神经母细胞瘤

它是什么？

神经母细胞瘤是一种在原始神经细胞中开始的癌症。它影响婴儿（一岁以下）和儿童。很少发生在10岁以后。平均而言，患有该病的儿童被诊断为1至2岁。

神经母细胞瘤通常始于肾上腺的神经。人们有两个肾上腺，每个肾上面一个。这些腺体产生激素，帮助控制心率，血压，血糖，以及身体对压力的反应方式。当一个神经母细胞瘤开始在肾上腺，它通常会成长为一个大的，坚定的质量，压在其他器官。

该疾病可以在身体的其他部位发展，包括靠近脊柱和脊髓的神经。它也可以发展在腹部，胸部，颈部和骨盆，但这是不常见的。

随着神经母细胞瘤的增长，它有可能扩散（转移）到其他地区，最常见的是骨髓，骨骼，肝脏和皮肤。在婴儿中发生的一种神经母细胞瘤中，癌症在被诊断时已经扩散。即使如此，这些病人往往做得很好。曾经有过这些婴儿的肿瘤自行消失的情况，但这并不常见。

没有确凿证据表明神经母细胞瘤是由有毒化学物质或环境中的某种物质引起的。它有时被遗传。

神经母细胞瘤的症状包括

其中一些症状是由癌症分泌的荷尔蒙引起的。这些激素可以影响血压和心率。他们也可能导致皮肤潮红和出汗。

在某些情况下，神经母细胞瘤在引起症状之前偶然被诊断。当孩子有X光检查另一种疾病时可能会发现。

你的医生会检查你的孩子的症状，并检查他或她。他或她会下令进行血液和尿液检测，以检查肿瘤分泌的激素和其他化学物质。也可以订购X射线。计算机断层扫描（CT）扫描或磁共振成像（MRI）可以向医生提供关于肿瘤的更多信息。可以推荐PET扫描来确定肿瘤的代谢活性。

如果这些测试中的任何一个显示有癌症迹象，那么您的医生会将您转介到一个治疗儿童癌症的医疗中心。在那里，你的孩子将有更多的检查，如活检，以确认诊断。在这个过程中，医生取出一小块肿瘤并在实验室检查。医生也可以服用骨髓样本。

在大多数情况下，神经母细胞瘤会持续增长，直到被治疗。如果不进行治疗，癌症可能会扩散到骨髓，骨骼，肝脏，皮肤和身体的其他部位。很少，神经母细胞瘤会随着时间的推移而不经治疗而萎缩。这通常发生在婴儿身上。

没有办法预防成神经细胞瘤。但遗传因素似乎在其发展中起了一定的作用。具有强烈的癌症家族史，特别是儿童期癌症的人，可能想在家庭开始之前询问基因检测。

治疗取决于癌症传播的程度。这被称为肿瘤阶段。肿瘤分期是由多少肿瘤可以切除以及是否扩散到附近的淋巴结或远处的器官决定的。以下是神经母细胞瘤的阶段：

局限性神经母细胞瘤。 这意味着肿瘤还没有扩散。如果肿瘤局限于手术，可以通过手术切除，不需要再进行治疗。如果肿瘤局部化，但无法完全切除，则需要化疗。之后，孩子可能需要进行第二次手术以清除仍在那里的任何肿瘤。这可能随后是放射治疗。
区域神经母细胞瘤。 这意味着癌症已经扩散到附近的淋巴结，组织或器官，但没有扩散到远处。局部神经母细胞瘤接受手术和化疗。大一点的孩子也可能有放射治疗。
弥散性神经母细胞瘤。 这意味着癌症已经蔓延到远处的器官或组织。大多数孩子在这个阶段被诊断。这个晚期阶段可以通过强化化疗来治疗。手术和放射可能是需要的。
特殊的神经母细胞瘤，或阶段4S神经母细胞瘤。 这意味着肿瘤是相当本地化的，但一些癌症已经蔓延到肝脏，皮肤或骨髓。通常在这个阶段诊断12个月以下的婴儿。在大多数情况下，他们做得很好。但是，并不是所有的医生都同意哪种治疗最好。一些人给予温和的化疗，但另一些人则选择了等待的方法。

放疗和几种类型的化疗已被证明有效治疗神经母细胞瘤。接受放疗或化疗的儿童在治疗后需要接受医生治疗。那是因为另一个癌症可能会发展。医生还要检查骨髓，肾脏，心脏和其他器官的损害。

医生用疫苗和其他药物（如单克隆抗体）治疗癌症取得了一些成功，这些药物靶向并破坏癌细胞。（癌细胞通过其表面上的化学物质来识别）。然而，这些药物仍在测试中。你的孩子可能可以参加一项研究来评估其中一种治疗。

打电话给你的医生，如果你的孩子出现神经母细胞瘤的症状，特别是肿胀的腹部。如同任何肿瘤一样，向与儿童合作的癌症专家寻求建议是很重要的。他或她会建议你的孩子的肿瘤最好的治疗方法，并尽量减少治疗的副作用。专注于儿童的癌症中心的治疗通常是最好的。

基因测试可能能够估计孩子的预后。但总的来说，几乎所有患有局限性神经母细胞瘤或特殊神经母细胞瘤的儿童都可以通过治疗来治愈。如果肿瘤扩散，前景不太好。但是，即使癌症发展，大多数儿童也会对治疗作出反应。患有特殊神经母细胞瘤的儿童可能做得很好，但不需要治疗，但需要专家跟踪。