震动
它是什么?
脑震荡是头部损伤引起的脑功能的短期性紊乱。 脑震荡经常导致:
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混乱,头痛或头晕
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持续不到30分钟的意识丧失或完全没有意识丧失
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记忆丧失(失忆症)持续不到24小时
大部分的头部受伤都发生在机动车事故,跌倒,运动和攻击事件中。 酒精和毒品使用可能是主要的促成因素。
通常头部会受到直接的伤害(例如,头部撞到汽车的地面或挡风玻璃)。 在老年人中,即使是轻微的跌倒也会导致严重的头部受伤。 快速加速或减速也可能导致受伤,例如在挥鞭伤中可能会发生。 伤害人的人也经常伤害他们的脖子。
对脑震荡患者进行头部MRI或CT扫描成像很少出现明显的脑损伤征象。
偶尔,轻微的头部创伤可能会引发更严重的问题,如脑组织挫伤(脑挫伤)或头部出血(硬膜下血肿或蛛网膜下腔出血)。 在老年人和服用华法林(Coumadin)等血液稀释剂的人群中,轻微头部损伤的出血和其他并发症似乎更常见。
症状
脑震荡可能导致以下任何或全部症状:
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头痛
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颈部疼痛
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恶心或呕吐
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头晕或眩晕
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听力损失
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模糊或复视
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嗅觉或味道的变化
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疲劳
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易怒,焦虑或性格改变
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记忆丧失(失忆症)
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混乱,难以集中或放慢反应时间
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意识丧失
受伤后,症状最常出现。 但是,在某些情况下,一个人一开始会感觉良好,几分钟到几小时后就会出现症状。
诸如昏迷(无反应),痉挛或胳膊或腿部瘫痪或虚弱等症状表明头部损伤更为严重。
诊断
医生应该检查任何有头部损伤的人,特别是如果这个人失去了意识或者表现出思维上的改变,比如混乱或者失忆。 医生通常会想知道:
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你的伤情如何发生
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受伤后出现什么症状?
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过去是否有头部受伤(重复受伤更可能造成严重伤害)
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你是否有其他的医疗问题
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你服用了什么药物
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无论你是喝酒还是使用毒品
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无论您是否有其他受伤的症状(颈痛,气短等)
医生会做一个彻底的身体和神经检查。 医生会检查你的血压,脉搏,视力,眼睛对光线的反应,反射和平衡,以及回答问题和记忆事物的能力。 如果医生在头部受伤后立即看到你,可以重复检查几个小时,以确保你没有恶化。
如果您症状轻微,清醒和警惕,并有正常的检查,您的医生可能只是监视你,没有做任何更多的测试。 如果您受到轻微的伤害,则可以在家中进行监测。 如果您的症状严重或您的神经系统检查异常,您可能需要对您的大脑进行CT扫描,以查找更严重头部损伤的迹象。
如果你被送回家,首先有24到48小时有人跟你在一起,因为症状会变得很快,或者如果你的受伤比你的医生怀疑的更严重,你可能会失去知觉。
预期持续时间
年轻人和运动员可能会在几分钟或几小时内从头部受伤中恢复过来。 一些人在数周甚至数月的时间里,经历了头痛,头晕,睡眠紊乱,烦躁和注意力不集中等症状。 一般来说,脑震荡越严重,恢复期越长。 对于这些持续不断的症状,医生经常使用术后脑震荡综合征。 脑震荡后综合症的持续时间各不相同。 大多数人在三个月内完全康复。
在短时间内重复轻微的伤害大大增加了严重或永久性脑损伤的风险。 接触体育运动的年轻人特别容易受到伤害。 如果您有头部受伤,请告诉您的医生何时可以安全地回到您的日常活动,包括接触性运动。
预防
包括头部受伤在内的事故是年轻人死亡的主要原因。 这些事故中的许多与药物和酒精使用有关。 避免危险活动或佩戴安全设备可以预防许多事故。
为了帮助预防头部受伤:
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如果你喝酒,适量饮用。 切勿饮酒或使用毒品和驾驶。
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戴安全带,摩托车头盔和自行车头盔,保护自己免受头部外伤。
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如果你玩运动,穿上正确的保护头盔。 如果您在玩游戏时受到打击,请立即离开游戏并寻求医疗救护。
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如果您的工作涉及高空作业,请使用经过认可的安全设备来防止跌落。 如果您感觉头昏眼花或不稳定,如果您曾经饮酒过量,或者您正在服用能够让您头晕目眩或影响您的平衡的药物,千万不要在高处工作。
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定期检查你的视力。 视力不佳可能会增加跌倒和其他类型事故的风险。 如果你是老人,或者你在高处工作,情况尤其如此。
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如果你是老人,清理你的家或公寓的危险,如扔地毯和延长线,这可能会导致你的旅行和摔倒。 如果你的脚感不稳定,可以考虑使用手杖或步行者。
治疗
有运动时有脑震荡的人必须立即停止。 只有当这个人接受了卫生专业人员的评估之后,才能重新上场。
休息和观察,大多数轻微的头部损伤得到改善 你的医生可能会选择在医院观察你,或者在一位负责任的成年人的照顾下送你回家。 医生会给这个人关于危险标志的具体说明。
关于一个人应该休息多长时间没有明确的指导方针。 合理的做法是避免头部受伤后的一至两天在身体和精神上征收的活动。 如果症状再次变得更加活跃,请放慢速度并通知您的医生。
没有药物可以加速脑震荡恢复。 头痛和颈部疼痛可以使用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚(泰诺和其他品牌)。 如果你有更严重的疼痛,你的医生可能会给你一个处方止痛药。
何时致电专业人员
如果您在事故现场发现有人昏迷,请致电紧急求助。 如果有头部受伤的人遇到以下任何症状,请立即寻求帮助:
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困倦或机敏性下降
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恶心或呕吐
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混乱或失忆症
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行走困难或不协调
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言语不清
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双重视野
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不合理的或侵略性的行为
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癫痫发作
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身体任何部位麻木或瘫痪
即使头部损伤轻微,症状轻微,某些人也有严重并发症的高风险。 如果受伤的人立即致电医生或去急诊室:
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是老人
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服用药物稀释血液
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有出血性疾病
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有重度酗酒或吸毒史
预测
大多数轻微头部受伤的人恢复没有任何问题。 但请记住,有些症状(头痛,头晕,注意力不集中)可能在6至12周内缓慢改善。 在受伤导致长时间无意识或健忘的人群中,恢复的速度可能会更慢。 老年人,曾经有过头部创伤的人以及有精神或药物滥用问题的人的恢复也较慢。
一小部分患有轻微头部损伤的人可能会出现永久性残疾或持续性震荡后综合征。 这可能包括头痛,头晕和注意力不集中。 如果在头部受伤后三个月仍然有任何症状,请咨询您的医生。 虽然目前还没有治愈方法,但许多症状都可以治疗。