恶性高热

它是什么？

恶性高热是对一剂麻醉剂的严重反应。反应有时是致命的。这是由罕见的遗传性肌肉异常引起的。极少运动或中暑可能会引发肌肉异常的恶性高热。

肌肉异常的人，肌肉细胞表面有异常蛋白质。蛋白质不会显着影响肌肉功能。也就是说，直到肌肉暴露于可引发反应的药物。

当患有这种疾病的人接触到这些药物之一时：

恶性高热通常发生在手术过程中或手术后。但是，只要使用麻醉药物，就会出现这种情况。这包括：

恶性高热的症状通常发生在触发药物暴露后的第一个小时内。但是，症状可能会延迟达12小时。

大多数病例发生在30岁以下的儿童和成年人身上。

可导致恶性高热的肌肉异常是由几个基因突变之一引起的。最常见的突变导致大约一半的病例。有这种突变的人有一个将基因传给他或她的孩子的机会。

家庭成员对引发问题的药物可能有不同程度的敏感性。在某些情况下，反应是温和的。在经历可识别的反应之前，一个人可能会接触到高风险的药物几次。

这种情况有时也发生在也有肌营养不良的人身上。它也与其他与遗传突变有关的肌肉疾病发生。

恶性高热的症状和体征包括：

许多携带恶性高热基因的人不会出现症状。

大多数恶性高热患者只有对全身麻醉有严重反应才能被诊断出来。如果患者出现典型症状，尤其是高热和僵硬的肌肉，医生通常会怀疑这种情况。

显示恶性高热的身体化学暗示变化的血液测试。这些包括高水平的肌肉酶CPK（肌酸磷酸激酶）和电解质的变化。显示肾衰竭迹象的血液检查也可以提供线索。如果恶性高热不能被迅速识别和治疗，那么在手术过程中，人的心脏可能会停止。

如果您经历恶性高热的大部分或全部典型症状，您的医生可能会诊断此病症，无需进行额外的检查。

及时治疗，症状应在12至24小时内解决。

但是，如果在开始治疗之前出现严重的反应，则可能出现并发症。这些可能包括呼吸或肾衰竭。这些并发症可能不会在几天或几周内改善。有些伤害可能是永久性的。

在所有预定手术的人中测试这种情况是不现实的。但有些人应该在手术前进行检测。或者，他们应该避免已知导致这种情况的麻醉剂。

这些人包括：

如果您没有恶性高热的家族史，您的第一集可能无法预测或预防。

一旦你被诊断为这种疾病，可以预防进一步发作。在接受任何手术或办公室手术之前通知您的医疗保健专业人员。这样，你的医生或牙医可以避免使用琥珀胆碱或高风险麻醉剂。

你不必完全避免手术。许多安全的替代麻醉剂可用。如果您知道自己易患恶性高热，请考虑佩戴医疗警示标签。这个标签会在紧急情况下告知医护人员您的状况。

如果您计划在美国境外旅行，您可以联系美国恶性肿瘤热疗协会（MHAUS）。 MHAUS将有助于确定您的旅行目的地的医生是否知道恶性高热，并配备治疗。这是一个合理的预防措施，因为这是一种罕见的疾病。

一旦怀疑恶性高热，医生必须迅速采取行动来治疗病情并预防并发症。

第一步也是最重要的一步是立即停止给予引发药物并停止手术。然后医生给药丹曲林（Dantrium）。

Dantrolene放松肌肉。它阻止了肌肉新陈代谢的危险增加。

丹曲林静脉给药，直到病人稳定。然后，药物通常以药丸形式持续三天。

额外的治疗可以包括：

在进行任何手术前，如果您有以下情况，请告诉您的外科医生，初级保健医生和麻醉师：

高热可能会危及生命。但是，症状发作的早期治疗通常是成功的。一旦被识别和诊断，通过避免已知的触发，几乎总是可以预防未来的事件。