了病毒。但是，没有发现病毒。

世界上某些地区的情况是罕见的，如日本，但在美国和澳大利亚则更为常见。在美国，估计有80％的80岁以上的人患有佩吉特病。

约有20％的佩吉特病患者，只有身体的一部分 – 脊椎，骨盆，大腿，小腿或头骨 – 受到影响。其余的涉及很多领域。在严重的情况下，并发症可以包括耳聋，充血性心力衰竭（由患病骨头所需的额外血流引起），钙水平升高和骨癌症。

估计有70％的佩吉特氏病患者没有任何症状。身体受到影响的人群更容易出现症状。症状可以包括：

由于许多佩吉特氏病患者没有症状，所以直到由于其他原因获得的X-射线或血液测试（称为碱性磷酸酶）才表明疾病可能存在时才发现病症。

如果您的医生认为您可能患有佩吉特病，那么特定的血液和尿液检测可以测量某些骨形成和分解副产物的水平。更详细的X射线或骨骼扫描也可以完成。

在罕见的情况下，医生可能会推荐骨活检来确认诊断并排除其他可能性。在骨活组织检查中，用针头取出一小块骨头，以便在实验室检查。

佩吉特氏病不能治愈，但治疗（如有必要）可以控制症状。

没有办法阻止佩吉特病。

治疗一般保留给有症状的人。在某些情况下，如果成像检查（如骨扫描）和血液检查能够检测到足够的疾病，即使没有症状，医生也可以推荐治疗，特别是在可能出现并发症的骨骼区域（例如头骨，脊柱或接近关节）。

药物如阿司匹林，轻度止痛药和抗炎药可以帮助治疗疼痛和炎症。在晚期病例中，医生可能推荐阿仑膦酸盐（Fosamax），利塞膦酸盐（Actonel），帕米膦酸盐（Aredia），唑来膦酸（Reclast，Zometa）或降钙素（Miacalcin）等药物来降低重建骨细胞的活性。

纠正畸形的手术是很少需要的。如果佩吉特病对髋关节造成严重损害，可考虑进行髋关节置换手术。如果佩吉特氏病影响耳内骨骼，助听器可能会有帮助。

对佩吉特病患者进行仔细的监测，检查是否有心脏衰竭或血钙升高等并发症，必要时可对其进行治疗。

如果遇到Paget病的任何症状超过两周，请联系您的医生。

佩吉特氏病是一种持久（慢性）疾病。前景总体良好，特别是在骨骼发生重大变化之前诊断和治疗的情况下。