淋巴瘤概述

它是什么？

淋巴瘤是淋巴（或淋巴）系统的癌症。它是免疫系统的一部分。它收集和破坏入侵生物，如细菌和病毒，以及异常细胞。它保护身体免受感染和疾病。

淋巴系统是组织，血管和液体（淋巴）的网络。这包括：

淋巴组织也存在于脾脏，胸腺，扁桃体，骨髓和消化系统中。

淋巴组织主要由淋巴细胞组成。有两种主要类型的淋巴细胞：

当淋巴细胞变成异常细胞开始分裂失控时，淋巴瘤开始。这些异常细胞通常在淋巴结和其他地方形成肿块（肿瘤）。由于淋巴组织位于整个身体，淋巴瘤几乎可以在任何地方开始。它可以传播到几乎任何组织或器官。

两种主要类型的淋巴瘤是霍奇金病（霍奇金淋巴瘤）和非霍奇金淋巴瘤。大约有30种不同类型的非霍奇金淋巴瘤。

霍奇金病可以影响身体任何部位的淋巴组织。它也可以从淋巴组织扩散到其他器官。霍奇金病通常影响20岁以后或50岁以上的人。男性比女性更容易得病。白人比其他种族的人更频繁地受到影响。

大多数淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤。在成年人中，非霍奇金淋巴瘤影响男性多于女性。它通常发生在60至70岁之间。白人比其他种族的人更频繁地受到影响。

非霍奇金淋巴瘤在过去几十年已经变得越来越普遍。这可能与免疫系统受到抑制的人数增加有关，例如感染人体免疫缺陷病毒（HIV）的人，以及曾接受器官移植并需要服用改变免疫系统的药物的人。

年龄是非霍奇金淋巴瘤类型的主要决定因素。老年人中慢性生长的淋巴瘤（低年级）更可能发生。快速生长（高度侵袭性）非霍奇金淋巴瘤通常会影响儿童和年轻人。淋巴瘤根据癌细胞的具体特征和受影响的部位进行分类。

霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的主要症状是颈部，腋下或腹股沟淋巴结肿大。其他症状包括：

由于淋巴瘤引起的肿大的淋巴结通常是无痛的，在人们注意到之前可能会长时间变大。而且，发烧可能会持续数周。即使不明原因的体重减轻可能会持续数月，直到看病。

诊断通常从体检开始。你的医生将检查整个身体肿大的淋巴结和器官。他或她会寻找疾病的一般迹象。你也会被问到你的健康习惯和过去的疾病和治疗方法。

如果您的医生怀疑淋巴瘤，他或她会命令验血检查您的血细胞（红细胞，白细胞和血小板）的数量和外观。有时可以用一种称为流式细胞术的特殊血液检查来进行诊断。这个测试是一种分类和识别血液中不同类型的细胞的方法，包括癌性淋巴细胞。

你的医生可能会推荐淋巴结活检来确认诊断。在这个测试中，全部或部分淋巴结使用针或小手术取出。然后专家在显微镜下观察组织以检查淋巴瘤。

您可能还需要其他测试，如CT扫描或胸部和腹部的MRI和/或正电子发射断层扫描（PET）扫描。通常进行骨髓活检。在这个测试过程中，医生从髋骨或胸骨上取出一块骨头和液体骨髓样本。分析样本的癌症征象。

这些额外的测试是为了确定淋巴瘤的阶段。阶段范围从第一阶段，其中癌症被限制在一个区域，例如一个淋巴结，到第四阶段，其中癌症在整个身体的许多淋巴结中或在骨髓或其他器官中生长。

偶尔，腹腔镜手术是帮助确定癌症的阶段。在这个过程中，你的医生在你的腹部做一个小的切口，并用一个薄的发光管（腹腔镜）来查看癌症是否已经扩散到任何内部器官。也可以取出小块组织并在显微镜下检查是否有癌症迹象。

霍奇金淋巴瘤通常可以治愈。

非霍奇金淋巴瘤的持续时间不同。某些非霍奇金淋巴瘤形式发展缓慢。在这些情况下，治疗可能会推迟，直到症状出现。

一般来说，除非治疗，否则霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都会继续恶化。

没有确定的方法来预防淋巴瘤。但是，您可以通过采取预防措施来降低风险，避免感染艾滋病毒。

放疗是局限于一组淋巴结的霍奇金病的传统治疗方法。对于霍奇金病的更晚期阶段，使用3种或4种不同药物的联合化疗。

非霍奇金淋巴瘤的治疗取决于淋巴瘤的级别（低或高），疾病的阶段以及患者的年龄和健康状况。

低度（缓慢生长）的淋巴瘤，在老年人中常见的淋巴瘤，如果没有症状，可能不需要立即治疗。早期的积极治疗并不能改善大多数低度恶性淋巴瘤的生存率。
推进或引起症状的低度恶性淋巴瘤可能以多种方式治疗。治疗的选择取决于人的年龄和是否有其他重大的医疗问题。低剂量化疗不能治愈淋巴瘤，但可能有助于减少癌细胞的数量。更积极的治疗将包括高剂量化疗，有时使用生物制剂进行免疫治疗。另外你的医生可能会考虑骨髓移植。
对于高度恶性淋巴瘤，主要的治疗方法通常是高剂量化疗常结合免疫治疗，有无辐射。你的医生可能会推荐骨髓移植或干细胞移植。

在骨髓移植中，将患者的骨髓细胞杀死，然后注射无癌骨髓细胞。干细胞是不成熟的细胞，长成血细胞。在干细胞移植中，患者的干细胞被移除并被治疗以杀死癌症，然后被注射回患者体内。

免疫疗法可以打击人体的免疫系统，杀死癌细胞或限制其生长。单克隆抗体是治疗淋巴瘤最常用的生物治疗方法。单克隆抗体是攻击某些细胞的非常特异的蛋白质。这些抗体是在实验室制造的。

单克隆抗体注射到血流中。它们可以单独使用或将药物，毒素或放射性物质转运至癌细胞。

如果您发现一个或多个淋巴结肿大持续超过两周，或您有其他淋巴瘤症状，如不明原因的发热，体重减轻和淋漓不休的盗汗，请去看医生。

淋巴瘤患者的前景取决于许多因素。这些包括：

对于这两种类型的淋巴瘤，重要的是在整个一生中监测第二个癌症的发展。