懒眼（弱视）

它是什么？

懒惰的眼睛，也被称为弱视，是一个眼睛的问题，可以发生在成长的孩子。在典型的懒惰眼睛的孩子中，左右眼的视觉品质明显不同，因此一只眼睛产生的图像与另一只眼睛产生的图像相比较弱或失真。由于弱眼将重点不明的图像发送给大脑，因此大脑学习依靠强大的眼睛来获取其视觉信息。如果这种情况没有得到纠正，大脑最终会选择只接受来自较强的眼睛的图像，而忽略来自较弱的眼睛的图像。换句话说，弱眼不学会看。

大脑的选择通常是在大脑的视觉通路还在发展的童年时期进行的。这个关键的时期从出生开始，可能在6至9岁之间结束。如果在这个关键时期懒惰的眼睛没有得到诊断和治疗，大脑可能会选择永久忽视弱视眼，导致终身视力丧失。

懒惰的眼睛有几个原因，其中包括：

交叉眼睛（斜视） – 双眼交叉的双眼同时患双眼（复视）。为了防止这种情况发生，孩子可能一直用一只眼睛聚焦于另一只眼睛。

与严重的近视或远视有关的问题 – 当孩子有近视（远处物体看起来模糊）或远视（附近物体看起来模糊）时，问题可能不会同时影响双眼。例如，一只眼睛可能具有完全正常的视力，而另一只眼睛可能模糊; 或双眼模糊，但一个比另一个更糟糕。在任何一种情况下，大脑都会逐渐学会忽视视力较差的视觉图像。
结构性问题 – 有时，越来越多的孩子的视力受到眼睛或眼睑的结构性问题的阻碍。常见的例子包括先天性白内障（出生前在眼睛内部发生的不透明区域），角膜上的疤痕或先天性上睑下垂（出生时存在下垂的眼睑）。

在美国，懒惰的眼睛会影响人口的1％到2％。在极少数情况下，大脑忽略双眼，因为两者都产生模糊的图像。这会导致双眼永久失明。

症状

懒惰的眼睛通常不会导致任何症状。有时候，父母会怀疑视力问题，因为孩子会眯起眼睛，看起来十分嫉妒，或者头脑笨拙，难以理解。在许多情况下，在孩子开始上学之前或之后，通过常规的视力筛查检查发现问题。筛查考试将表明，一个孩子的视力比另一个好得多。

诊断

如果筛查结果表明您的孩子有懒惰的眼睛，您的初级保健医生会将您转介给眼科医生，专门从事眼科疾病的医生。眼科医生将通过彻底的眼睛检查来确认诊断，包括单独测试每只眼睛的视力。作为诊断过程的一部分，眼科医师将检查您的孩子的眼睛是否有结构异常，检查眼睛对齐以排除双眼，评估眼肌的运动。

预期持续时间

懒惰的眼睛从童年开始。应该尽快治疗。如果没有适当的治疗，病情可能会导致持续一生的严重视力丧失。

预防

为了防止弱视眼的永久性视力丧失，必须在童年时期尽早识别和治疗懒惰眼的病因。确保您的新生儿在分娩后的最初几天内接受彻底的眼科检查。这个考试将检查任何明显的异常，涉及你的孩子的眼睛或眼皮的结构。随着孩子的成长，医生应该检查孩子的眼睛，作为每一次“良好的孩子”访问的一部分。你的孩子应该进行更正式的视力测试，使用图片，字母或数字，不晚于3岁开始，之后定期进行测试。现在有技术可以检测出弱视，即使是在婴儿口语前。

治疗

治疗懒惰眼有两个目的：

在双眼中产生清晰的视野 – 根据孩子懒惰眼睛的原因，可以使用处方眼镜来纠正严重的焦点问题; 手术和眼肌锻炼使交叉眼睛重新排列; 以及矫正阻碍正常视力的眼睛或眼睑的任何结构问题的手术。
加强弱眼 – 最常见的治疗方法是让孩子每天在强壮的眼睛上佩戴一定的时间。在许多情况下，医生会建议首先将补丁佩戴一整天。）这种每日补丁通常会持续至少6个月。将经常检查您的孩子的进展情况。一旦你的孩子的视力正常，偶尔的补丁可能是必要的，直到10岁左右。作为补丁的替代，一些医生使用不透明隐形眼镜。其他处方阿托品眼药水（阿托品护理和其他品牌）暂时在较强的眼睛模糊视力。

何时致电专业人员

如果你的孩子有预约，去看你的儿科医生或眼科医生：

出现双目
在远处看东西的时候，把头放在一个不正常的位置 – 小孩向下倾斜下巴，向下看他的鼻子，向前看一只眼睛，或者用一些不寻常的姿势来补偿视力问题。
经常出现斜视 – 斜视暂时纠正视力模糊，因此这可能表明您的小孩的眼睛没有正确对焦。
始终遮盖或闭合一只眼睛 – 双眼交叉不能一起工作，因此如果您的孩子已经双眼交叉，可以通过一只眼睛阻挡视线消除问题。相反，如果一个孩子反对遮住一只眼睛，但不反对遮住另一只眼睛，这可能是一只眼睛看不到的标志。

另外，如果您的孩子的学校通知您，您的孩子的视力检查异常，请预约。

预测

如果病情得到及早治疗，前景是好的。在幼儿期期间适当的治疗常常在受影响的眼睛中产生接近正常的视力。

过去，一些医生对于12岁以上的孩子，甚至更年轻的孩子，提供了治疗懒惰眼睛的不良预后。然而，新的证据表明，懒惰的眼睛的前景可以得到改善，迅速，适当的治疗，无论其被诊断的年龄。还有一些青少年甚至懒惰眼的中年人在弱眼中恢复了视力。