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转移性脑肿瘤

转移性脑肿瘤

它是什么？

转移性脑肿瘤是已经从身体的另一部分扩散（转移）到大脑的癌症。 它也被称为继发性肿瘤，病变或脑转移（复数：转移）。 相反，一个原发性脑瘤起源于大脑，而不是身体的另一部分。

肿瘤是一种异常的组织。 它发生在细胞分裂多于应有或不应该死亡的时候。

传播到大脑的癌症可以起源于身体的任何部位。 原来的肿瘤被称为原发性肿瘤。 转移性脑肿瘤最常见于肺癌，乳腺癌，皮肤癌，结肠癌和肾癌。 被称为黑色素瘤的非常侵略性的皮肤癌通常会扩散到大脑中。

当癌细胞脱离原发肿瘤时发生脑转移。 他们通常通过血液行进到大脑。 这些癌细胞可能在大脑中定居并继续增长。 有时只有一个继发性脑瘤发生。 但在许多情况下，有多个病变。

大脑是一个复杂的器官封闭在头骨。 除其他外，它是人体的中心

  • 思想

  • 记忆

  • 情感

  • 言语

  • 视力

  • 听力

  • 运动。

症状

继发性脑肿瘤的体征和症状取决于它们的大小和位置。 这是因为大脑的不同部分控制着不同的功能。

随着肿瘤的生长，它可以压迫或破坏正常的脑组织。 它也可以增加颅骨内的压力。

脑转移的征兆和症状包括

  • 头痛

  • 癫痫发作

  • 视觉变化，如双重视力

  • 缺乏精力和/或困倦

  • 呕吐

  • 情绪，行为或性格的变化

  • 身体部位的软弱

  • 麻烦的说话或听力

  • 记忆力或智力能力的问题

  • 失去平衡或协调。

这些症状不一定是脑转移的征象。 但是，如果您遇到任何问题，请联系您的医生。

有些转移性脑肿瘤患者没有任何症状。 然而，随着时间的推移，脑转移将继续增长，最终导致症状。

诊断

诊断的第一步通常是体检。 你的医生将检查疾病的一般迹象。 他或她也会问你的健康习惯和过去的疾病和治疗。

以下测试和程序可能被用来确定你是否有癌症已经传播到你的大脑。

神经和视觉检查。 这些测试评估你的精神和身体能力，包括

  • 警觉

  • 肌肉力量

  • 协调

  • 反射

  • 应对疼痛

  • 眼力

肿瘤标志物测试。 抽取血液，尿液或组织样本。 测量可能指示癌症存在的某些物质的水平。

成像测试：

  • 计算机断层扫描（CT）扫描。 X射线照相机围绕身体旋转。 它会制作详细的大脑横断面图像。

  • 磁共振成像（MRI）。 无线电波和强大的磁铁产生大脑的详细图片。 MRI在发现转移性脑肿瘤方面优于CT。

  • 正电子发射断层扫描（PET）扫描 。 放射性葡萄糖（糖）注入病人的静脉。 旋转的扫描仪突出显示细胞消耗葡萄糖的区域。 （癌细胞比正常细胞使用更多的葡萄糖。）PET扫描可以在治疗之前或之后使用。

腰椎穿刺（脊椎龙头） 。 假设可以安全地完成，在某些情况下，医生可能想用针头从下背部去除脑脊液。 然后检查流体的癌细胞。

血管造影。 将对比染料注入血流中并拍摄X射线。 这允许医生检查脑中的血管和血流。 它可能会识别肿瘤等阻塞。 但是，这个过程比以前少了，因为MRI通常可以提供相同的信息。

活检。 一小块肿瘤组织被移除以供检查。 可以测试肿瘤组织的某些激发免疫应答的物质。 还将分析细胞及其遗传物质的变化。

活检可以使用穿过头骨洞的针头完成。 或者在手术过程中可以去除肿瘤。

有时由于肿瘤的位置不能安全地进行活检。 在这种情况下，医生使用成像和其他测试来进行诊断。

有时在患者被诊断为转移性脑肿瘤后发现原发性癌症。 如果脑部病变是癌症的第一个征兆，可以进行各种成像检查来寻找原发性肿瘤。

预期持续时间

原发癌以不同的速度传播到大脑。 例如，肺癌往往比许多其他癌症更早传播到大脑。 肿瘤会继续增长，直到治疗。

预防

一些转移性脑肿瘤从器官中的常见癌症发展而来。 外科医生可能能够消除部分或全部这样的肿瘤。 因此，手术是防止癌症扩散到大脑的一种方法。

治疗

转移性脑肿瘤的标准治疗包括手术和/或放疗。 完全去除继发性脑肿瘤是困难的。 但治疗可能有助于缩小或控制肿瘤并缓解症状。

治疗方法取决于

  • 原发癌的类型

  • 脑损伤的数量和位置

  • 原发癌症的程度

  • 病人的一般健康状况。

患者是否接受了化疗，反应也会影响治疗的决策。

手术

有些患者只有一个可以轻易达到的继发性脑肿瘤。 在这种情况下，手术是首选的治疗方法。

手术切除或减小肿瘤的大小。 它也可以帮助缓解因大脑压力和肿胀引起的症状。 即使肿瘤没有被彻底清除，情况也是如此。 手术往往是放射治疗。

放射治疗

放射治疗通常建议时

  • 有多个脑转移瘤

  • 单一的肿瘤不能手术切除

  • 手术后肿瘤细胞可能会残留。

放射治疗使用高能X射线束来破坏或破坏肿瘤细胞。 它通常由机器外部的机器交付。 这被称为外部光束辐射。 不同类型的放射治疗可以单独或一起给予。

全脑放射治疗（WBRT）为整个大脑提供均匀的放射剂量。 副作用可能包括

  • 疲劳

  • 恶心

  • 呕吐

  • 头痛

  • 记忆丧失。

另外，死亡的肿瘤细胞可能在脑中累积。

放射外科（也称立体定向放射外科）是一个更有针对性的程序。 它将辐射光束传送到大脑中的精确位置。 尽管它的名字，放射手术不涉及手术。 它比全脑辐射不太可能伤害健康的大脑组织。 它通常也会导致更少的副作用。

化疗

化疗是利用药物来阻止癌细胞的生长。 对于脑转移灶，手术或放疗通常效果不佳。 化疗可能给予对其他治疗反应不佳的癌症。

如果患者同时接受放疗和化疗，则更可能出现明显的副作用。

症状缓解

药物和其他疗法可能有助于治疗症状和改善生活质量。 他们包括

  • 类固醇减少脑肿胀

  • 抗癫痫药物（抗惊厥药）

  • 止痛药

  • 补充疗法，如压力管理，意象训练，冥想或咨询

  • 身体和职业治疗。

当你正在考虑治疗方案时，向你的医生咨询风险和潜在的好处。 这种治疗如何影响我的预后？ 治疗期间和治疗后我的生活质量如何？

临床试验正在测试转移性脑肿瘤的新疗法。 如果您发现符合您的医疗和个人情况的，可以考虑加入临床试验。

何时致电专业人员

联系你的医生，如果你遇到转移性脑肿瘤，包括症状

  • 癫痫发作

  • 头痛

  • 身体弱点

  • 能源短缺

  • 呕吐

  • 情绪，行为或性格的变化

  • 言语，视觉或听力困难

  • 记忆力或智力能力的问题

  • 失去平衡或协调。

预测

脑转移患者的前景取决于

  • 病人的年龄

  • 肿瘤的数量和位置

  • 肿瘤对治疗的反应如何？

  • 原发肿瘤是否还在发展和蔓延。

继发性乳腺癌患者比其他类型原发癌患者的前景更好。

即使癌症不扩散，癌症也可能是致命的。 但是，大多数死于癌症的人都有转移。