肾结石

它是什么？

肾结石是异常的，硬的，在肾内形成的化学沉积物。这种情况也称为肾结石或尿石症。

肾结石通常和沙粒一样小。他们通过尿液排出体外而不引起不适。

但是，矿床可能要大得多 – 豌豆，大理石或甚至更大的大小。其中一些较大的石块太大而不能从肾脏冲走。

一些肾结石设法进入输尿管。这是肾和膀胱之间的狭窄管。石头可能会被困在输尿管中。被困肾结石可能会导致许多不同的症状。这些包括：

有几种不同类型的石头。他们形成了各种各样的原因。肾结石根据其化学成分分为四个不同的家族：

草酸钙结石 这些石头是肾结石最多的有几个因素会增加肾脏中草酸钙结石形成的风险：
- 低泌尿量
- 尿中含有高浓度的钙
- 尿液中高浓度的草酸盐
- 尿液中少量柠檬酸盐（柠檬酸盐可抑制结石形成）
增加草酸钙肾结石风险的医疗条件包括：
- 额外的甲状旁腺激素（甲状旁腺功能亢进症）
- 血液中的高尿酸水平（如患有痛风的人）
- 肠病
- 手术治疗肥胖
- 肾脏问题
Struvite石头 – 这些石头是由镁和氨（废品）制成的。它们与某些细菌引起的尿路感染有关。现在尿路感染得到较好的认识和治疗，结石不常见。女性比女性更常见结石。他们经常在有长期膀胱导管的人中发展。
尿酸结石 – 由于尿中尿酸浓度异常高而形成尿酸结石。他们更可能发生在有痛风的人，因为尿酸过量。痛风是尿酸在血液中沉积并沉积在关节中的一种疾病。
胱氨酸石头 – 这些罕见的石头是最不常见的肾结石类型。它们由氨基酸胱氨酸组成。胱氨酸是蛋白质的基石。胱氨酸结石是由遗传缺陷引起的。

非常小的肾结石可能通过尿液排出体外而不会引起症状。

较大的结石可能会被困在狭窄的输尿管中。这可能会导致：

疼痛的位置可能向下移动，更接近腹股沟。这通常表明石头已经在输尿管中向下行进，现在更接近膀胱。当石头接近膀胱时，你可能会感觉到：

当你的尿液里有石头从你身体里流出来的时候，你可能会看到石头的出口。

你的医生会问你有关你的症状。他或她会问你尿液颜色的变化。你的医生会想知道你的肾结石的家族史，以及你是否有痛风。

你的医生会检查你的尿液是否有红细胞。他或她可以命令计算机断层扫描（CT）扫描或超声波。 CT扫描可以显示真实的石头。超声波通常无法检测到实际的石头。但超声波可以显示肾脏和/或输尿管的肿胀，这表明石头阻碍尿流。

如果你能够从你的尿液中收集一块石头，你的医生会把石头送到实验室进行化学分析。可以进行血液和尿液测试以确定石头的可治疗原因。

如果您没有任何症状，并且尿液中有小的肾结石，请将其拉出并存放在您的医生处。你的医生可以把石头送到医学实验室进行化学分析。

当肾结石被困在输尿管中时，它可能会留在那里，直到你的医生将其移除。或者，它最终可能会向下移动并自行传递。一块石头可能需要数小时，数天甚至数星期才能通过。

一般来说，石头越小，越有可能自行传递。石块越大，被困在输尿管中的风险就越大。被困石可以显着阻碍尿液流动。

一般来说，你可以通过喝大量的液体和避免脱水来预防肾结石。这稀释了你的尿液，减少了化学物质结合形成结石的机会。

你可以通过食用低脂乳制品和其他富含钙的食物来预防草酸钙结石。然而，服用钙质补充剂会增加结石的风险。

过多排出草酸的人应该避免吃高含草酸的食物。这些食物包括甜菜，菠菜，甜菜和大黄。茶，咖啡，可乐，巧克力和坚果也含有草酸盐，但这些都可以适量使用。吃太多的盐和肉会导致更多的肾结石形成。

在你的医生收到你的肾结石的化学成分分析后，他或她可以建议药物或改变你的饮食，这将有助于防止结石在未来形成。

某些药物可能会增加结石的风险。所以你的医生可能要调整你的常规药物，如果你有肾结石。

在很多情况下，被困的肾结石最终会自行从尿道冲出，特别是如果你喝大量的液体。在医生的监督下，你很可能留在家中。你可以根据需要服用止痛药，直到石块脱落并冲走。

在某些情况下，有必要把你的石头去掉或破碎成更容易通过的碎片。这可能是这种情况，如果：

医生有几种方法可以摧毁泌尿道中的结石：

体外碎石术 – 外部施加的冲击波将肾结石分解成较小的碎片。然后将碎片在尿液流中冲走。
经皮超声碎石术 – 一个狭窄的管状器械通过小切口进入肾脏。在那里，超声波分解肾结石。石碎片然后被去除。
激光碎石术 – 激光打碎输尿管内的结石。石头然后自行传递。
输尿管镜 – 一个非常小的望远镜插入到尿道，因为它进入膀胱。医生找到患者的开口，并指导输尿管的范围，直到它到达石头。那么这块石头要么被分割，要么被移除。

去除肾结石手术是很少见的。

一旦肾结石被移除，有时可以防止新的结石与药物或改变饮食。

打电话给你的医生，只要你有：

被困的肾结石可能导致尿路感染。打电话给你的医生，如果你有发烧和发冷，或者如果你的尿液变得混浊或恶臭。

预后因人而异。高达一半的人通过肾石将永远不会通过一秒钟。对于复发性肾结石的患者，预后取决于肾结石的病因和对预防性治疗的反应。