纵隔镜检查

什么是测试？

纵隔镜是允许医生查看胸腔中部并通过非常小的切口进行小手术的手术。 它允许外科医生或肺科医生去除肺部之间的淋巴结，并检测他们的癌症或感染。 对于检查气道大管的外表面或评估中胸部的肿瘤或肿块也很有用。

我如何准备考试？

提前与您的医生讨论在您的纵隔镜检查中计划的具体手术。 这个程序由外科医生或训练有素的肺科专家完成。 您将需要签署一份同意书，让您的外科医生有权执行此测试。

如果您正在服用胰岛素，请在测试前与您的医生讨论。 如果服用阿司匹林，非甾体类抗炎药，维生素E或其他影响凝血功能的药物，请咨询医生。 测试前可能需要停止或调整这些药物的剂量。 你可能会在手术的同一天回家，但你需要安排别人把你送回家。 这是因为你会收到药物，可能会让你昏昏欲睡几个小时后的程序。

在手术前至少八小时，你会被告知不要吃任何东西。 空腹有助于预防可能是麻醉药物副作用的恶心。

在手术前（有时在同一天），你会遇到一位麻醉医生来检查你的病史（包括药物和过敏）并讨论麻醉。

测试执行时会发生什么？

纵隔镜在手术室内完成。 你穿了一件医院的长袍，并在你的手臂上放置了一条静脉注射线，这样你就可以通过它接受药物了。

这个程序几乎总是用全身麻醉来完成的，这会使你入睡，所以在这个过程中你是无意识的。 全身麻醉由麻醉医生管理，他要求你通过面罩呼吸气体混合物。 麻醉药起作用后，放下喉管帮助呼吸。 你需要这种管的一个原因是你的头在手术过程中向后倾斜。 即使脖子向后弯曲，管子也能保持喉咙的安全。

在胸骨（胸骨）上方做一个非常小的切口（不到一英寸长）。 二氧化碳气体可以通过这个开口流入你的胸腔，而你的肺部稍微放气，给你的医生一个工作空间。 然后将称为纵隔镜的管插入开口中。 在管子的最远端是一个轻便的小照相机，将照片投射到电视屏幕上。 你的医生通过观看屏幕可以看到他或她正在做的工作。

医生做一两个其他的小切口，让额外的仪器进入你的胸部。 这些切口通常在肋骨旁边，肋骨之间。 各种各样的仪器在纵隔镜检查中是有用的。 其中包括可以剪掉淋巴结并通过小胸口切除的器械。 其他仪器可用于通过使用小电流来封闭它们来止血血管。

在手术结束时，将器械移除，将肺部重新充气，并将小切口缝合。 停止麻醉，以便在手术后的几分钟内醒来，尽管此后一段时间你仍然会昏昏欲睡。

考试有什么风险？

无论插入仪器的哪个位置，都会有一个小的直的疤痕（少于一英寸长）。 切口区域可能会有几天的不适。 有时在中间胸部工作会暂时伤害神经，这会使声带肌肉变弱一段时间，引起声音嘶哑。 在极少数情况下，出血并发症可能需要输血或更大的胸部手术。 也可能发生肺部漏气，偶尔还需要进行额外的治疗，例如称为胸管的引流管，放置在肋骨之间的胸腔中并在那里停留几天。

全身麻醉对大多数患者来说是安全的，但据估计在所有类型的手术的患者中有3％-10％会导致严重或轻微的并发症。 这些并发症主要是心脏和肺部问题以及感染。

测试结束后我必须做些什么特别的事吗？

如果您感到发烧，气短，肩膀疼痛或胸痛，您应该通知您的医生。 你不应该在一天中的其他时间开车或喝酒。

测试结果知道多久？

你的医生可以告诉你手术一结束就会如何。 如果活检样本被采集，这些通常需要几天的时间来检查。