胃肠炎在成人

它是什么？

肠胃炎是引起腹泻，腹部绞痛，恶心，食欲不振和其他消化不良症状的肠道炎症。在成年人中，胃肠炎的两种最常见原因是病毒和细菌感染：

病毒性胃肠炎 – 在其他方面健康的成年人，消化道的病毒感染往往是胃肠炎轻度发作的原因。这些病毒感染包括诺沃克病毒，轮状病毒，腺病毒和其他药物。这些病毒非常具有传染性，通常在不洗手的情况下从一个人传播到另一个人，或者与感染者密切接触，如共享食物或吃饭用具。病毒性肠胃炎往往很容易在机构和其他人们住在近距离的地方，如监狱，养老院，游船，学校，大学宿舍和公共露营地等地方传播。当某人接触到感染者的粪便或接触到被感染的粪便污染的表面时，病毒也可以传播。因此，保健专业人员和儿童保健人员病毒性胃肠炎的风险特别高，尤其是在处理脏尿布，便盆或浴室装置后不彻底洗手。在某些情况下，引起病毒性胃肠炎的药物也可以携带在水中或食物中，特别是饮用水或被污水径流污染的商业贝类。没有遵循适当的卫生程序的受感染的食品处理人员也可能在餐馆和咖啡馆内用餐时传播病毒性胃肠炎。
菌 – 沙门氏菌，志贺氏菌， 空肠弯曲菌（Campylobacter jejuni） ， 大肠杆菌 和许多其他类型的细菌可以导致肠胃炎。它们可以通过与感染者密切接触传播，也可以通过饮食或饮食受感染的食物或水来传播。在某些情况下，这种疾病是由食物中生长的细菌产生的毒素引起的，这些食物已经被准备或储存不当。如果一个人吃这种细菌食物，胃肠炎的症状是由细菌本身或其刺激性副产物引起的。毒素的症状通常在几个小时内开始。细菌的症状可能会在几天内发生。

美国每年有数百万人因食用受污染的食物而患肠胃炎，而数百万人则患有轻微的病毒性胃肠炎。在另外健康的成年人中，这两种胃肠炎往往是轻微和短暂的，许多事件从未报告给医生。然而，在老年人和免疫力低下的人群中，胃肠炎有时会产生脱水等危险并发症。即使在强壮的成年人中，某些类型的侵袭性细菌偶尔也会引起更严重的食物中毒形式，从而导致高热和严重的胃肠症状，如血性腹泻。

症状

在成年人中，胃肠炎的症状通常包括轻度腹泻（每日少于10次水样便），腹痛和痉挛，低热（低于101°F），头痛，恶心和有时呕吐。在某些情况下，可能会有血性腹泻。

诊断

你的医生会问你是否最近接触过任何有腹泻的人，或者你最近是否在餐厅或社交场所吃过长时间在室温下食用的食物。如果你还记得上个星期内吃过一顿有异味的食物，一定要把它提交给你的医生。

由于肠胃炎在卫生条件差的地方尤其常见，因此医生也会询问您最近是否曾经去过一个欠发达国家，或是经常不饮用饮用水的地方。这包括美国的农村溪流，湖泊或游泳洞。

在大多数情况下，您的医生可以根据您的症状，暴露于腐败食物的历史，不洁的水或腹泻的人以及您的体检结果诊断轻度肠胃炎。

如果您有异常严重的症状，则很少需要进行特殊的实验室检测，例如：

发烧超过101华氏度
严重腹泻（每天超过10次水样便）
严重脱水（口干，口渴，虚弱）
含有血液或脓液的大便

这种测试通常涉及在实验室中对一种或多种粪便样品进行检测以确定是否存在细菌（特别是弯曲杆菌，沙门氏菌或 大肠杆菌 ），或检查微观寄生虫。

预期持续时间

轻度，简单胃肠炎大多数病例持续一至七天。

预防

为了帮助预防胃肠炎，你可以：

经常洗手，特别是在上厕所，换尿布或照顾有腹泻的人之后。
在准备食物之前和之后洗手，特别是在处理生肉之后。
用洗涤剂和氯漂白剂洗涤腹泻污染的衣服。如果浴室表面被粪便污染，请用氯基家用清洁剂擦拭。
吃完之前要彻底煮熟所有肉类，并在两小时内冷藏剩余食物。
确保你不把煮熟的食物转移到装有生肉的未洗过的盘子上。
用完后将厨房台面和餐具彻底清洗。
切勿喝未经高温消毒的牛奶或未经处理的水。
如果您前往卫生条件差的地区，只能喝瓶装水或软饮料。在这些地区，也要避免冰块，未煮熟的蔬菜或水果，你还没有剥皮自己。

治疗

在其他方面健康的成年人中，大多数轻度胃肠炎的病例会在几天内消失。您可以尝试以下建议，直到您的症状消退：

为了防止脱水，请多喝水 – 饮用水，汽水，运动饮料，肉汤或非处方口服补液液。如果你太恶心，一次喝几盎司，尝试在较长的时间内喝更多的小啜。
一旦你的恶心开始消退，逐渐恢复正常饮食。从清汤，肉汤或甜明胶甜点开始，然后建立起米饭，米饭和更多的大量食物。暂时避免含有小麦粉（面包，通心粉，披萨）的奶制品和食品，因为你的消化道可能对他们几天特别敏感。同时暂时避免高纤维食物，如水果，玉米和麸皮。
谨慎使用非处方抗腹泻药物。
卧床休息。

如果您有严重胃肠炎的症状，您的医生可能会开药治疗，以减轻您的恶心，呕吐和腹泻; 静脉输液用于严重脱水症状; 和大便测试证实，如果一个严重的细菌感染引起你的胃肠炎抗生素。

何时致电专业人员

如果您有胃肠炎症状，请立即打电话给您的医生以下任何一项：

发热高于101华氏度
你的大便中有血或脓血
持续超过一周的腹泻
严重脱水的症状包括口干，口渴，无力
最近旅行到发展中国家或任何卫生条件差的地区的历史
任何减弱免疫系统或用免疫抑制药物治疗的疾病

此外，如果您正在服用口服药物治疗慢性病，请立即打电话给您的医生，您要么因为过于恶心吞下药物，要么服用后呕吐。

预测

总的来说，前景非常好。几乎所有轻度胃肠炎的成年人都可以完全没有并发症。