持续抑郁症（心境恶劣）

它是什么？

持续性抑郁症（情绪抑郁症）是一种抑郁症。这可能不如严重抑郁症严重，但是 – 顾名思义 – 持续时间更长。许多患有这种抑郁症的人描述的是，只要他们记得，或者他们觉得自己一直在进退，

持续性抑郁症的症状与重度抑郁症的症状类似。在这种疾病中，持续时间长是诊断的关键，而不是症状的强度。与重度抑郁症一样，情绪可能低下或易怒。持续性抑郁症患者可能会感到快乐和精力不足。他或她可能会感到相对毫无动力和脱离生活。食欲和体重可以增加或减少。该人可能睡得太多或睡眠不好。犹豫不决，悲观主义和不良自我形象也可能存在。

症状可能会成长为重度抑郁症的全面发作。持续性抑郁症患者发生抑郁症的机会大于平均水平。

虽然严重抑郁症经常发作，持续性抑郁症被定义为更持久，持续多年。这种疾病有时从童年开始。因此，持续抑郁症患者倾向于认为抑郁症是他或她性格的一部分，所以自我定义甚至可能不会想到与医生，家人或朋友谈论抑郁症。

持续的抑郁症，如重性抑郁症，倾向于在家庭中流行。女性比男性更常见，但在男性中可能会被误诊，因为男性不太愿意和医生谈心情。一些持续性抑郁症患者在童年时期经历了重大损失，例如父母的死亡。其他人则描述了长期的压力。但是很难知道患有这种疾病的人是否比其他人受到更多的压力，或者这种疾病是否会使他们比别人感受到更多的压力。

症状

持续性抑郁症的主要症状是长期低落或悲伤的情绪。持续性抑郁症患者也可能易怒。其他症状包括：

食欲或体重增加或减少
缺乏睡眠或睡眠太多
疲劳或低能量
自卑
难以集中
优柔寡断
绝望或悲观

诊断

许多初级保健医生可以认识到，当他们的一个病人有某种形式的抑郁症，这可能导致一个精神健康专业人员转诊进行全面评估。临床医生诊断抑郁症是持续性抑郁症，当一个人情绪低落时，还有一些其他抑郁症状，持续两年或更长时间。

获得帮助之前没有必要等两年症状不到两年的人可能仍然有任何持续性或痛苦的症状。

由于许多患有这种疾病的人都感到尴尬或羞于被标记为“沮丧”，所以他们可能不愿意和临床医生一起提出这个问题。

有时症状是另一种心境障碍的前沿，例如

重度抑郁 – 抑郁症的一种形式，可能持续时间较短，但症状严重
双相情感障碍 – 发生抑郁发作，但也是高潮或急躁的时期称为狂躁发作
循环情绪障碍 – 双相情感障碍的温和形式

没有实验室检查来诊断持续性抑郁症。（但是，医生可以下令进行检查，以调查可能成为抑郁症状（如甲状腺疾病或贫血）的医疗状况。

预期持续时间

持续的抑郁症可以在生命的早期即使在童年时开始。情绪可以起伏不定，但情绪低落主导，持续。治疗可以减少持续的时间和症状的强度。

预防

没有已知的方法来防止持续性抑郁症。

治疗

最好的治疗是心理治疗和药物治疗的结合。

最有帮助的心理治疗类型取决于许多因素，包括任何压力事件的性质，家庭和其他社会支持的可用性以及个人偏好。治疗通常包括抑郁症的情绪支持和教育。认知行为疗法旨在检查和帮助纠正错误的，自我批判的思维模式。心理动力学，以洞察为导向或人际心理治疗可以帮助人们理清重要关系中的冲突或探索症状背后的历史。

持续性抑郁症患者认为“感觉蓝色”只是他们生活的一部分，可能会惊讶地发现，抗抑郁药物可能是非常有帮助的。推荐用于这种疾病的抗抑郁药是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs如氟西汀），5-羟色胺 – 去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs如文拉法辛），米氮平和安非他酮。

副作用在这些选择中有所不同。除了安非他酮以外，性功能问题在大多数情况下很常见。在治疗的早期阶段，焦虑可能会增加，尽管这种感觉通常会消退。虽然比较少见，但任何精神药物治疗都会让人感觉更糟，而不是更好。基于担心在极少数情况下这些药物会引发自杀念头，美国食品和药物管理局要求抗抑郁剂生产商在其产品上加上醒目的警告标签。

科学界继续辩论抗抑郁药治疗开始后自杀风险有多大。许多专家认为，在整个人群中，抗抑郁药物治疗减少了自杀次数。他们担心黑匣子警告已经吓跑了那些可能从毒品中获益的人。其他人则指出，医生和患者应该警惕抗抑郁药可能引发自杀的想法。两个论点都有其优点。

事实上，抑郁症未被治疗的风险可能远大于抗抑郁药治疗的风险。但是少数使用这些药物的人在服用药物时感觉更糟而不是更好。避免危险的最好方法是仔细监测您对任何药物的反应。因此，你应该保留所有的后续任命，并立即向你的医生报告任何令人不安的变化。

老年抗抑郁药 – 三环类抗抑郁药和单胺类抑制剂 – 仍在使用中，对那些对新药不起反应的患者可能是非常有效的。总共有几十种抗抑郁药可用。根据情况可能值得尝试。

通常需要服用两到六周的抗抑郁药来改善症状。通常必须调整剂量以找到适合您的剂量。可能需要几个月才能看到全面的积极效果。

另外，第一种药物可能不适合你。你可能需要尝试几种不同的抗抑郁药，然后找到一种能够缓解压力的药物。

有时，两种不同的抗抑郁药物一起开处方，或者你的医生可能会从不同的类别中加入一种药物来治疗，例如情绪稳定剂或抗焦虑药物。低剂量的抗精神病药物有时对治疗有耐药性的症状非常有用。它有时可能需要持久性才能找到效果最好的组合。

何时致电专业人员

如果您怀疑您或亲人有这种疾病，请联系医疗保健专业人员。

预测

有了治疗，这种疾病的人的前景是非常好的。症状的持续时间和强度经常显着减少。在许多人中，症状完全消失。如果不进行治疗，病情可能会持续下去，患者的生活质量可能会下降，发生严重抑郁症的风险也会增加。

即使治疗成功，也经常需要维持治疗，以防止症状复发。