肝活组织检查

什么是测试？

肝活检取肝组织样本，以便在显微镜下检查。 肝活组织检查对于确定多种不同类型肝病（包括肝炎和癌症）的原因和最佳治疗是有用的。

我如何准备考试？

您需要签署同意书，让您的医生有权执行此测试。 告诉你的医生，如果你曾经对利多卡因或牙医办公室使用的麻醉药物有过敏反应。 如果您正在服用胰岛素，请在测试前与您的医生讨论。 如果服用阿司匹林，非甾体类抗炎药，维生素E或其他影响凝血功能的药物，请咨询医生。 测试前可能需要停止或调整这些药物的剂量。 您还将进行血液检查，以确定手术后您是否有额外的出血风险。

考试前夜你会被告知不要吃东西或喝任何东西。 这是一种安全预防措施，如果您是手术当天可能需要手术并发症的罕见患者之一。

测试执行时会发生什么？

通常肝脏活检是在一家名为医院内镜检查区的特殊手术诊所完成的。 你穿了医院的长袍。 在你的手臂上放一个血压袖带来监测你的血压，用一个手指夹来测量你的血氧水平。 在手术过程中需要接受一些液体的情况下，将IV（静脉）线放入手臂或手中。 （只有在测试中有出血问题的情况下，您才可能需要这个）。

肝脏位于右侧肋骨下方。 你的医生在你的右肋骨和腹部上点击以找到你的肝脏的边缘。 如果您的肝脏偏小，医生可能会使用超声波传感器来准确查看肝脏的顶部和底部。

通过小针头的药物被用来在你的下肋骨上的一个地方麻痹皮肤。 麻醉药通常会刺痛一秒钟。 之后，插入肝活检针。 活检针长5-6英寸，但不会放在你的里面。 在针内部捕获一小块肝脏组织。 拔出针，小心取出样品。

大多数患者在测试后会感到侧面和右肩部有酸胀或痉挛，但疼痛通常持续10-15分钟。

或者，可以通过称为经颈静脉肝活检的程序获得肝组织样品。 医生将针头插入颈部颈静脉。 一根薄的柔性管（导管）穿过针头并进入肝脏。 医生使用X射线或超声引导来追踪导管的路径。

一旦导管尖端位于肝脏内，医生通过导管插入特殊的活检针。 活检针头超出导管尖端采取肝脏样品。 样品通过导管返回。 这种技术被认为比标准肝活检技术稍安全。 但是，组织样本往往较小，可能更难以解释。

考试有什么风险？

这个测试对于大多数患者是安全的，但是可能会发生一些严重的并发症。 针头进入肝脏的部位会出现出血。 当发生这种情况时，血液通常会滞留在肝脏周围的囊内，导致这种内膜延伸到您感觉几天疼痛的程度。 更严重的出血是罕见的。 如果您是出血严重的患者之一，您有可能需要手术来止血。 其他风险包括对肺，肠或胆囊的损伤。 这些很少发生。

测试结束后我必须做些什么特别的事吗？

活检结束后，您需要在右侧躺两个小时。 这样做是为了让你的体重对肝脏造成压力，减少出血的机会。 此后四个小时，你会看着你的血压检查，以确保没有迹象表明你在里面流血。 通常医生会允许你在这段时间内吃喝。

当你的肝脏正在愈合时，你不应该做任何繁重或有氧运动几天。

测试结果知道多久？

由病理医生检查您的肝脏样本需要接近五天。