囊肿（概述）

它是什么？

囊肿是形成于皮肤内或体内的囊或囊。它们可能含有流体或半固体物质。虽然囊肿可以出现在身体的任何地方，但最常见的是生活在皮肤，卵巢，乳房或肾脏。大多数囊肿不是癌变的。

囊肿的常见部位包括：

皮肤 – 两种类型的囊肿通常发生在皮下，表皮样囊肿和皮脂囊肿。两者通常表现为肉色或泛白的光滑表面的块状物。当表皮细胞深入皮肤并繁殖时，表皮囊肿形成。这些细胞形成囊肿的壁，并分泌一种柔软，淡黄色的物质，称为角蛋白，填充囊肿。皮脂腺囊肿形成腺体分泌油性物质称为皮脂。当正常的腺分泌物被困住时，它们可以发展成一个充满了厚厚的奶酪状物质的小袋。常见的部位包括脖子后部，上背部和头皮。
手腕 – 神经节囊肿发展为橡皮或软肿，通常是因为轻微的损伤，触发多余的关节液积聚在关节旁的囊状结构中。神经节囊肿也可以发生在手指或脚上。

膝盖 – 面包师的囊肿是收集在膝盖弯曲后面的关节液袋。由于它的位置，这个囊肿可能会导致膝关节肿胀或紧张。在大多数人中，贝克氏囊肿与关节炎或膝盖受伤有关。
卵巢 – 不释放卵子的卵泡可能在卵巢上形成囊肿。这些囊肿无害，通常在两三个月后消失。

乳房 – 乳房肿块可能是囊性或固体。乳房囊肿几乎总是良性的（非癌性的）。

阴道 – Bartholin的腺囊肿可能发生在Bartholin的腺体之一，腺体位于阴道内，产生保护性润滑液。 Bartholin腺体内的分泌物或感染累积可导致腺体肿胀并形成囊肿。
宫颈 – 当子宫颈粘液腺受到阻塞时，Nabothian囊肿发展。
肾脏 – 孤立性囊肿（也称为单纯性囊肿）是最常见的类型。它们表现为充满液体的小袋，通常不会引起任何症状。大约25％的50岁以上的美国人患有这种囊肿。一些人继承了发展许多肾囊肿的倾向，这种情况称为多囊肾病，常常引起高血压并可导致肾衰竭。

症状

根据囊肿类型及其位置的不同，囊肿可引起多种症状。以下是按位置分组的一些常见症状：

皮肤 – 通常缓慢生长和无痛，皮肤囊肿通常很小，虽然有些可以长到高尔夫球的大小。除非它们破裂或发炎，否则不会引起疼痛。在这些情况下，会出现发红，肿胀和压痛。
手腕 – 神经节囊肿可以突然出现，并迅速增长。他们通常是一角钱的大小，并可能触摸柔软。在某些情况下，神经节囊肿可能会削弱人的抓地力或使其变得痛苦。
膝盖 – 当患者弯曲膝盖时，贝克囊肿可能感觉像煮熟的鸡蛋。膝关节可能感觉肿胀和紧张。如果囊肿破裂，可能会导致膝盖疼痛或腿部疼痛。如果囊肿足够大，可能会导致腿部和脚部肿胀。
卵巢 – 当卵巢囊肿破裂时，会在下腹部或上部骨盆的一侧引起突然剧烈的疼痛。卵巢囊肿与月经斑点和月经不调有关。
乳房 – 大多数乳房囊肿不会导致任何症状。其他人则触手可及。在月经周期的过程中，囊肿的大小和灵敏度可能会发生变化。
阴道 – Bartholin腺囊肿可能会导致阴道入口两侧反复出现肿胀肿胀。有时候，他们会感染; 引起疼痛，偶尔脓液可能从他们身上流失。
宫颈 Nabothian囊肿通常没有症状。
肾脏 – 通常情况下，只有在放射科检查完成时才会发现肾囊肿。囊肿有时会导致背痛。如果它们变得足够大，可能会引发腹痛。囊肿会导致血尿。多囊肾病是一种可导致肾衰竭的遗传性疾病。

诊断

在可见的囊肿如皮肤和腕部的情况下，你的医生会问你什么时候第一次注意到囊肿，它有多快生长，大小是否有变化，以及是否疼痛。在体检期间，医生会寻找红肿和压痛，并会检查怀疑囊肿的大小和形状。通常，这种视觉检查是所有需要的。

根据囊肿的类型，可能需要其他的检查：

膝盖 – 面包师的囊肿几乎都可以通过观察来诊断。虽然X射线可以证实与这些囊肿相关的骨关节炎的存在，但在标准的X射线下囊肿是不可见的。偶尔，如果肿胀延伸到小腿背部，以确保腿部肿胀是由囊肿而不是腿部血块引起的，则需要进行超声波检查。很少，磁共振成像是必要的。
卵巢 – 超声波扫描找到囊肿，并告诉它是否充满流体。根据囊肿的特征和人的年龄，重复超声可能会在几个月内完成，看看囊肿是否消失。
乳房 – 您或您的医生发现的乳房肿块可能是囊肿或实体组织。根据您的年龄，个人病史和家族病史，您的医生可能会：
- 完成下次月经后重复乳房检查。
- 将一根细针放入块中。如果液体可以排出，肿块是囊肿。您的医生可能会将液体送到实验室，在显微镜下进行检查。
- 订购一个乳房超声波，可以确定如果肿块是固体或充满液体。
- 在决定是否需要活检之前，订购乳房X线照片以查找可疑的异常情况。活组织检查是取出组织样本进行实验室检测。
阴道 – 在妇科检查期间，医生会在阴道口附近寻找一个肿块，一个Bartholin腺囊肿。任何发红，肿胀，压痛或脓液都表明感染。
宫颈 – 在妇科检查期间，您的医生可能会在您的子宫颈上看到充满液体的Nabothian囊肿。
肾脏 – 超声或计算机断层扫描（CT）扫描可以检测肾囊肿。

预期持续时间

许多囊肿，如手腕或卵巢囊肿，自行消失。其他的，如皮肤囊肿，生长缓慢，可能自行消失，如果出现症状或发炎，可能需要排水。妇女分娩后，宫颈囊肿可能会消失。肾囊肿通常不会消失。

预防

没有办法阻止大部分囊肿。

治疗

治疗的需要和治疗类型取决于囊肿的类型，位置和症状。如果囊肿不会导致症状或对健康构成威胁，那么您可能不需要任何治疗。在其他情况下，可以推荐以下治疗方法之一：

皮肤 – 对于大的或发炎的囊肿，你的医生可能会建议引流囊肿。皮肤囊肿往往有一个周围的胶囊，也需要删除，以防止囊肿再次发生。
手腕 – 疼痛的神经节囊肿可以用直接应用于手腕和止痛药（如对乙酰氨基酚（泰诺）或布洛芬（Advil，Motrin等））的冰袋进行治疗。如果你不喜欢囊肿的样子，或者如果你感到疼痛或无力，医生可以用针头从囊肿中取出液体。囊肿可以再次变大。在某些情况下，手术可能会去除囊肿。

膝盖 – 因为贝克氏囊肿最常见的是与关节炎有关，所以治疗是针对关节炎的。如果囊肿非常大，医生可以用针头从囊肿中去除液体和/或将皮质类固醇药物注入囊肿或膝盖。
卵巢 – 大多数卵巢囊肿是简单的囊肿，不需要特殊的治疗。使用口服止痛药治疗引起盆腔疼痛的囊肿扩张或破裂。具有更复杂的超声或CT扫描外观的囊肿可能需要额外的评估，如腹腔镜直视检查和可能的活检。卵巢囊肿很可能是良性的，但稍有不寻常的外观的妇女可能会被要求在一到两个月内重复超声检查。
乳房 – 如果您有充满液体的肿块，您的医生可能会将针头插入囊肿并移除液体。这使囊肿变小，并允许医生发送流体样本到实验室进行检测。如果肿块没有充满液体，医生会根据您的年龄，乳房X线照片结果，危险因素和肿块性质来决定是否应该手术对肿块进行活检或切除肿块。
阴道 – 你的医生可能会告诉你，使用温暖，湿的压缩（如温暖的毛巾），并采取布洛芬或对乙酰氨基酚减轻任何疼痛。如果出现皮疹或发热或脓液从囊肿中流出，医生可能会在囊肿上做一个小切口，使其排出并可能开抗生素。
宫颈通常，纳博托囊肿不需要治疗。
肾脏 – 充满液体的囊肿不需要治疗。如果囊肿引起症状，医生可以在超声或CT扫描指导下用针头将其排空，或者通过腹腔镜手术（小切口手术）将其取出。您的医生可能会将流体样本送到实验室进行检测。如果您有多囊肾，您的医生会建议定期检查以监测您的肾功能。从遗传性囊肿发展为肾功能衰竭的人需要透析或肾移植。

何时致电专业人员

每当你注意到身体任何地方出现不正常的生长或肿胀时，预约看医生。如果您认为自己的阴道内可能有皮肤囊肿或Bartholin腺囊肿，可以使用温敷和对乙酰氨基酚或布洛芬来减轻炎症，直到看到医生。有时候，这些早期的步骤足以解决问题。如果你有糖尿病，在同一天打电话给你的医生，你会发现感染迹象，因为你有感染传播的风险。

如果您是女性，如果您在下腹部或上部骨盆突然感到剧烈的疼痛，或者您有腹痛发烧，请立即联系您的医生。你可能有卵巢囊肿破裂，但也可能是阑尾炎。新的乳房肿块应该由医生及时评估。

预测

绝大多数囊肿的预后非常好。许多囊肿不会导致任何症状，并自行消失。囊肿可以回来。排水或手术去除囊肿通常没有并发症或副作用。

在囊肿位于癌组织旁边或内部的极少数情况下，预后取决于癌症的类型及其是否扩散。