集群头痛
它是什么?
集群头痛是非常激烈的头痛。 他们通常在一只眼睛周围的区域开始,然后蔓延到附近的脸部区域。 每个头痛持续约半小时到三个小时。 在24小时内可以发生多次(集群)。 这种情况每天都会发生,持续数周至数月。
大多数集群头痛发生在晚上。 这种情况比男性更频繁地影响男性。 有些人发现他们有引发头痛的“触发”,比如:
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醇
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某些食物,尤其是含有大量亚硝酸盐的食物(例如培根)
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烟草产品
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明亮的灯光
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炎热的天气或热水淋浴和浴缸
平均而言,人们每天经历1-3次头痛,持续4-8周。 一旦一连串的事件结束,这个人可能会保持头痛几个月或几年。
丛集性头痛的原因是未知的。 它们可能与大脑化学物质暂时失衡有关。
症状
集群头痛的症状包括:
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强烈的疼痛局限于一只眼睛或附近的寺庙。 痛苦是深刻和爆炸性的。 它通常在五分钟内建成最大强度。 疼痛可能蔓延到脸颊或下巴附近的区域。
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受影响的一方有血丝或撕裂的眼睛
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较小的瞳孔或下垂的眼睑在受影响的一侧
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流鼻涕或受阻侧鼻孔堵塞
许多人在头痛时保持活跃状态会感觉好些。 这与正在经历偏头痛的人相反。 偏头痛患者倾向于寻找一个安静,黑暗的房间。
诊断
你的医生会问你的病史和头痛症状。 这将有助于区分集群型头痛或基础疾病。
你的医生也会检查你,以检查你头痛的其他可能的原因。 如果你的考试是正常的,而你的头痛符合典型的集群模式,你可能不需要进一步的测试。
但是,如果您的症状对于丛集性头痛不典型,您的医生可以下令进行诊断测试。 这些测试可以包括头部的计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)扫描。
预期持续时间
丛集性头痛通常持续半小时至三小时。 他们往往每天发生一到三次,四至八周。
一旦发生一连串的事件,一个人可能会持续数月甚至数年的头痛。
预防
集群头痛的原因仍然是一个谜。 没有办法阻止第一次发生。
已经遇到集群头痛的人可能能够帮助防止未来的攻击。 要做到这一点:
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避免酒精
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戒烟
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保持正常的睡眠模式
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识别并避免你的“触发器”
治疗
阻止你遇到的第一个集群头痛是很难的。 到达医生办公室或急诊室时,头痛通常会消失。
一旦问题被诊断出来,你的医生可能会为你开一个疗法,以备随时使用。
通过口罩吸入100%氧气约15分钟可以帮助。 必须在发生攻击的第一个迹象才能生效。 这种氧气必须由医生处方并通过医疗供应商获得。
某些药物在簇痛开始时可能有效。 这些包括:
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曲马多,如舒马曲坦(Imitrex)和利扎曲坦(Maxalt)
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鼻内二氢麦角胺
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鼻内利多卡因 – 安全但偶尔有效
100%的氧气与其中一种曲坦类药物结合可以特别有效。 但是,二氢麦角胺不应该与曲坦类药物联合使用。
你的医生可能会建议额外的药物来打破这个循环,或者至少帮助减少头痛的频率。 这将有助于缩短活动集群时间的长度。 多种药物已被用于此目的。 钙通道阻滞剂维拉帕米(卡兰,依托汀)通常是最有效的。 但是,在开始帮助之前可能需要一两个星期的时间。 泼尼松起效更快。 一个潜在的策略是在丛集性头痛发作时开始泼尼松和维拉帕米。 泼尼松可以在接下来的7到10天内逐渐减少。
如果第一个策略不成功,不要气馁。 你和你的医生可能需要尝试几种不同的疗法来找到最适合你的疗法。
在非常罕见的情况下,神经外科手术可能被认为是对药物治疗无反应的头痛。 充其量,手术程序已经取得了不同的成功。 它们包括永久性神经阻滞和植入精确放置在大脑的电极。
何时致电专业人员
看看你的医生,如果任何形式的头痛:
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定期发生
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开始干扰你的日常活动
预测
没有疗法或生活方式的改变可以持续地预防丛集性头痛。 医疗可以帮助缩短活动时间。 它可以帮助减少痛苦发作的次数和严重程度。