痔核

痔核

痔疮是肛门肿块或肿块,包含扩大的血管。 任何腹压增加都可能产生痔疮。 这可能来自:

反复过度排便,特别是频繁便秘的人。

怀孕。

反复发作腹泻。

肥胖。

然而,许多患者对痔疮的形成没有明确的解释。

内痔。 内痔位于肛管内,主要引起间歇性出血症状,通常伴有排便,有时还有粘液排出。 他们通常是无痛的。 内痔也可能突出(脱垂)在肛门外,在那里它们看起来像小葡萄般的群众。 通常脱垂的痔可以用指尖推回肛门。

外痔。 这些位于肛门开口的外面,主要引起肿胀或烦人的突起症状,有时会引起不适。 肿胀和不适可能只是间歇性地发生。 外痔也可能导致排便后保持肛门部位清洁的困难。 外痔有时会在其内部形成血块(“血栓”),通常在一段时间的腹泻或便秘之后。 在这种情况下,它会在肛门周围产生突然的,剧烈的肿胀或肿块。

许多病人有内外痔。

痔疮是一个非常普遍的健康问题。 痔疮更容易发生在饮食不足的人身上,而且没有足够的运动,这可能会导致反复发作的便秘和紧张的大便。

症状

痔疮的症状包括:

  • 排便后,在卫生纸上涂上鲜红色的血液,特别是如果粪便很硬或很大。 血液也可能会弄脏凳子的表面,或使马桶内的水变色。
  • 对于脱垂的痔疮来说,从肛门突出的柔软的葡萄状物质可以排出粘液。
  • 对于外痔,麻烦的突出和保持肛门区域清洁的困难。
  • 外痔还可能引起间歇性的肿胀,刺激和轻微的不适,特别是在一段时间的腹泻或便秘之后。

对于外痔的血栓形成,肛门边缘突然出现一个疼痛的凸起或坚硬的肿块。 块可能有蓝色或紫色色调。 它可能会排出血液。

  • 严重的疼痛不是痔疮的典型症状(除了外痔血栓形成)。

诊断

像绝大多数肛门或直肠病症一样,医生通过检查肛门区域,用戴手套的手指感觉肛门内部并用小的短视镜(“肛门镜”)在肛管内部看诊断痔疮。 如果出现直肠出血,医生也应检查其他更危险的出血原因,如结肠直肠癌。 这种评估通常是用一个长期灵活的望远镜(“柔性乙状结肠镜”或“结肠镜”)完成的。

预期持续时间

痔疮爆发(肿胀,刺激和轻度不适)通常是短暂的,大部分症状在几天内消失。

在孕妇中,痔疮症状通常会在分娩后显着改善或消失。

痔疮间歇性轻微出血可持续数月或数年。

外痔血栓形成引起的疼痛性肿胀通常会在几天到几周内消失。

预防

你可以通过预防便秘预防痔疮。 下面的一些饮食和生活方式的改变可能会帮助你软化你的大便,建立排便的常规时间表,并避免可能导致痔疮的紧张:

  • 给你的饮食添加更多的纤维。 从豆类,西兰花,胡萝卜,麸皮,全谷类和新鲜水果等高纤维食物中每日摄入25-30克纤维。 另外,许多人发现,服用药物店里没有处方的纤维粉比如欧车前(“Metamucil”)或甲基纤维素(“Citrucel”)更方便。 为了避免腹胀和气体,在几天内逐渐添加纤维到你的饮食。
  • 喝足量的液体。 对于大多数健康的成年人来说,每天相当于6到8杯水。
  • 开始定期锻炼计划。 每天快走20分钟就可以刺激你的肠胃定期运动。
  • 训练你的消化道有规律的排便。 安排时间每天大约在同一时间坐在马桶上。 最好的时间通常是在饭后。 不要长时间坐在马桶上(这会使痔疮膨胀并推出)。
  • 立即响应排便的冲动。 不要推迟,直到时间更方便。

治疗

如果您正在经历痔疮肿胀和不适,请尝试以下操作:

  • 拿纤维粉软化大便。
  • 采取温暖 坐浴
    特别是在痔疮不舒服的时候。 坐在浴缸或锅里 平原温暖的水 ,每天3或4次,每次15-20分钟。 (大型药房和医疗用品商店也出售便利的塑料坐浴器,可放入厕所)。 水将保持该地区清洁,温暖将减少炎症和不适。 每次坐浴后要确保彻底干燥直肠区域。 如果你工作,早上还可以在工作中休息,再在睡觉时再洗个澡。
  • 在肛门部位涂抹冷敷或冰袋,或者尝试用金缕梅浸湿的凉爽化妆棉。
  • 将凡士林或芦荟凝胶涂于肛门部位,或使用含有利多卡因或氢化可的松的非处方痔疮制剂。
  • 每次排便后,用金缕梅垫,舒缓的婴儿擦布或浸泡在温水中的棉布清洁肛门部位。 彻底但温柔。 尤其是使用肥皂或其他皮肤清洁剂时,搓揉和擦洗会刺激皮肤,使痔疮变得更糟。
  • 如果您有持续或严重的痔疮症状,您的医生可能会提供以下治疗方案之一:

办公室治疗:

  • 橡皮筋结扎。 橡皮筋在内痔的基部周围滑动,以切断其循环。 这缩小了带状痔疮。 这是美国最常用的办公室治疗方法。
  • 硬化 。 刺激性化学溶液直接注入内痔或其周围区域。 这种解决方案引起局部反应,干扰痔疮内的血液流动,使痔疮缩小。
  • 凝血疗法。 这些治疗方法使用电力或红外线通过燃烧摧毁内部痔疮。

手术室内的治疗:

  • 痔切除术。 虽然这种传统的手术切除痔疮是痛苦的,它是有效的,内部和外部痔疮。 激光痔切除术与标准手术技术相比没有任何优势。
  • 痔疮钉 。 这是一个手术过程,使用一个特殊的设备内部订钉和删除痔疮组织。 它仅对内痔有效,但比传统的痔切除术痛苦少。

何时打电话给专业人士

每当有直肠出血时请打电话给你的医生,特别是如果你年龄超过40岁,结直肠癌或其他严重消化系统疾病的直肠出血风险增加。

另外,如果您有严重的直肠疼痛,请去看医生。

预测

痔疮并不危险,只要引起非常烦恼的症状就需要治疗。 如果在怀孕期间出现痔疮,通常会在分娩后自发倒退。 对于便秘相关的痔疮,预后也很好,只要你对饮食和生活方式做出必要的改变。 对于非手术治疗引起持续症状的痔疮,办公室治疗或手术的结果通常很好。