功能失调的子宫出血

功能失调的子宫出血

它是什么?

功能失调性子宫出血也称为无排卵性出血,是由于阴道出血不同于女性的正常月经周期。 正常的周期是由荷尔蒙的信号触发的。 周期性荷尔蒙信号丢失时会发生功能失调性子宫出血。 这可能包括交替周期重,轻,点或不可预测的更短和更长的周期。

月经期间的月经周期会冲出子宫内膜,这是每个月在子宫内生长的组织的血液富集层,以期可能怀孕。

如果排卵不发生,周期可以延迟,这使得衬里变厚。 出于这个原因,延期通常是重的。

更轻的时期,或期间之间的斑点,可能代表子宫内膜不稳定和渗漏,或者是因为荷尔蒙水平不足以支持它,或因为衬里可能太厚。

其他可以改变出血模式的因素包括:

  • 荷尔蒙异常(甲状腺问题,催乳素激素升高)

  • 药物

  • 过度运动或体重减轻

  • 肥胖

  • 压力或疾病

  • 青春期开始月经 – 规律的排卵周期可能不会发展几个月甚至几年。

  • 月经结束 – 功能性子宫出血在绝经前的几个月至几年内很常见。

症状

不规则的出血可能会在不同的时间,每个月和不同的时间持续不同的时间。 大血块的血流量可能从轻到极重。 在一些人中,出血可能与子宫痉挛有关。

诊断

您的医生会询问您的病史和可能提示不规则出血或其他荷尔蒙异常的症状。 医生可以做各种检查来检查这些异常出血模式的原因:

  • 怀孕 – 尿液或血液测试

  • 甲状腺激素和催乳激素异常 – 血液检查

  • 更年期(特别是在四五十岁的女性) – 血液测试,以确定是否雌激素水平下降,这表明更年期的开始阶段

  • 子宫或卵巢异常 – 经阴道超声检查,将一根小的棒状探头插入阴道,以测量子宫内膜

  • 35岁以上妇女可能患癌症; 或患有乳腺癌,卵巢癌或结肠癌的患者; 或者有这些癌症的强烈家族史的人; 或者六个月内没有治疗期的患者 – 在办公室完成子宫内膜活检,医生用窥器观察子宫颈,然后将一根细管状的管子插入子宫颈内, 将其沿子宫内膜层刷洗以收集组织样本

如果你有大量出血,你的医生会检查血液中的铁含量,看看你是否贫血。

预期持续时间

大多数女性在月经期间的某个时间点出现不规则的时间或出血量,通常是因为没有正常排卵的周期。 正常时期可能会在下一个时期恢复,也可能需要几个月时间才能恢复正常。 一些妇女只有在避孕药等治疗手段的帮助下才能有规律的使用。 如果不规则的时期表示更年期的开始,则最后一个时期可能不会发生几个月或几年。

预防

没有办法防止功能失调性子宫出血。 如果您继续有不规则的时间,请及时去看医生。 早期的诊断和治疗可以帮助你重新定期,这对你的整体健康很重要。

治疗

如果功能失调性子宫出血的原因是另一种医疗条件,治疗这种情况应该恢复正常周期。 否则,治疗是基于原因,出血量和女性的生殖目标(不管她是否想要生孩子)。

避孕药结合雌激素和孕激素,能调节和减少出血量。 你的医生可能会建议你每月服用含黄体酮的药丸。 寻求怀孕的妇女可能会接受药物治疗,以帮助他们的卵巢更有规律地排卵。

大剂量的激素丸 – 雌激素或黄体酮可以阻止大量出血。 出血更严重时,可能需要住院治疗。 如果激素治疗不起作用,手术D和C(扩张和刮宫)可以阻止严重的出血事件。 在这个过程中,子宫的组织衬里被移除,使得更健康的衬里取而代之。

如果子宫内膜活检显示子宫内膜增生,这是一个更厚和异常的衬里,可能需要更密切的监测与治疗,特别是在年长妇女和绝经后女性激素替代疗法。 子宫内膜增生增加女性患子宫内膜癌的风险。

何时致电专业人员

如果您有发烧,腹痛或头晕或昏厥的大量出血,请马上打电话给您的医生进行评估。

如果您的时间在几个月内不规则,请预约看看您的医生。 准备好告诉你的医生你最近几个时期的日期。

预测

有许多有效的治疗方法可以帮助调节期和控制不规则出血。 如果你有不规则的时期,怀孕有困难,你可以服用刺激排卵的药物。 然而,不规则的时期并不意味着你是不孕不育的。 当你性活跃时,你仍然需要使用防止怀孕的方法。