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慢性喉炎

慢性喉炎

它是什么？

喉炎是喉部的一种炎症，“嗓音箱”包含脖子上部的声带。 喉炎发生在两种形式，急性和慢性。 急性喉炎通常是一种产生声音嘶哑和喉咙痛的短暂症状。 在大多数情况下，上呼吸道感染导致它。 慢性喉炎是一种持续性的疾病，会引起持续的声音嘶哑和其他声音变化。 它通常是无痛的，没有明显的感染迹象。

在成年人中，慢性喉炎最常见的原因是：

  • 语音滥用或滥用 – 这意味着说话太多或太大声。 对于那些依赖自己声音的人来说，这可能是一个持续的问题，包括歌手，演员，电话接线员，律师，教师，裁判，教练以及任何必须在工作中大声喧哗的人（建筑工人，机场和火车站 ， 工厂工人）。 即使是小孩也会因为语音过度使用或滥用而患上慢性喉炎，特别是在唱诗班练习，拉拉队或操场游戏时，他们会大声喧哗或压力。

  • 抽烟 – 香烟烟雾刺激喉部，引起肿胀和炎症，使声带变粗。 这种增厚可以降低声音的音调或使其听起来粗糙和刺耳。

  • 大量饮酒 – 酒精引起的喉部化学刺激产生类似于吸烟者所见的变化。

  • 胃食管反流病（GERD） – GERD是胃酸性流体倒流（回流）进入食道和咽喉，刺激喉部的紊乱。 由于平躺时胃酸倒流通常较差，因此GERD引起的声音嘶哑在醒来后早晨最为明显。 虽然一些GERD患者也患有胃灼热，消化不良等与消化道相关的症状，但是由于GERD，患有慢性喉炎的患者常常缺乏这些症状。 相反，这些人可能会有其他的投诉，包括鼻子和喉咙，如：

    • 喉咙里有肿块的感觉（一种叫做globus的症状），

    • 一直需要清除喉咙

    • 吞咽时不适

    • 持续咳嗽

  • 与工作有关的暴露于刺激性化学物质或粉尘 – 许多工业产品被怀疑引起慢性喉炎和其他呼吸道问题。 美国劳工部监测许多这些产品，并通过职业安全与健康管理局（OSHA）提供处理和暴露的安全指南。

慢性鼻窦炎慢性鼻炎并发鼻后滴漏较少见。 很少可能由炎症性疾病或直接与声带有关的感染（如结节病或结核病）引起。

症状

慢性喉炎最常见的症状是声音嘶哑。 对于病情是真正的慢性，这个嘶哑必须持续至少两个星期。 根据慢性喉炎的病因，其他症状可能包括：

  • 低沉，嘶哑的声音

  • 一个容易轮胎的声音，“打破”或“裂缝”

  • 咽喉或喉咙干裂的感觉

  • 一直渴望清除喉咙

  • 在喉咙里沉重的粘液

  • 慢性咳嗽或鼻后滴漏

  • 吞咽时感到不适

诊断

在检查你的症状后，你的医生会询问你的生活方式，尤其是：

  • 无论你吸烟

  • 无论你喝酒，还是喝多少

  • 无论你从事的活动，需要喊或不断谈话

  • 无论你是否经常接触到工作中的化学物质或灰尘

  • 无论您是否有任何近期的喉咙手术或创伤，包括插管期间声带可能已经受伤的外科手术（将喉管插入喉管以施予麻醉）。

你的医生会想要知道你服用的所有处方药和非处方药的名字，因为有些药物有副作用，可以模仿慢性喉炎的症状。 例如，由于咽喉过度干燥导致的声音嘶哑可能是某些抗组胺剂，止咳药，利尿剂和精神药物的副作用。 减充血剂或高血压药物可导致喉咙粘液增厚。

你的医生会检查你，特别注意你的嘴巴，喉咙，鼻子，耳朵和脖子上的淋巴结。 使用特殊的镜子，医生会低头看着你的喉咙，检查你的喉。 这个考试后面可能会有一个叫做喉镜的程序，这是一种使用直管或者软管仪器来观察喉的更复杂的方法。 如果您的医生怀疑您有胃食管反流病（GERD），可以进行额外的检查，以检查喉咙和食道的酸反流。

预期持续时间

对于喉炎是真正的慢性，声音嘶哑必须持续至少两个星期。 一旦慢性喉炎发展，人们继续吸烟，大量饮酒，使用刺激性粉尘或化学物质，或通过喋喋不休的说话来滥用声音通常是一个长期的问题。 由胃食管反流病引起的慢性喉炎只要持续酸反流，就会持续。

预防

你可以采取这些步骤来预防慢性喉炎：

  • 不要吸烟。

  • 避免二手烟雾。

  • 保持充足的水分，以保持你的声带湿润。

  • 适量避免饮酒或饮酒。

  • 使用加湿器给家里的空气添加水分。

  • 避免长时间的大喊或不间断的谈话。

  • 采取保护措施，以防止接触刺激性化学物质和粉尘。

治疗

如果您的慢性喉炎是由于吸烟，饮酒，与工作有关的暴露或声音过度使用，您的医生可能会建议您遵循标准的预防指南。 此外，您的医生可能会将您转介给语音教练或语音病理学家进行语音治疗。 语音疗法教会你正确地使用你的声音，避免讲话可能会伤害你的声带。

如果您因GERD而患有慢性喉炎，您的医生可能会建议您尝试以下方法：

  • 避免吃高脂肪食物，辛辣食物和高酸含量的食物（咖啡，橙汁，番茄汁或沙司）。 睡前尤其重要。

  • 吃完后等待两到三个小时，然后躺下。

  • 抬起你的床头6英寸。 当你躺下时，这提高了你的喉部的水平，有助于防止胃酸倒流。

  • 按照医生的建议使用抗酸剂。

如果这些策略没有帮助，你的医生可能会开药，以减少你的胃酸产量。

何时致电专业人员

没有消失或不断回来的嘶哑不应该被忽视，因为它也可能是某些头颈部癌症的症状。 喝酒或抽烟的人尤其患有这些癌症的风险。 所以，如果声音嘶哑持续两周以上，请预约看看你的医生。 你的医生可能会把你推荐给专家（耳鼻喉科医生，也叫耳鼻喉科医生）进行评估和治疗。

预测

如果你愿意改变生活方式来治疗你的慢性喉炎，那么前景通常是非常好的。 慢性喉炎与吸烟，酗酒，工作暴露或嗓音滥用有关的人尤其如此。 对于GERD患者，将饮食改变和药物联合使用以减少酸的产生，可治愈多达2/3的慢性喉炎。

另一方面，如果您患有慢性喉炎并且继续暴露于刺激您的喉的因素，您最终可能会在您的声带上形成小结节或息肉（指状生长），这些声带可能需要通过手术切除以改善 语音。