腹腔镜和腹腔镜手术

什么是测试？

腹腔镜是一个软管。 管的远端通过小切口放置在腹部内，近端保持在体外。 在管的远端是一盏灯，还有一台照相机将照片发送到电视屏幕上。 外科医生可以通过控制手术器械进行手术。 腹腔镜检查涉及到只是看，腹腔镜手术显然涉及也做手术。

虽然X射线和其他成像技术已经可以在不切割皮肤的情况下看到身体内部，但是这些技术不能总是看到通过腹腔镜可以看到什么。 所以腹腔镜可以帮助诊断许多情况。

用于腹部和骨盆的手术需要相对较大的切口。 自20世纪80年代以来越来越流行，腹腔镜手术允许更小的切口。 例如，腹腔镜和盆腔腹腔镜手术可以诊断和治疗不孕或盆腔疼痛，取出胆囊或阑尾，并进行输卵管结扎以防止怀孕。

腹腔镜手术的主要优点是减轻疼痛，减少疤痕，恢复时间更快，严重出血的风险降低。

我如何准备考试？

与您的医生讨论您的腹腔镜手术中计划的具体程序。 腹腔镜手术是由外科医生或妇科医生 – 产科医生完成的。 您需要签署同意书，让您的医生有权执行此测试。

如果服用阿司匹林，非甾体类抗炎药，维生素E或其他影响凝血功能的药物，请咨询医生。 测试前可能需要停止或调整这些药物的剂量。

在手术前至少八小时，你会被告知不要吃任何东西。 空腹会帮助预防可能是麻醉药物副作用的恶心。 如果你的医生计划在同一天送你回家，你应该安排从医院回家。

在手术前（有时在同一天），你会遇到一位麻醉医生来检查你的病史（包括药物和过敏）并讨论麻醉。

测试执行时会发生什么？

腹腔镜手术是在手术室完成的。 你穿了医院的长袍。 您的手臂上放置了静脉注射线（IV），以便通过它接受药物。

你有这个测试的全身麻醉，让你睡觉，所以你在手术过程中不省人事。 对于全身麻醉，您可以通过面罩呼吸混合气体。 在麻醉剂起作用后，可以将喉管放下来帮助你呼吸。

在腹腔镜手术过程中，腹腔镜通过一个非常小的切口（少于一英寸长）插入，通常在肚脐下方或正好在肚脐下方。 二氧化碳或一氧化二氮等气体被泵入你的腹部，帮助你的腹壁从骨盆和腹部器官上抬起，以便相机可以清楚地看到它们。 如果您的手术比骨盆或腹部检查更复杂，您的医生会做一个或多个额外的小切口，让其他器械进入您的腹部。 对于盆腔手术，额外的切口正好在阴毛下方。 你应该询问你的外科医生你所期望的切口作为腹腔镜的一部分。

各种各样的仪器在腹腔镜中是有用的。 这些器械包括可以切割和放置夹子到内部结构上的器械，烧掉骨盆中的疤痕组织或疼痛部位，或者移除小活检样本甚至整个内部器官（通常是片状的，以便不需要更大的切口）。 你的医生通过观看电视屏幕可以看到他或她正在做的工作。

手术结束后，撤回仪器，取出气体，缝合切口。 腹腔镜手术完成后几分钟内，您的麻醉就会停止。

考试有什么风险？

与常规的腹部手术（通常称为“开放式”手术）相比，腹腔镜手术患者更容易恢复，因为切口伤口非常小。 无论插入仪器的哪个位置，都会有一个小的直的疤痕（少于一英寸长）。

有时会有一小部分用来扩张腹部的气体在手术后一两天才会消失。 这可能会导致一些肩膀疼痛。 根据您的腹腔镜手术的类型，您可能也会在骨盆或腹部有一些抽筋。 一些腹腔镜手术在骨盆通常会导致少量的阴道流血。 有些患者会出现麻醉或焦虑所用药物的恶心。

全身麻醉对大多数患者来说是安全的，但据估计在所有类型的手术的患者中有3％-10％会导致严重或轻微的并发症。 这些并发症主要是心脏和肺部问题以及感染。 对于腹腔镜手术来说，麻醉并发症的风险要小于平均水平，因为大多数腹腔镜手术非常简单，不需要麻醉超过一个小时。

测试结束后我必须做些什么特别的事吗？

手术后几个小时，你会看到，确保你恢复得很好。 你可能会被要求坐起来喝液体。 对于许多腹腔镜手术，你可以在同一天回家。 你考试当天不应该开车或喝酒。

如果发烧超过101°F，强烈的疼痛或阴道出血比预期的要严重，应该联系你的医生。

如果需要，您将与医生进行随访，以确保您恢复正常。

测试结果知道多久？

如果您的腹腔镜检查是为了寻找导致疼痛或其他诊断的原因，您的医生可以在手术后立即告诉您检查过程中看到的是什么。 如果活检样本被移除，您可能需要等待几天的报告。