绒毛膜绒毛取样

什么是测试？

绒毛膜绒毛是胎盘一侧的小分支结构。 他们将胎盘锚定在子宫壁上，几乎像植物的根部。 它们具有另一种根系功能，从子宫内膜的母血中吸收营养，并将其输送到脐带。 这些结构包含发育中胎儿的细胞。 通过针取出这些细胞样品的测试称为绒毛膜绒毛取样（CVS）。

CVS回答了许多与婴儿可能患有的疾病有关的羊膜穿刺相同的问题。 可以用CVS诊断的疾病包括Tay-Sachs，镰状细胞性贫血，囊性纤维化，地中海贫血和唐氏综合症。 （但是，Rh不相容性和神经管缺陷只能通过羊膜腔穿刺来诊断）。可以在妊娠早期进行CVS，而不是在羊膜穿刺术时完成，当羊水不足时可以进行羊水穿刺。 然而，与羊膜穿刺术相比，它有一些额外的风险。

我如何准备考试？

CVS可以在怀孕第10周和第13周之间完成。 如果您曾经对利多卡因或牙医办公室使用的麻醉药物有过敏反应，请提前告诉您的医生。

测试执行时会发生什么？

您的医生可以通过两种方式执行CVS。 一些患者通过阴道和宫颈进行采样。 其他患者通过腹壁完成取样。 对于这两种取样，你躺在检查台上，医生使用超声波来定位胎儿和胎盘。

如果要通过阴道和子宫颈进行取样，那么将脚放在脚凳上并弯曲膝盖，就像进行盆腔检查一样。 窥器（一种看起来像鸭嘴的装置，可以打开和关闭）用来打开阴道，让你的医生可以看到里面。 通过子宫颈插入一条比吸管窄得多的长软管，当你的医生在超声波上观察时，直到它靠近胎盘的胎儿侧。 然后将胎儿周围的一小块样品拉入试管中进行检测。

如果要通过腹壁进行采样，则用抗菌肥皂清洁下腹部。 在某些情况下，医生用小针头在皮下注射麻醉药物，以免感觉到采样针头。 （因为采样针不比麻醉药本身更刺痛，所以不是每个医生都包括这个步骤）。将几英寸长的空心针穿过腹部的皮肤和肌肉以及通过子宫壁插入 胎盘的边缘。 该针固定在导针上。 然后将较窄的针穿过第一针插入。 它被旋转并向内和向外多次移动。 将样品收集到附加的注射器中。

在手术开始和结束时检查胎儿心音和母亲的血压和心率。 整个过程需要近30分钟。

考试有什么风险？

CVS的流产和其他并发症的风险稍高于羊膜穿刺术的风险，尽管有些父母认为如果结果显示婴儿有健康问题，在怀孕早期做出决定是值得的额外风险。 也有一些报道表明胎儿出生缺陷（异常肢体）的风险非常小。

该测试的一个特别困难是由于胎盘细胞的变异性，其可能具有错误的异常结果。 这种变化被称为镶嵌。 即使宝宝正常健康，马赛克偶尔也会导致测试结果异常。 这可能会导致你做出终止妊娠的决定，如果你有更好的信息，你将不会做出这种决定。 有些医生可能会建议在计划终止前进行另一项羊膜穿刺检查以确认是否有异常结果。

手术后有些妇女有阴道流血。 感染不常见。

测试结束后我必须做些什么特别的事吗？

如果您有阴道出血，您应该通知您的医生，特别是如果它很重或持续时间超过三天。 你也应该告诉你的医生强烈的腹痛或发烧。 医生通常建议在手术当天避免运动和性交。

测试结果知道多久？

样本的染色体分析需要两周或更长的时间。 一些测试的结果可能会提前得到。