腿部骨折
它是什么？
无论何时骨折或裂缝，损伤称为骨折。 腿部有三根可以骨折的骨头 – 股骨（股骨）和小腿的胫骨和腓骨。 当骨折涉及作为髋关节，膝关节和踝关节一部分的骨的多端部分时，骨折更复杂。 本文仅描述三条长腿骨的直轴骨折。
股骨骨折
股骨非常坚固，所以在健康的人身上骨折骨折需要很大的力气。 股骨骨折通常会在高强度的创伤中破裂，特别是在汽车事故，工伤事故，从高处跌落或枪伤到大腿。 如果低撞击或跌倒导致股骨骨折，这可能表明股骨由于骨质疏松症或癌症等疾病而被削弱。
股骨骨折有可能导致危险的，有时危及生命的并发症，如大腿内出血明显，失血1夸脱或以上。 股骨骨折也可能在大腿的大静脉内形成血块。 如果这些血栓破裂并在血流中流动，它们最终可能会落入肺部，造成一种威胁生命的状况，称为肺栓塞。
在儿童中，股骨骨折倾向于发生，因为高处如树木或滑梯的顶部。 在成年人中，这些伤害通常与机动车事故（无论是作为乘客还是行人）或在职创伤有关。 近年来，枪伤造成的股骨骨折数量明显增加。
胫骨骨折
胫骨（胫骨）是小腿两块骨头中较大的一块。 像股骨骨折一样，胫骨骨折常常是由于直接的，严重的创伤而发生的，特别是在机动车事故中。 然而，如果小腿弯曲或扭曲成恰好的角度，即使在健康的人中，胫骨也可以从低的冲击中断裂。
在所有人体的长骨中，胫骨骨折最可能是骨折，最容易破裂。 这大大增加了骨折部位细菌污染和感染的风险。 它也可能会阻止正常的治疗。 胫骨断裂的尖端可切入附近的神经和血管，对小腿内侧的软组织造成严重损伤。
在75％〜85％的胫骨骨折患者中，腓骨（小腿外侧的细骨）也被破坏。
腓骨骨折
腓骨与小腿外侧的胫骨平行，但较小。 腓骨通常与胫骨同时破裂。 当只有腓骨骨折时，通常是由于对腿部的侧面直接打击或者在脚踝或膝盖处发生极端的侧向弯曲。
当只有腓骨骨折时，通常不会造成长期并发症。 很少情况下，当骨折部分由于损伤而显着分离时，可能会损伤脚部的一个神经，导致脚部下垂，脚部在脚踝处lim拉并在行走时拖到地面上。
症状
如果您的股骨干骨折，您的症状可能包括：
- 大腿疼痛，肿胀，压痛和瘀伤
- 无力负担你的受伤的腿
- 无法在受影响的一侧移动你的臀部或膝盖
- 如果骨折导致皮肤破裂，骨折骨的可见部分
如果你已经骨折了胫骨，或者胫骨和腓骨，你可能会看到：
- 小腿疼痛，肿胀，压痛和青紫
- 畸形在你的小腿的形状
- 脚部异常对齐或定位在受影响的一侧
- 如果骨折导致皮肤破裂，骨折骨的可见部分
单独发生腓骨骨折通常会导致：
- 局部肿胀和压痛沿着小腿外侧的骨折部位
- 小腿外侧的疼痛在行走时变得更糟
诊断
你的医生会检查你的受伤的腿，检查肿胀，畸形，擦伤，瘀伤和压痛。 为了帮助确定骨头的锋利边缘是否损伤了你的腿部的血管或神经，医生也会感觉到你的腿部长度的脉搏，将评估你对接触的反应，并检查你的正常肌肉力量 腿和脚。 如果体检表明您的小腿动脉或大静脉可能受伤，医生会下令进行专门的测试，即多普勒研究，以更准确地测量小腿的血流量。
通过X光检查，确认骨折的位置和严重程度，并检查附近关节内不明显的骨折和脱位。
预期持续时间
根据是否需要手术，腿部骨折可能需要两个月或更多的时间才能愈合; 是否有多个片段; 以及是否有并发症，如感染。
预防
避免骨折的最好方法是预防事故。 监督儿童，鼓励安全玩耍。 小心行驶，并始终系安全带。 有关如何防止施工和其他职业工伤的信息，请访问国家职业安全与健康研究所（NIOSH）的网站。 预防骨质疏松症可以降低相关骨折的风险。
治疗
股骨骨折
在大多数情况下，医生倾向于手术修复骨折。 手术修复通常需要较短的住院时间，并且比其他治疗方法（例如佩戴覆盖整个腿部和髋部的石膏模型）的残疾更少。
为了修复您的骨折，外科医生将使用插入骨骼内腔的特殊金属棒连接您的股骨骨折部分。 该杆将稳定和加固骨折部位，使股骨迅速而牢固地愈合。 一旦愈合完成，金属杆可能会被删除或留在原地。
手术后，您需要使用拐杖来避免腿部负重，然后进行物理治疗。 物理治疗的目标是恢复腿部肌肉的正常力量和腿部关节的正常活动范围。 愈合和康复的整个过程通常需要数月。
胫骨骨折
治疗取决于胫骨骨折的严重程度和位置。 如果你的膝关节或脚踝没有接近骨折，那么医生可以通过将你的腿固定在石膏上来治疗你的伤势。 更严重的骨折通常必须用金属棒，电线或板和螺丝手术修复。
腓骨骨折
一般而言，没有胫骨骨折的腓骨骨折可以无需住院治疗。 你的医生可能会告诉你休息受伤的腿，冰敷在受伤部位，服用布洛芬（Advil，Motrin等）非甾体类抗炎药（NSAID）缓解疼痛，缓解肿胀。 如果受伤的腿部承重非常疼痛，或者如果骨折位于脚踝附近，医生可能会施加压力，并建议您临时使用拐杖。
如果你的骨折破坏了皮肤，你也将静脉注射抗生素（静脉），以防止感染。 如果您在过去10年内没有接种过破伤风疫苗，建议使用破伤风疫苗。
一旦你的骨折已经愈合，你的医生将开一个物理疗法程序，恢复你的受伤腿部的全部力量和功能。
何时致电专业人员
如果您有明显的持续性疼痛，请寻求紧急帮助，并怀疑您在跌倒，机动车事故或涉及腿部的其他创伤后可能会出现腿部骨折。
预测
根据骨折的类型及其严重程度，腿部骨折的前景会有所不同：
- 股骨骨折 – 几乎所有的股骨骨折均愈合良好，大多数患者经过6个月的治疗和康复后，能够恢复正常活动。 在老年骨质减弱的骨折患者中，重复骨折发生率较高，为1％〜15％。
- 胫骨骨折 – 胫骨干骨折也有良好的预后。 靠近膝盖的骨折往往愈合速度快于脚踝附近的骨折。 儿童骨折往往比成人更快愈合。
- 腓骨骨折 几乎所有的腓骨干骨折均愈合良好，无并发症。