干草热（过敏性鼻炎）

它是什么？

干草热也称为季节性过敏性鼻炎，是由对空气传播的花粉和霉菌的敏感性引起的鼻腔，咽喉和眼膜（结膜）的与过敏相关的炎症。这些空气传播的花粉来自各种树木，草，杂草和其他花粉由风而不是由昆虫携带的植物。由于不同类型的花粉引发不同人群的症状，每个人的具体枯草热“季节”是相当可预测的，并且与引发过敏的植物开花的时间有关。例如，对于树木花粉过敏，居住在北美温带地区的人来说，从3月到5月树木开花的时候，症状通常是最严重的。六月和七月是对草过敏人群的高峰期，而豚草过敏的人在八月中旬到十月期间出现最严重的症状。由于霉菌取决于潮湿，黑暗的环境，所以对霉菌过敏的人往往会具有最不可预测的过敏季节。他们通常发现他们的症状与温暖多雨的天气有关。在美国，这意味着夏季和秋季是高峰时期。

干草热及其姊妹病，常年性过敏性鼻炎（对动物皮屑，尘螨或蟑螂全年敏感），在有过敏史家族史或过敏相关病史个人史的人群中最常见，如湿疹和儿童哮喘。目前，美国约有20％的人患有季节性或常年性过敏性鼻炎。尽管季节性过敏性鼻炎可以影响所有年龄段的人群，但其症状在儿童期和青春期时通常达到高峰。

症状

花粉症的症状通常在30岁之前开始。它们通常包括：

打喷嚏
发痒，流鼻涕
鼻塞
红色，发痒或流泪的眼睛
发痒或喉咙痛

鼻塞会导致嘴巴呼吸，滴下的粘液会导致持续的咳嗽和喉咙痛。由于花粉热也会导致鼻窦肿胀，并在咽鼓管开口附近（连接咽喉至中耳的通道），患者可能会出现继发性鼻窦感染或耳部感染的其他症状。

诊断

你的医生会问你有关你的症状，特别是当你有他们的时候，以及他们是否出现在户外或室内。你的医生也会询问你有过敏史的家族史和你个人的过敏相关病史，包括湿疹，荨麻疹和哮喘。

您的医生会根据您的过敏史，症状的时间和表现以及您的体检结果来诊断花粉症。在你的体检过程中，你的医生会检查你的眼睛，鼻子和喉咙发炎的迹象。通常情况下，鼻子内衬肿胀，淡粉红色或蓝色，虽然它可以是红色的。医生经常寻找过敏性鼻炎的其他症状，例如眼睛下方的黑眼圈（称为过敏性鼻炎），由于慢性鼻窦充血，由于眼睛周围长期浮肿而导致眼睛皱纹，以及鼻子上的皱纹从经常擦拭并向上推。

为了确定触发花粉热的特定过敏原（过敏触发物质），医生可能会将您介绍给一位过敏症专家，他们可以进行皮肤测试。在皮肤测试中，少量特定的过敏原被划伤，刺入或注入皮肤。结果在10到20分钟内可用。

也可以进行血液测试来测量嗜酸性粒细胞（一种在过敏季节中数量增加的白细胞）或IgE水平，这是一种过敏诱导抗体。嗜酸性粒细胞计数或IgE水平升高告诉医生，有过敏反应，而皮肤测试提供了更多的具体信息，关于它过敏的人。如果不能进行皮肤测试，例如当有人严重湿疹时，血液测试是最有帮助的。

预期持续时间

尽管花粉症的症状每年都会重新出现，但是随着年龄的增长，它们会逐渐消失。有些人直到成年后才开始花粉症。

预防

您可以通过减少暴露于可疑的过敏原来帮助防止花粉症的发作。它有助于：

在几个月里，尽可能多地呆在室内，当你知道你的花粉热症状会爆发。请记住，在上午10点之前和日落之后，花粉数量往往是最高的，所以安排任何户外活动的低花粉时间。通常是最好的。
保持窗户关闭，特别是卧室的窗户。在热天运行空调。
在您的汽车旅行时，您应该关闭外部通风口并开启空调。一些较新的车辆可以配备高效空气过滤系统。
尽量减少花粉大量接触的活动，如割草和吹叶。
在规划你的花园时，选择明亮多彩的花朵，因为这些颜色通常表示植物是由昆虫而不是由风传粉。
晚上睡觉前洗个澡或洗头，以清除白天累积的花粉。
里面干衣服，无论是在干燥机或在线。在外线干燥的服装可以收集花粉。

治疗

虽然治疗花粉症的最好方法是尽量减少接触过敏原，但几乎不可能完全避免空气中的过敏原，如花粉。治疗花粉症及其症状的药物有许多，包括处方药和非处方药。非处方减充血药丸，如伪麻黄碱（Sudafed，Afrin和其他品牌），可用于缓解鼻塞。减充血剂喷鼻剂可以缓解几天，但如果使用三天以上，会导致充血恶化。

另一种非处方鼻喷剂，色甘酸钠通过阻断称为组胺的刺激性物质的释放来防止过敏症状。抗组胺剂也可以丸剂形式使用。有些可以使你昏昏欲睡，但更新的抗组胺药，如非索非那定（Allegra）和氯雷他定（Claritin），通常不那么镇静。您可能需要与您的医生合作，找到最有效的减轻症状的特定抗组胺药物。

如倍氯米松（Beconase，Vancenase），布地奈德（Nasonex）和氟替卡松（Flonase）等皮质类固醇鼻喷雾剂可能是治疗花粉热和常年性变应性鼻炎的最有效方法。有季节性过敏的人应在花粉计数预期上升之前的一周或两周内开始鼻腔皮质类固醇喷雾。

孟鲁司特（奇异）可单独使用或与其他药物联合治疗过敏性鼻炎。它是一种白三烯受体拮抗剂，以与抗组胺药或皮质类固醇不同的方式降低过敏反应。这是一天一次口服。在控制过敏性鼻炎症状方面与抗组胺剂一样有效。但是，孟鲁司特不如皮质类固醇鼻喷雾剂有效。

如果类固醇喷雾剂和抗组胺药失败，或者如果你有多年的症状，你的医生可能会建议尝试过敏镜头（免疫治疗），这种治疗旨在使你的身体对特定过敏原的免疫反应脱敏。在免疫疗法中，每周或每两周将越来越多的过敏原浓度注射到您的皮肤下。如果免疫疗法有效，过敏症状通常会在六个月至一年内消退。治疗通常持续三到五年。

何时致电专业人员

如果您认为自己可能患有花粉症，并且症状会干扰您正常的日常活动，或使您感觉总体上很痛苦，或者如果您有花粉热，并且您的症状不受当前药物控制，请打电话给医生。

预测

在大多数情况下，花粉热可以通过最大限度地减少暴露于过敏原和一种或多种药物治疗成功管理。没有医疗，大多数花粉症患者发现随着年龄的增长，症状逐渐消失。