内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)

内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)

什么是测试?

这个程序使用X射线和内窥镜看到你的消化系统内部,并诊断你的肝脏,胆囊,胆管或胰腺等肿瘤,胆结石和炎症等问题。 您的医生可能会使用该测试来调查黄疸的原因,上腹部疼痛或不明原因的体重减轻。

我如何准备考试?

测试前一周,不要服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药,因为它们会刺激胃壁,增加手术过程中出血的几率。 还告诉医生,如果你正在服用血液稀释药物或任何糖尿病药物。 心脏瓣膜问题的人可能还必须在手术前服用抗生素。 在测试前八小时避免饮食或饮用任何东西,因为它需要空腹进行。

告诉你的医生,如果你对碘过敏,这是用于手术。 安排一个人开车送你回家,因为在测试期间给予的药物会让你昏昏欲睡。

测试执行时会发生什么?

测试是由胃肠科医生在手术室或医院进行的。 你通常通过IV线给予镇静剂。 你穿着医院的长袍,躺在你的身体靠在X射线桌上的靠背上。 如果戴上假牙,请将其取出。 将内窥镜放入内部时,将局部麻醉剂喷入喉咙,防止出现咽喉反射(窒息感)。 内窥镜的直径约为三分之一英寸,长度为2 1/2英尺,末端有灯光。 最后还有一些孔让医生可以将空气泵入肠道,喷出液体,吸出液体或空气。

此时要求您将喉管放入喉咙。 这有助于引导内窥镜进入食管。 当管子就位时,你可能会感到喉咙对你的喉咙有压力,你可能会在胃里感受到“饱满”的感觉。 医生或医生的助手轻轻推进管,直到它到达你的十二指肠,小肠的第一部分。

接下来,医生通过内窥镜插入称为套管的细管,并将套管的尖端置于胆管或胰管中。 这些导管是天然的组织管,将液体排出肝脏和胰腺。 一旦套管尖端插入其中一个导管内,医生通过套管注射造影剂(通常为碘)。 X射线可以看到染料,所以它在X射线图像上明显地点亮了导管,显示出任何阻塞(例如来自胆结石或癌症)或管道的异常扩大(指示过去的阻塞)。 它也可以照亮X射线照片中的胆囊。 胆囊连接到胆管。 这个测试也帮助医生观察导管周围的肝脏和胰腺组织。

根据X射线显示的内容,医生可以使用通过内窥镜操作的工具进行不同的干预。 医生可以去除胆囊结石或采取可疑组织活检。 他或她可以用支架(一种可插入穿过示波器的管状物体)支撑开放狭窄的胆管。 取决于做什么,测试可能需要30分钟到两个小时。

考试有什么风险?

并发症很少见。 一种可能性是愿望 – 意外地将唾液吸入肺部 – 这可能导致肺炎。 其他风险包括胰腺发炎,感染和出血。 也可能发生胃,食道或肠道内层损伤以及腹痛和发热。

测试结束后我必须做些什么特别的事吗?

测试结束后,您通常会观看30分钟或更长时间。 通常情况下,你可以在镇静消失后回家,大约需要一两个小时。 别人应该计划把你送回家。 当你的反应反射回来时,你可以喝清澈的液体,这可能需要两到四个小时。 避免吃固体食物24小时。 如果您遇到头晕,胸痛,腹痛,背痛,吞咽困难或疼痛,发烧,黑色或柏油样便,或呕吐类似咖啡渣的物质,呼叫医生非常重要。 最后两个症状可能是内部出血的迹象。

测试结果知道多久?

通常需要一两天才能得出结果,但在紧急情况下,他们可以在一个小时内准备好。