乙型肝炎
它是什么?
肝炎是肝脏的炎症。 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝炎。
乙型肝炎病毒通过与感染的血液接触而传播。 具体而言,乙肝可通过以下途径传播:
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直接接触感染者的血液
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与受感染者无保护的性行为
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静脉注射吸毒者之间共享针头
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与感染者分享剃须刀或其他个人物品
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被污染的仪器刺穿或纹身
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输血(由于改进测试,在美国极为罕见)
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分娩时,病毒是从母亲传给孩子的
用乙肝疫苗免疫可以大大降低乙肝的风险
乙型肝炎病毒可引起暂时或长期(慢性)肝炎。 最初的病毒感染可能甚至不会引起症状。
最初感染病毒后出现症状的人有急性肝炎。 他们中的大多数将从肝脏和血液中清除病毒。
但少数人会发展长期感染。 这被称为慢性肝炎。 在慢性肝炎中,肝炎的症状经常消失,然后再回来。 慢性肝炎患者仍然具有传染性。 他们可以把病毒传染给别人。
有些人无法摆脱他们的身体感染。 但他们没有任何疾病症状。 这些人被称为运营商。 他们也可以把感染传染给别人。
症状
急性乙型肝炎的初始症状各不相同。 它们可以包括:
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食欲不振
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恶心
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呕吐
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疲劳
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头痛
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发热
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瘙痒
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减肥
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腹痛
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睡眠障碍
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失去性欲
这些症状可能会伴随黄疸。 黄疸是眼睛和皮肤泛黄,尿液变黑。
大多数人从急性肝炎康复。 他们在疾病结束时不再感染病毒。
然而,大约十分之一的成年人可能会患慢性肝炎。 他们仍然感染病毒,可以发展慢性肝病,并可以将病毒传染给其他人。
慢性肝炎患者可能长期没有症状。 但症状最终重新出现。 症状发生时可能包括:
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疲劳
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黄疸(皮肤和眼睛的黄色)
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一种不舒服的感觉
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食欲下降
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疼痛的关节
少数慢性肝炎患者发生肝硬化。 这是导致肝功能不良的肝脏疤痕。 他们可能会出现晚期肝病的症状,包括:
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黄疸
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腹部积液
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腿部肿胀
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混乱
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消化道出血
患有乙型肝炎的肝硬化患者有发生肝癌的风险。
诊断
你的医生会问任何潜在的乙肝暴露。这包括任何非法吸毒或无保护的性行为。 你的医生会检查你的皮肤,眼睛和腹部是否有液体积聚的迹象。 他或她会估计你的肝脏的大小。
你的医生会订购血液测试。 这些检查你的肝功能,并可以发现肝脏损伤。
验血也可以证实乙肝的诊断。 他们检测血液中乙肝病毒的存在和数量。 测试还检测到病毒的抗体。 抗体是由您的免疫系统产生的蛋白质来攻击病毒。
从急性乙型肝炎感染中完全康复的人通常血液中会有抗体。 但他们没有任何可检测的病毒。 患有急性或慢性肝炎且有活动性感染的人通常血液中可检测到病毒水平。
你的医生可能会怀疑你有严重的肝损伤。 在这种情况下,他或她可能会推荐肝活检。 在活组织检查中,取出少量组织并在实验室中检查。 它有助于确定你是否正在发展肝硬化的迹象。
预期持续时间
大多数人在3个月内从急性感染中恢复过来。 在此期间,人们可能会感觉良好。 但是在血液中不再检测到乙肝病毒可能需要4个月的时间。
慢性乙型肝炎可以用各种药物治疗。 然而,它很少被治愈。
预防
您可以通过避免暴露于病毒来预防乙肝感染:
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不要共用静脉注射药物的针头
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不要有无保护的性行为
在美国和其他许多国家,乙肝疫苗是为所有儿童提供的。 暴露风险高的成年人也应该接种疫苗。 这些包括医务人员。
治疗
治疗急性乙型肝炎是没有办法的。治疗的目的是减少体内病毒的数量,缓解导致症状的炎症。
在极少数情况下,急性乙型肝炎发作可能异常严重。 这可能需要住院治疗。 极少数急性感染者会发生肝功能衰竭。 他们需要肝移植来预防死亡。
当有证据显示持续的病毒活动伴随着持续的炎症和/或肝脏疤痕时,医生会用抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎。 通常开具的抗病毒药物是恩替卡韦和替诺福韦。
患有持续恶化的慢性肝病的人可以考虑进行肝移植。 这个程序可以挽救生命。
何时致电专业人员
打电话给你的医生,如果你出现乙型肝炎症状。严重的症状可能需要医院治疗。
如果您感染了慢性乙型肝炎,并且出现晚期肝病症状,请立即就医。 晚期肝病的症状包括:
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在你的腹部和腿部肿胀
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混乱
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黄疸
预测
严重急性乙型肝炎可能发生在少数情况下,有时可能是致命的。
在大多数急性乙型肝炎病例中,短期感染后人们完全康复。 但是,一小部分患者继续发展慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎患者的前景取决于肝脏炎症的严重程度,瘢痕形成(肝硬化)的数量和对抗病毒治疗的反应。 轻度肝损伤病人血液中未检测到病毒,预后较好。