胆囊切除术

它是什么？

胆囊切除术是手术切除胆囊，位于腹部右上方肝脏附近的小囊状器官。它附着在胆管从肝脏进入肠道的主管道上。胆汁帮助你的身体分解和吸收脂肪。胆囊暂时储存来自肝脏的胆汁。当你吃的时候，胆囊会收缩，并挤出额外的胆汁进入肠道，以帮助消化。

有两种方法可以去除胆囊：

传统的手术 – 外科医生切开腹部并通过大约6英寸长的切口移除胆囊。腹部然后缝合再次关闭。

腹腔镜手术 – 外科医生为腹腔镜和器械做四个小（不到一英寸）的切口。腹腔镜是一种带有照相机的管状仪器，用于观察，外科医生可以引导手术器械去除胆囊。将胆囊从肝脏和胆管切下，通过一个小切口切除。

外科医生每年在美国移除大约50万个胆囊。大约90％的时间使用腹腔镜手术，因为与传统手术相比，这需要更短的住院时间，更少的痛苦，恢复时间更短。在剩余的10％中，使用传统手术是因为手术前存在明显的腹部疤痕，严重的炎症，不寻常的解剖学或使腹腔镜手术非常困难和风险较高的其他因素。

大多数人没有胆囊没有任何副作用。胆汁仍然可以直接从肝脏传递到肠道，所以胆囊通常是没有必要的。偶尔，人们注意到胆囊被移除后腹泻的倾向。

它用于什么

外科医生将胆囊切除，以防止胆囊结石的并发症，胆结石形成于胆囊内。胆结石可引起症状，如进食后间歇性痉挛性疼痛，但也可导致胆囊炎，胆管炎或胰腺炎。胆囊炎是一种胆囊炎症或感染，当胆囊阻塞从胆囊通向胆总管的胆管（或胆管）时会发生胆囊炎。胆囊炎引起发烧，恶心或呕吐，并在腹部右上方疼痛。胆管炎是一种胆结石感染，胆结石通过胆囊并堵塞肝脏和肠道之间的胆总管。胰腺炎是胰腺炎症，可能是由于胆结石堵塞了来自胰腺的胰管（胰管附着于胆管）。这导致胰腺酶刺激和炎症胰腺。胆囊炎通常不是一个严重的问题，但胆管炎和胰腺炎可以。

制备

你的医生会审查你的过敏症和你的医疗和手术史。如果您有可能怀孕或想怀孕，请在手术前告诉您的医生。

手术前一周左右，您需要停止服用血液稀释药物。手术前一天晚上从午夜开始，你不能吃东西或喝东西。这减少了手术过程中呕吐的风险。

手术后你需要有人带你回家。

它是如何完成的

无论您进行哪种类型的手术，都会被全身麻醉，使您在手术过程中昏迷不醒。静脉（IV）线插入你的静脉之一将提供流体和药物。

传统的手术 – 外科医生在腹部右上方切一个6英寸的切口，切除你的胆囊。通常在手术过程中进行胆道造影检查，以寻找可能已经进入胆总管的任何结石（在该测试中，将染料注入胆管并且拍摄X射线）。如果在X光片上看到结石，可以将其取出，然后可以将胆管置于胆总管（并从皮肤出来）排出，直到术后一段时间。胆囊切除后，缝合切口。在医院里，你会逐渐恢复正常饮食，起床。通常你在医院呆两到五天。

腹腔镜手术 – 外科医生在肚脐处做一个小切口，并将空气放入腹部，使其更容易看清。这有助于避免损伤切口或器械的任何器官。接下来将腹腔镜通过肚脐处的小切口插入。一旦腹腔镜在你的腹部，腹腔镜上的摄像头将图像传输到观察屏幕。制作三个较小的切口，手术器械通过这些切口插入。外科医生切除胆囊，并通过其中一个切口，通常是在你的肚脐之一切除胆囊。所有的器械都被移除，外科医生用针或手术胶带封闭切口。从麻醉中醒来后，静脉留置直至您可以自行饮用液体，通常在术后几小时内。如果你有一个当天的程序，你可以离开医院，当你感觉足够安全回家。当天晚些时候（晚上），您可以吃一顿便饭。有时病人留院直到第二天早上。

如果在腹腔镜手术过程中遇到任何困难，外科医生将转向传统的胆囊切除术。如果出血太多，以前的手术有很多疤痕，胆囊很难移除，或者有严重的感染，就会发生这种情况。

跟进

离开医院后，您需要到医院就诊。从医院回家后，可能会在几天到几周内。你的医生将检查你的切口愈合，并删除任何针。腹腔镜手术后，你通常可以在三到七天内返回工作。传统手术后，你可能需要等待三到六个星期才能回去工作。在恢复诸如运动，重体力劳动和举重等具体活动之前，请咨询医生。

风险

胆囊切除术可能出现的并发症包括感染，出血，血块，胆管损伤，胆结石残留以及对周围器官的损伤。偶尔，人们胆囊切除术后腹泻。消胆胺（Questran）可以帮助治疗腹泻。

何时打电话给专业人士

一旦你从医院回家，如果你发烧，或者如果你的切口变红，肿胀或肿胀，立即打电话给你的医生。